Ожиріння є найважливішим фактором ризику розвитку діабету 2 типу, незалежно від генетики

Ожиріння збільшує ризик розвитку діабету 2 типу щонайменше в 6 разів, незалежно від генетичної схильності до захворювання, підсумовує дослідження, опубліковане в Diabetologia (журнал Європейської асоціації з вивчення діабету [EASD]). Дослідження проведено докторами Терезією Шнурр та Герміною Якупович ?, Центром фундаментальних досліджень метаболізму Фонду Ново Нордіск, Факультет охорони здоров'я та медичних наук Університету Копенгагена, Данія та його колегами.

Використовуючи дані когортного дослідження, вкладеного в когорту дієти, раку та здоров’я в Данії, автори дослідили спільну асоціацію ожиріння, генетичної схильності та несприятливого способу життя з інцидентом діабету 2 типу (T2D). Вибірка включала 4729 осіб, у яких розвинувся діабет 2 типу під час медіани 14,7 років спостереження, і випадково відібрана когортна вибірка 5 402 особи (контрольна група).

Середній вік усіх учасників був 56,1 року (діапазон 50-65), а 49,6% - жінки. Загалом 21,8% усіх учасників були класифіковані як ожиріння, 43,0% як надмірна вага та 35,2% як такі, що мають нормальну вагу; і 40,0% учасників мали сприятливий спосіб життя, 34,6% - проміжний спосіб життя і 25,4% - несприятливий спосіб життя.

Генетичну схильність кількісно визначали за допомогою оцінки генетичного ризику (GRS), що включає 193 відомі генетичні варіанти, асоційовані з діабетом 2 типу, та розділені на 5 груп ризику по 20% кожна (квінтилі), від найнижчого (квінтиль 1) до найвищого (квінтиль 5) генетичного ризику . Спосіб життя оцінювали за оцінкою способу життя, що складається з куріння, вживання алкоголю, фізичної активності та дієти. Статистичне моделювання було використано для розрахунку індивідуальних та комбінованих асоціацій GRS, оцінки ожиріння та способу життя з розвитком T2D.

Порівняно з людьми із нормальною вагою, люди з ожирінням мали майже в шість разів більшу вірогідність розвитку Т2Д, тоді як у людей із надмірною вагою ризик був підвищений у 2,4 рази. Що стосується генетичного ризику, у тих, хто має найвищий рівень GRS, удвічі частіше розвивається T2D, ніж у тих, хто має найнижчий рівень, тоді як у тих, хто має нездоровий спосіб життя, на 18% частіше розвивається T2D, ніж у тих, хто має найздоровіший.

Особи, які посіли високе місце за всіма трьома факторами ризику, з ожирінням, високим рівнем GRS та несприятливим способом життя, мали підвищений ризик розвитку T2D у 14,5 разів порівняно з особами, які мали нормальну масу тіла, низьку GRS та сприятливий спосіб життя. Примітно, що навіть серед осіб із низьким рівнем GRS та сприятливим способом життя ожиріння асоціювалось із 8,4-кратним збільшенням ризику розвитку СД2 порівняно з особами із нормальною вагою в тій же генетичній групі та групі ризику життя.

Автори роблять висновок: "Результати свідчать про те, що профілактика діабету 2 шляхом контролю ваги та здорового способу життя є критичною для всіх груп генетичного ризику. Крім того, ми виявили, що вплив ожиріння на ризик діабету 2 типу є домінуючим над іншими факторами ризику, підкреслюючи значення контролю ваги у профілактиці діабету 2 типу ".