Ожиріння та психічне здоров’я: чи є посилання?

Громадський дім
Про спільноту OAC
- Про спільноту OAC
- Переконання та вимоги
- Залучення
- Приєднуйтесь до Спільноти
- Членство в преміум-доступі
- Пожертвувати
- Часті запитання
Дослідіть нашу освіту
- Освітні ресурси
- Громадські ресурси
- Знайдіть кваліфікованого постачальника
- Ресурси преміум-доступу
- Куточок для здоров’я та оздоровлення
- Адвокаційні ресурси
Знайдіть підтримку та підключення
- Перспективи громади
- Поділіться своєю історією
- Дискусійний форум учасників
- Знайдіть групу підтримки
Центр дій OAC
- Дізнайтеся про вжиття заходів
- Центр адвокаційних дій
Програми та заходи
- Кампанії OAC
- Події OAC
- Програми OAC
Пожертвувати
- Як допомагає ваша підтримка
- Зробіть пожертву
- Способи дати
- Рада Голови
- Стипендіальна програма OAC
Новини спільноти
Ресурси медичних працівників
- Ресурси для медичних працівників
- Як замовити ресурси
Членство в преміум-доступі

від Merrill Littleberry, LCSW, LCDC, CCM, CI-CPT

Щоб переглянути повний PDF цієї статті, натисніть тут.

Перш ніж ми почнемо вивчати цю тему, задайте собі такі запитання:

Чи ожиріння викликає проблеми з психічним здоров’ям?
Чи можуть проблеми з психічним здоров’ям спричиняти ожиріння?
Що перше?
Якщо у мене є одне, чи буду я розвивати інше?
Чи можете ви мати одне, а іншого не?

Наразі ці питання мають незліченну кількість відповідей, тому що у кожній людині пов’язані численні, кумулятивні та постійно мінливі фактори. Однак з кожним наступним дослідженням відкривається все більше інформації про взаємозв'язок ожиріння та психічного здоров'я. Майте на увазі, що багато різних змінних стосується психічного здоров’я та ожиріння, тому жодна відповідь не є ідеальною відповіддю. Сьогодні ми знаємо, що коли ожиріння та проблеми з психічним здоров’ям існують одночасно, вони можуть створити негативний спіральний ефект для будь-якої людини. Кожна умова буде постійно погіршувати іншу, що, у свою чергу, лише створює порочне коло. Це ускладнює визначення того, який стан був першим, що також погіршує загальну ситуацію.

Який прийшов першим?

З ким нам слід вирішити спершу - ожирінням чи проблемами з психічним здоров’ям? З мого досвіду, я вважаю, що майже неможливо спробувати звернутися одне без іншого.

Дослідження кореляції між ожирінням та психічним здоров’ям, схоже, безпосередньо зосереджується на тому, який стан був першим - подібний до старого курчати чи суперечки щодо яєць. Хоча в багатьох випадках було б корисно знати порядок їх виникнення, я більше зосереджуюсь на сьогодні, тому що ми знаємо, що саме тут, зараз. Отже, що ми з цим робимо?

Незважаючи на те, що ми все ще можемо не погодитись, який стан був першим, ми знаємо, що те, що є курка, не обов’язково означає, що там будуть яйця. Ми знаємо, що лише тому, що є проблема з психічним здоров’ям, це не означає, що ожиріння буде. Так само, тому що ми бачимо яйця, ми знаємо, що це не означає, що буде курка. Іншими словами, якщо є ожиріння, це не означає, що ми також побачимо проблеми з психічним здоров'ям. Тож, як каже стара приказка, не рахуйте своїх курей до того, як вони вилупляться, бо ще багато чого слід навчити.

Думаю, ці слова варто повторити, щоб ви могли повністю зрозуміти цей момент. Буде страшно бачити цифри досліджень, які повідомляють про кореляцію, шанси та відсотки ризику. Цими днями ми почнемо самостійно діагностувати та планувати свою загибель на основі виключно пошуку Google, бо боїмося того, чого не розуміємо. Однак, маючи інформацію, засновану на дослідженнях, ми можемо краще передбачати, планувати та наполегливо тривати своє життя.

Ожиріння та психічне здоров’я: знімок

Тепер, що також є цілком логічним, так це те, що якщо ви бачите курей, відсоток бачення яєць збільшується - так? І - не інакше - якщо ви бачите яйця, ваші шанси побачити курку збільшаться (ну, якщо ви не в продуктовому магазині, тобто, але я впевнений, що ви зрозуміли мою думку). Встановлено, що те саме стосується ожиріння та психічного здоров’я. Дослідження виявили, що наявність однієї умови може збільшити шанси розвитку іншої, а наявність обох посилить негативний вплив на кожен спектр.

