Лікування запору

У цій статті

Останнім часом ви відчуваєте трохи, якщо сказати делікатно, підтримку. Ви не «їдете» так часто, як слід, і відчуваєте роздуття і дискомфорт.

Багато американців - за деякими оцінками понад 4 мільйони - регулярно борються із запорами. У жінок запори частіше, ніж у чоловіків. Це може бути пов’язано з повільнішим переміщенням їжі по кишечнику жінки, а також з впливом жіночих гормонів на шлунково-кишковий тракт.

Існує кілька ефективних методів лікування запорів.

Що таке запор?

Якщо ви не можете піти, це часто тому, що у вашому стільці недостатньо води, проблема, яка виникає, коли ви не вживаєте достатню кількість рідини.

За даними Національної інформаційної бюро інформації про хвороби травлення, що входить до складу Національного інституту охорони здоров’я, запор - це стан, при якому у вас відбувається менше трьох випорожнень на тиждень, а стілець твердий, сухий і малий, що робить їх болючими і важкими пройти. Деякі люди спокійно випорожнюються кілька разів на день, а інші - кілька разів на тиждень. Вам не потрібні процедури запору, якщо ви не ходите в туалет набагато рідше, ніж зазвичай.

Лікування запорів

У вас багато варіантів лікування запору. Те, що ви оберете, буде залежати від того, чому вас заблокували, і це нова чи довготривала проблема для вас.

Домашні засоби від запору

Можливо, вам вдасться вирішити проблему запору самостійно, без допомоги лікаря. Це може здатися очевидним, але ваша дієта сильно впливає на те, як ви какаєте.

Їжте більше клітковини. Волокно робить стілець громіздкішим і м’якшим, тому його легше проходити. Поступово збільшуйте кількість клітковини у своєму раціоні, поки ви не отримуватимете щонайменше від 20 до 35 грамів клітковини щодня. Хорошими джерелами є цільнозернові злаки, що містяться в злаках, хлібі та коричневому рисі, бобах, овочах та свіжих або сухофруктах. Чорнослив і висівки злакові випробувані і справжні засоби від запору.

Залишайтеся зволоженим. В Вода також важлива для запобігання запору. Намагайтеся випивати не менше 8 склянок води на день.

Спробуйте каву Хоча напої з кофеїном та алкоголь можуть призвести до зневоднення організму, є свідчення того, що чашка кави з ранку може допомогти вам покатись.

Обмежте їжу з високим вмістом жиру/клітковини. Сир та інші молочні продукти, перероблена їжа та м’ясо можуть погіршити запор.

Переглядайте свої FODMAP. Деякі вуглеводи у деяких людей викликають проблеми з травленням, включаючи запор. Назви вуглеводів скорочено «FODMAPs». Продукти, що містять їх, включають молочні продукти, яблука, брокколі, пшеницю та сочевицю. Ви можете спробувати виключити окремі продукти зі свого раціону, але робіть це обережно. Багато з них є хорошими джерелами клітковини та інших поживних речовин, які вам потрібні.

Продовження

Інші речі, які ви можете зробити для полегшення запору, включають:

Регулярно виконуйте вправи. Рухаючись своїм тілом, ви також будете рухати кишечник.

Налаштуйте туалетну позу. Можливо, легше покакати, якщо ви присідаєте, піднімаєте ноги або нахиляєтесь назад.

Перевірте ліки Багато ліків, що відпускаються за рецептом, можуть викликати запор. Попросіть свого лікаря, чи це може бути проблемою, і чи є альтернатива

Біовідгук . У деяких людей з’являється запор, оскільки вони несвідомо стискають м’язи, коли намагаються какатися. Терапевт може допомогти вам тренувати м’язи тазового дна для розслаблення.

Масаж.В Масаж власного живота за певним малюнком може допомогти стимулювати дефекацію.

Клізми Ви можете зрошувати товсту кишку або водопровідною водою, або безрецептурним препаратом, щоб пом’якшити та змити вміст.

Супозиторії Деякі ліки від запору, що продаються без рецепта, призначені для введення безпосередньо в пряму кишку. Зазвичай вони працюють швидше, ніж проносні, які ви приймаєте через рот.

Пребіотики та пробіотики. У вас можуть бути проблеми з травленням, включаючи запор, через дисбаланс бактерій, які живуть природним шляхом у вашому кишечнику. Добавки або продукти, що містять пребіотики, такі як банани та вівсяна каша, та пробіотики, такі як йогурти та ферментовані продукти, можуть допомогти.

Продовження

Проносні засоби для лікування запорів

Коробка проносних препаратів не повинна бути першим місцем, куди ви звертаєтесь, щоб зняти запор. Запасіть проносні засоби при запорах, які не покращуються після того, як ви додали клітковину та воду у свій раціон.

Якщо ваш лікар рекомендує проносні засоби, запитайте, який тип для вас найкращий, і як довго ви повинні їх приймати. Проносні засоби найкраще приймати лише короткочасно, оскільки ви не хочете починати покладатися на них, щоб сходити у ванну. Також запитайте, як полегшити проносні засоби, коли вони вам більше не потрібні. Якщо їх занадто різко зупинити, це може вплинути на здатність товстої кишки скорочуватися.

