Підвищений ризик ожиріння живота у людей, які живуть з ВІЛ

Люди, які живуть з ВІЛ, мають підвищений ризик абдомінального ожиріння, гіпертригліцеридемії та підвищеного рівня холестерину ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ), але не гіпертонії. Клінічні інфекційні хвороби.

підвищений

У дослідження було включено 1099 людей, які живуть з ВІЛ, у Копенгагенському дослідженні супутньої захворюваності на ВІЛ-інфекцію (COCOMO) та 12 161 неінфікованому статевому та віковому контролі з Копенгагенського загального дослідження населення. Кожного учасника оцінювали за допомогою однаково структурованої анкети, щоб визначити демографічні показники, куріння, фізичну активність, ліки та освітній рівень. Дані про ВІЛ-інфекцію були отримані в результаті огляду медичних карт учасників COCOMO.

Усі учасники були обстежені кваліфікованим клінічним персоналом з використанням однакових протоколів для визначення вимірів талії та стегон, артеріального тиску, індексу маси тіла (ІМТ) та рівня тригліцеридів, ЛПНЩ, загального холестерину, глюкози та HbA1c. Люди, що живуть з ВІЛ, мали нижчий ІМТ, ніж учасники контролю, і все ж мали більшу частоту абдомінального ожиріння (63,5% проти 59,8%, P = .018). Люди, які живуть з ВІЛ, також продемонстрували вищу поширеність гіпертригліцеридемії, ніж учасники контролю, але меншу поширеність гіпертонії. Дослідницький аналіз показав, що підвищений ризик метаболічного синдрому пов'язаний з ВІЛ-інфекцією.

Абдомінальне ожиріння пов'язане з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань та факторів ризику серцево-судинних захворювань. Серцево-судинні захворювання є основним фактором, що сприяє смертності та захворюваності людей, які живуть з ВІЛ, не від СНІДу. Попередні покоління антиретровірусних методів лікування (ВРТ) для ВІЛ призвели до високої частоти синдрому перерозподілу жиру, який зменшився після введення комбінованої АРТ (КАРТ) лише з незначними побічними ефектами метаболізму. Однак це дослідження показало, що ВІЛ асоціюється з підвищеним ризиком абдомінального ожиріння навіть після стратифікації учасників згідно з датою початку застосування КАРТ, припускаючи, що або сам ВІЛ збільшує цей ризик, або сучасна КАРТ все ще сприяє синдрому перерозподілу жиру.

Пов’язані статті

При даному ІМТ зв’язок між абдомінальним ожирінням та ВІЛ посилювався за віком. Дослідники дослідження припускають, що як віковий, так і ВІЛ-асоційований синдром перерозподілу жиру посилюється паралельними, але взаємопов'язаними шляхами, що призводять до синергетичної взаємодії між ВІЛ-інфекцією та старінням.

Дослідники приходять до висновку, що це дослідження припускає, що синдром перерозподілу жиру та абдомінальне ожиріння залишаються важливими рисами людей, які живуть з ВІЛ, і може частково пояснити "постійний надлишковий ризик передчасних серцево-судинних захворювань у цієї популяції, враховуючи як шкідливу взаємодію між ВІЛ-інфекцією та старінням у спричиняючи абдомінальне ожиріння та його асоціацію з підвищеним вмістом ЛПНЩ, гіпертригліцеридемією та гіпертонією. Оновлена ​​увага з боку медичної спільноти [до] фенотипу абдомінального ожиріння, і тому необхідні інноваційні заходи, спрямовані на цей стан, щоб зменшити ризик [серцево-судинних] захворювань у людей, які живуть з ВІЛ ».