У 2012 році відбулася загальнонаціональна конференція «Заклик до дії», присвячена проблемам ожиріння та психічного здоров’я, яка вирішила такі тривожні проблеми:

Особи, що страждають ожирінням та психічними захворюваннями, зазнають упередженості та стигматизації.
Люди, які мають постійні проблеми з психічним здоров’ям, у два-три рази частіше розвивають ожиріння та пов’язані з ним розлади, такі як діабет та серцеві захворювання.
Ожиріння може негативно вплинути на психічне здоров'я, і часті асоціації мають великий вплив на тривалість та якість життя.

Звіти Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC) додатково вказують на ці занепокоєння. Інвалідність має дві основні сфери категоризації: психічну чи фізичну. Цифри показують, що рівень ожиріння для людей з обмеженими можливостями на 58 відсотків перевищує показник серед дорослих без інвалідності.

Що ми можемо побачити, це перекриваються статистичні дані про рівень інвалідності в нашій країні, і те, як ці цифри майже змінюються залежно від штату, коли ожиріння є високим (див. Діаграму нижче). Як результат, рівень інвалідності також вищий (або навпаки). Вищий відсоток ожиріння призвів до вищого відсотка інвалідності. З іншого боку, зниження рівня ожиріння призвело до зниження рівня інвалідності. Будь ласка, зверніться до таблиці нижче для прикладів.

Держава

Ожиріння%

% Інвалідності

Округ Колумбія

Інформація CDC для людей із ожирінням та психічними захворюваннями продовжує свідчити про значну взаємозв'язок між цими двома станами. У цих дослідженнях розмитою та невизначеною областю є той факт, що пацієнти, ймовірно, мали б діагноз, лікувались та отримували ліки протягом певного часу до збору даних. Отримати або віднести до категорії інвалідів - це тривалий і суворий процес, який сам по собі може призвести до того, що людина відчуває депресію. Чи виявляли люди ожиріння до діагностики та лікування ліками, чи більша частина збільшення ваги відбулася зі зміною обмежень життя та режиму прийому ліків?

У 2015 році спільне дослідження Національного центру з вроджених вад та CDC опублікувало інформаційний бюлетень, який показує, що дорослі, які живуть з обмеженими можливостями, частіше страждають ожирінням, повідомляючи, що 38,4 відсотка дорослих з інвалідністю мають це захворювання.

Застереження:
Безсумнівно, це не означає, що слід припинити прийом будь-яких ліків, оскільки це може призвести до збільшення ваги. Не факт, що у всіх, хто приймає ці ліки, розвинеться ожиріння. Працюючи над життєвим планом та виконуючи те, що я називаю, «Оновлення вашого світу» може зіграти величезний фактор для життя, викликаного радістю, наповненого досягненнями, змістовного життя. Запитайте себе: "Який у мене план?" Майте на увазі, що ваш план схожий на ваш відбиток пальця. У всіх нас є одна, але кожна для нас унікальна.

Вивчення стосунків

Наразі я пропоную вам не витрачати занадто багато енергії, намагаючись з’ясувати, який стан був першим.

Я закликаю вас зосередити свої зусилля на оволодінні своїм "зараз". Натомість запитайте себе: "Як я почуваюся?" Ваші почуття походять від того, як ви думаєте, що, в свою чергу, визначає вибір, який ви робите чи не робите. Протягом усього часу цей вибір безпосередньо впливатиме на ваше загальне здоров’я та стан самопочуття. Коли ми втрачаємо зір або фокус, ми в результаті губимось. І, коли ми емоційно губимося, ми впадаємо в депресію.

Депресія є найбільш вивченим діагнозом, коли йдеться про співвідношення проблем з психічним здоров’ям та ожирінням. Він не класифікується під тією ж парасолькою як важкі психічні захворювання, які, як правило, більше зосереджуються на біполярному розладі та шизофренії. Подовжні дослідження, зосереджені навколо депресії, виявили асоціації в обох напрямках: у людей із ожирінням ризик розвитку депресії з часом збільшився на 55 відсотків, тоді як у людей, які були в депресії, на 58 відсотків збільшився ризик розвитку ожиріння. Цього досить, щоб підняти брову! Ці висновки дають нам ще більше підстав якнайшвидше запобігти, вирішити та вирішити будь-яку проблему.

Я особисто спостерігав, що у міру зменшення ваги пацієнта, здається, зменшується і їхня депресія. Однак це відбувається не у всіх випадках. Нові рівні депресії виявляються, коли виявляється, що вага не є джерелом їх смутку, а просто симптомом цього.

Коли йдеться про важкі психічні захворювання, такі як біполярний розлад та шизофренія, про які вже згадувалося раніше, дослідження показали вищий підвищений ризик ожиріння. Одне дослідження показало, що:

У 50 відсотків жінок та 41 відсотка чоловіків ожиріння було більш поширеним із серйозними психічними захворюваннями.
Ці цифри набагато більші, ніж у осіб без важких психічних захворювань - лише 27 відсотків жінок та 20 відсотків чоловіків із ожирінням.

