Ожиріння «значно» збільшує ризик розвитку РА у жінок

Ви успішно додали до своїх сповіщень. Ви отримаєте електронне повідомлення, коли буде опубліковано новий вміст.

Нам не вдалось обробити ваш запит. Будь-ласка спробуйте пізніше. Якщо проблема не зникає, зв’яжіться з [email protected].

Абдомінальне ожиріння значно підвищує ризик ревматоїдного артриту серед жінок у віці 55 років і старше, незалежно від ІМТ, згідно з висновками, представленими на щорічних зборах ACR/ARHP 2018.

"Надмірна вага або ожиріння збільшує ризик розвитку РА серед жінок, особливо серед тих, у кого діагностовано РА у більш ранні віки", - написали дослідники. «Абдомінальне ожиріння більше пов'язане з вісцеральним жиром та запаленням, ніж загальне ожиріння, виміряне за допомогою ІМТ. Ми дослідили, чи прогнозує абдомінальне ожиріння ризик розвитку РА у двох великих перспективних когортах - Дослідження здоров’я медсестер та Дослідження здоров’я медсестер II ”.

Бінг Лу, доктор медицини, DrPH, асоційований біостатист з лікарні Бригама та жінок та доцент кафедри медицини в Гарвардській медичній школі, а колеги стежили за жінками, які навчались у Дослідженні про охорону здоров'я медсестер (n = 48 919) та Дослідженні про охорону здоров'я медсестер II (n = 47 220), у яких не було РА на вихідному рівні. Жінки у дослідженні здоров’я медсестер були у віці від 40 до 67 років у 1986 році; жінки у Дослідженні про охорону здоров’я медсестер II у віці від 29 до 48 років у 1993 році.

Інформація про спосіб життя та вплив навколишнього середовища була зібрана за допомогою дворічних опитувань. Дослідники оцінювали абдомінальне ожиріння шляхом вимірювання окружності талії у 1986, 1996 та 2000 роках для пацієнтів у Дослідженні про здоров’я медсестер та у 1993 та 2005 для пацієнтів у Дослідженні про охорону медичних сестер II. Точка відсікання для абдомінального ожиріння, окружність талії більше або дорівнює 88 сантиметрам, взята з рекомендацій ВООЗ для жінок.

Дослідники використовували перевірену анкету для скринінгу захворювань сполучної тканини для класифікації випадків випадків РА з подальшою оцінкою медичних записів. Позитивний ревматоїдний фактор або антицитруліновані пептидні антитіла, що спостерігаються в медичних картах пацієнтів, використовувались для виявлення серологічного статусу РА. Коефіцієнти ризику для ризику РА були розраховані за різними в часі моделями пропорційних ризиків Кокса на основі даних обох груп. Лу та його колеги "повторний аналіз, обмежений для жінок молодого та середнього віку (55 років) на основі [попередньо визначеної гіпотези", згідно з результатами дослідження.

Протягом 28 років спостереження було відмічено 803 випадки РА, у тому числі 505 випадків у дослідженні здоров’я медсестер та 298 випадків у дослідженні здоров’я медсестер II. Ризик розвитку РА був вищим у жінок з окружністю талії більше 88 сантиметрів у порівнянні з жінками, які мали нижчу окружність талії (багатоваріантна скоригована ЧСС, 1,27; 95% ДІ, 1,10-1,47), хоча додаткові корекції ІМТ зменшили цю залежність. Дослідники також спостерігали кореляцію між ІМТ та ризиком розвитку РА серед пацієнтів з ІМТ більше або рівним 30 кг/м 2 порівняно з ІМТ нижче 25 кг/м 2 (ЧСС, 1,48; 95% ДІ, від 1,24 до 1,77 ).

Аналізи, розшаровані за серологічним статусом, встановили, що зв’язок між окружністю талії та ризиком РА був сильнішим для серопозитивних захворювань, ніж для серонегативних захворювань. Абдомінальне ожиріння підвищило ризик розвитку усіх РА на 65%, а ризик серопозитивних РА - на 94% серед жінок молодого та середнього віку (55 років). Кореляція між ожирінням живота та ризиком серопозитивного РА залишалася після додаткових корекцій ІМТ (ЧСС, 1,51; 95% ДІ, від 1,01 до 2,25).

"У цьому проспективному когортному дослідженні жінок, яке проводилось до 28 років, абдомінальне ожиріння було суттєво пов'язане з підвищеним ризиком розвитку РА", - написали дослідники. "Абдомінальне ожиріння представляло найбільший ризик серопозитивного РА серед жінок у віці 55 років і старше, незалежно від ІМТ." - Джулія Ернст, MS

Довідково:

Lu B та ін. Анотація 1906. Представлено на: Щорічне засідання ACR/ARHP, 20-24 жовтня 2018 р .; Чикаго.

Розкриття інформаціїs: Дослідники не повідомляють про відповідні фінансові дані.