Проносні засоби бувають декількох форм:

Насипні утворюючі волокнисті добавкиВ включають полікарбофіл кальцію (еквілактин, Fibercon), метилцелюлозне волокно (Citrucel) та псиліум (Fiber-Lax, Konsyl, Metamucil) та декстрин пшениці (Benefiber). На відміну від інших проносних, ви можете приймати їх щодня. Вони роблять стілець більшим і м’якшим. Хоча їх безпечно регулярно використовувати, добавки з клітковиною можуть перешкоджати здатності вашого організму засвоювати певні ліки, а також можуть спричинити здуття живота, спазми та гази. Пийте з ними багато води.

Змащувальні проносні засоби, включаючи Зіменол, допомагають стільцю легше проходити через товсту кишку. Взагалі, лікарі не рекомендують використовувати мінеральне масло або касторове масло. Мінеральна олія може спричинити такі проблеми, як нестача вітамінів, а касторова олія може призвести до тривалих запорів.

Осмотичні проносні такі як лактитол (Pizensy), лактулоза (кристалоза), гідроксид магнію (магнезіальне молоко), поліетиленгліколь (Miralax) та сорбіт допомагають рідинам рухатися по кишечнику. Якщо у вас діабет, попросіть свого лікаря перед тим, як приймати осмотики, оскільки вони можуть спричинити електролітний дисбаланс.

Стимулюючі проносні засоби такі як бісакодил (Correctol, Dulcolax, Feen-a-Mint) і сеннозиди (Ex-Lax, Senokot) змушують м’язи кишечника скорочуватися, допомагаючи виштовхувати стілець. Ці проносні засоби працюють швидко, але вони можуть спричинити побічні ефекти, включаючи судоми та діарею, тому використовуйте їх якомога коротший проміжок часу.

Пом'якшувачі стільця такі як докузат кальцію (Surfak) і докузат натрію (Colace) полегшують випорожнення, додаючи до них рідину. М’якший стілець може запобігти напрузі під час спорожнення кишечника. Ваш лікар може порекомендувати один із цих препаратів, якщо запор пов’язаний з пологами або операцією.

Лікування запору

Ліки

Якщо безрецептурні методи лікування не дають результатів, ваш лікар може призначити інший вид ліків.

Прописні проносні засоби такі як лінаклотид, (Linzess) любіпростон, (Amitiza) та плеканатид (Trulance) діють, збільшуючи кількість води в кишечнику та прискорюючи рух стільця. Зверніть увагу, що Amitiza дозволено застосовувати лише жінкам.

Рецептори серотоніну 5-гідрокситриптаміну 4.В Прукалоприд (цілісність) - потужний стимулятор, який використовується при хронічних запорах без відомих причин.

ПАМОРИ. Це коротший спосіб сказати, що „антагоністи му-опіоїдних рецепторів діють периферично”. Вони працюють над запорами, спричиненими ліками від опіоїдних болів. Ці препаратиВ включають метилналтрексон (Релістор) та налоксегол (Мовантік.) В

Хірургічне лікування запору

Іноді запор викликаний структурною проблемою товстої кишки або прямої кишки. Товста кишка може бути заблокована або незвично вузька, або у вас частковий колапс або опуклість у стінці прямої кишки. У такому випадку операція може виправити проблему.

Хірургічне втручання також може бути крайнім засобом, якщо ваша товста кишка працює занадто повільно і лікування не допомогло. Можливо, вам доведеться видалити ділянку товстої кишки.

Коли запор є регулярною проблемою

Незалежно від того, яке лікування запору ви використовуєте, дайте собі достатньо часу, щоб посидіти в туалеті, коли вам потрібно піти. Затримка позивів може погіршити запор. Виділіть звичайний час доби, коли знаєте, що вас не заважатимуть на кілька хвилин.

Також не ігноруйте проблему. Нелікований запор може призвести до справжніх проблем, таких як геморой і розриви шкіри навколо заднього проходу (так звані тріщини), які змушують вас кровоточити. Якщо ви занадто напружуєтесь, ви навіть можете викликати виштовхування частини кишечника через задній прохід - стан, який називається випаданням прямої кишки, що іноді може вимагати хірургічного втручання.

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь із цих симптомів при запорі:

Неможливість випорожнення кишечника

Крім того, телефонуйте, якщо у вас виникають проблеми із поїздкою більше трьох тижнів, а лікування запорів не працює. У вас може бути стан, який називається хронічним ідіопатичним запором (CIC), що означає, що запор може бути спричинений чимось іншим, крім фізичного чи фізіологічного.

Джерела

Національна бюро інформації про хвороби органів травлення (NDDIC): "Запор".

Американська гастроентерологічна асоціація: "Розуміння запорів".

Американська академія сімейних лікарів: "Запор".

Фельдман М. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана, 9-е видання Сондерс Ельзев'є; 2010 рік.

Американська академія сімейних лікарів: "Проносні засоби: Безрецептурні засоби від запорів".

Легато М.Дж. Принципи гендерної медицини, том 1. Академічна преса, 2009.

Клініка Клівленда: запор: лікування та лікування

UpToDate: «Запори у дорослих (поза основами).»

Медицина Джона Хопкінса: «Дієта FODMAP: що потрібно знати»

Harvard Health Publishing: «Спробуйте дієту FODMAPS для лікування синдрому подразненого кишечника.» «Пробіотики можуть полегшити запор».

Клініка Майо: "Запори," "Пребіотики, пробіотики та ваше здоров'я".

Національний інститут діабету, хвороб органів травлення та нирок: «Лікування запору».

Медичний центр дияконесси Бет Ізраїль: «Масаж живота»

Сучасна клінічна фармакологія: «Терапевтичні ефекти пребіотиків при запорах: огляд».

Medscape: «Ліки від запору», «Лікування та лікування запору».