Багато ліків для лікування серйозних психічних захворювань також мають побічний ефект збільшення ваги, що знову залишає нам ще одну сіру зону для розгляду. Чи одна ситуація створила іншу? Чи викликало медикаментозне лікування ожиріння, або пацієнт страждав ожирінням до встановлення діагнозу?

Подовжні дослідження, зосереджені навколо депресії, виявили асоціації в обох напрямках: у людей із ожирінням ризик розвитку депресії з часом збільшився на 55 відсотків, тоді як у людей, які були в депресії, на 58 відсотків збільшився ризик розвитку ожиріння. Цього досить, щоб підняти брову!

Визначення наслідків

Як терапевт у світі схуднення та баріатрії, я спостерігав, що страх бути відмовленим в операції забороняє багатьом людям бути відверто чесними щодо анкет, які оцінюють проблеми з психічним здоров’ям. Коли я пояснюю свою роль у їх хірургічному процесі, багато людей зізнаються, що боялися бути чесними, побоюючись, що їх не затвердять на баріатричну хірургію.

Моя роль терапевта полягає не в тому, щоб знайти причину, яка б перешкоджала людині робити операцію. Якщо вони не готові до операції, це моя робота - підготувати їх. Для багатьох це буває не завжди так, оскільки деякі особи просто не знаходяться в безпечному місці, щоб пройти подібну процедуру. У більшості з цих ситуацій це пов’язано з тим, що багато людей мають нереальні очікування або некеровані та серйозні проблеми з психічним здоров’ям.

Я згадую цей факт, тому що є тисячі недіагностованих осіб, які не отримують лікування, боячись наслідків, які виникають унаслідок того, що їх позначають і стигматизують. Високий відсоток пацієнтів із сексуальним насильством у зрілому віці довіряє мені вперше - говорячи вголос про жорстоке поводження, яке вони зазнали в дитинстві. Стільки роботи ще потрібно зробити над стигмою психічного здоров’я та ожиріння, і врешті-решт, все зводиться до нашого оточення, що погіршує ситуацію, тому що ми намагаємось приховати те, що неможливо приховати.

Куди ми йдемо звідси?

Я вважаю, що однією з найкращих змін у поточній процедурі баріатричної хірургії є інтеграція міркувань щодо психічного здоров'я. Багато з моїх рефералів просять повертатися регулярно, щоб вони могли опрацьовувати та «очищати» свої сховища від емоційних проблем. Як тільки вони виявляють психічне виснаження, яке вони створили, перенісши весь цей емоційний багаж, вони хочуть змін. Це як лампочка, яка спрацьовує з написом: «Цей емоційний ТЛУМ настільки ж згубний та виснажливий для мого здоров’я, як і мій надмірний фізичний ТУЛ. Більше немає! Я розриваю зв’язок! "

Я також вважаю, що командний підхід має важливе значення, якщо ми хочемо допомогти пацієнтам досягти здорового тіла та мозку. Засоби профілактики та викорінення ожиріння та проблеми з психічним здоров’ям вимагають, щоб кожен фахівець постійно дивився на цілу людину, а не лише на одну частину! Психічне здоров’я - це ключова складова цього командного підходу, оскільки те, що ти думаєш, це те, чим ти займаєшся.

Є проблеми з психічним здоров’ям, які є генетичними, хімічними та/або екологічними, але це не виключає вас із пошуку місця щасливого та здорового! Однак у багатьох випадках це вимагає від вас більше енергії. Важливо розуміти свої можливості сьогодні. Ви максимізуєте цю потужність? Ви робите все, що можете, з тим, що знаєте?

У пацієнтів з психічним здоров’ям із ожирінням та без нього я бачу дві речі, які залишаються незмінними. Підвищена депресія виникає, коли занадто багато енергії спрямовується на те, що вони робили чи не робили раніше. Занепокоєння подібне тим, що воно посилюється, коли занадто багато енергії приділяється тому, що може або не може відбутися в майбутньому. У будь-якому випадку, з такою великою витратою енергії ми пропускаємо найважливіший час свого життя, щоб змінити ситуацію - ЗАРАЗ! Уважність до своїх поточних думок і поведінки - це найефективніша річ, яка може безпосередньо покращити (і, можливо, запобігти) ожиріння та багато проблем із психічним здоров’ям у майбутньому. Запитуйте себе щовечора: "Що я зробив сьогодні, що оздоровить мене завтра?"

Про автора:
Меррілл Літтлберрі, LCSW, LACD, CCM, CI-CPT, вона ж «Вітамін М», як її багато хто знає, є мотиватором та медичним працівником, що спеціалізується на психічному, емоційному та фізичному благополуччї завдяки рівновазі. Як мотиваційний спікер, психотерапевт, особистий тренер, друг, мати та багато інших ролей, які вона живе, одне завжди залишається незмінним у її світі. Вона вважає, що охорона психічного та фізичного здоров'я є однаково важливою, заявляючи, що "Одне не може оптимально функціонувати без іншого".