Ожиріння, управління вагою та контроль

Огляд статті Том 8 Випуск 5

Промінь Маркс 1,2

Перевірте Captcha

Шкодуємо про незручності: ми вживаємо заходів для запобігання шахрайським поданням форм екстракторами та сканерами сторінок. Введіть правильне слово Captcha, щоб побачити ідентифікатор електронної пошти.

1 Департамент охорони здоров'я та поведінки, програма медичної освіти, Колумбійський університет, Педагогічний коледж та Школа охорони здоров'я та професійних досліджень
2 Департамент охорони здоров'я, фізичного виховання та геронтологічних досліджень та послуг Міського університету Нью-Йорка, США

Листування: Рей Маркс, Департамент охорони здоров’я та поведінки, Програма медичного виховання, Колумбійський університет, Педагогічний коледж та Школа охорони здоров’я та професійних досліджень, Департамент охорони здоров’я, фізичного виховання та геронтологічних досліджень, Міський університет Нью-Йорка, Йоркський коледж, Нью-Йорк, США, тел. (212) 678–3445, факс +1(212)678-8259

Отримано: 08 серпня 2018 р. | Опубліковано: 5 вересня 2018 р

Цитування: Марк Р. Ожиріння, депресія та алкогольні зв’язки серед жінок. Adv Obes Управління вагою. 2018; 8 (5): 246-249. DOI: 10.15406/aowmc.2018.08.00252

Терміни "надмірна вага" та "ожиріння", що відносяться до маси тіла, яка перевищує те, що вважається здоровим, 1 зазвичай мають вкрай негативний підтекст для здоров'я. Захворювання, яке, як видається, в основному можна запобігти, а не лише генетично обумовлене, - ожиріння залишається одним із найсерйозніших, здавалося б, нерозв'язних станів здоров'я. В даний час вважається глобальною епідемією, оскільки популяція ожиріння у всьому світі збільшується не тільки за кількістю, але і за вагою, було зроблено 2–6 спроб вивчити причини ожиріння дорослих, відоме скорочення життя, а також якість життя. вивчає дані щодо можливого зв'язку між вживанням алкоголю та ожирінням у жінок. Також вивчається можливий зв’язок з депресією. Обґрунтуванням зосередження уваги на жінках є звіт Чаро та ін. 2014 року, 7 що рівень ожиріння залишається високим і принципово незмінним серед жінок та дівчат у Сполучених Штатах і що ця ситуація серйозно впливає на результати здоров'я протягом усього періоду репродуктивного життя. Вживання алкоголю було цікавою темою, враховуючи можливу відповідну залежність між харчовою залежністю та ожирінням, депресією та вживанням алкоголю, а також депресією та ожирінням серед жінок, що недостатньо вивчено.

Дані шукали на PUBMED та в Інтернеті, використовуючи ключові терміни, ожиріння, алкоголь, жінки та депресія. Шукали звіти англійською мовою, починаючи з 1980 року, незалежно від типу. Вибрано тих, хто мав відношення до подальшої дискусії, і вони представлені в оповідальній формі, враховуючи відсутність детальної інформації щодо будь-якої конкретної теми, що цікавить.

Загальні спостереження

Незважаючи на нестачу даних, що стосуються поточних тем, що цікавлять, деякі з цих дослідницьких досліджень показують, що жінки, як правило, більш вразливі, ніж чоловіки, з точки зору стану або ожиріння, особливо щодо екстремального ожиріння, 6 хоча причини цього не є ясно. Однак, оскільки жінки також демонструють більший рівень інвалідності внаслідок ускладнень, пов’язаних із ожирінням, деякі дослідження спеціально зосереджувались на вивченні гендерних факторів, які можуть пояснити більший рівень ожиріння серед жінок. У цьому відношенні деякі дані вказують на наявність депресії або симптомів депресії, враховуючи, що для кожної вікової групи жінки з депресією частіше страждають ожирінням, ніж жінки без депресії. Частка дорослих із ожирінням також зростала, оскільки вираженість симптомів депресії зростала під час відповідного аналізу. 8 Інші дані показали, що 55% дорослих приймають антидепресанти, все ще повідомляють про помірні та важкі симптоми депресії та страждають ожирінням, що передбачає вивчення інших факторів, пов’язаних із ожирінням. Також досліджено алкоголь.

Конкретні спостереження

Хоча зв'язок між споживанням алкоголю та ожирінням жодним чином не є остаточним, і переважають різні висновки, цей обсяг досліджень показує кілька важливих результатів-

У всьому світі зловживання алкоголем є п’ятим фактором ризику передчасної смерті та інвалідності; серед людей у віці від 15 до 49 років
Рекреаційне споживання алкоголю є широко розповсюдженою діяльністю у всьому світі, і енергія алкоголю (7 ккал/г) може бути фактором, що сприяє набору ваги, якщо не компенсується. 9
Єдиним предиктором ожиріння у сербських жінок віком від 20 років було вживання алкоголю. 10
Інші недавні дослідження також показують, що в 2001-2002 рр. Жінки із сімейною історією алкоголізму мали на 49% вищі шанси бути ожирінням, ніж жінки без сімейної історії (коефіцієнт шансів 1,48; 95% довірчий інтервал 1,36-1,61; P 6 Додаткові відповідні дані показують, що дорослі з депресією частіше страждають ожирінням, ніж дорослі без депресії, згідно з результатами CDC/NCHS, Національного обстеження здоров’я та харчування, 2005–2010 рр. 8, можливо тому, що антидепресанти є фактором ризику ожиріння, серед інших факторів. Серед них - емоційні, генетичні, схильність до звикання, соціальні та екологічні фактори.

Не дивно, що також переважають дані, що пов'язують депресію, ожиріння та алкоголізм. Ці дані, взяті у 776 дорослих, показують:

Жінки з алкогольними розладами у віці 24 років в чотири рази частіше страждали ожирінням у 27 років
Жінки, які страждали ожирінням у 27 років, удвічі частіше зазнавали депресії до 30 років
Жінки, які депресували у віці 27 років, мали підвищений ризик алкогольних розладів у 30 років. 11

У своєму дослідженні McCartney et al., 11 також виявили, що серед жінок депресія була позитивно пов'язана з пізнішими розладами вживання алкоголю (вік від 27 до 30: АБО = 3,11). Крім того, вони виявили порушення вживання алкоголю, що передбачали ожиріння (вік від 24 до 27: АБО = 3,84). Ожиріння передбачало депресію серед жінок у віці від 27 до 30 років (АБО = 2,14), але захищало депресію для чоловіків (АБО = 0,31). В іншому дослідженні Siegel та співавт., 12, які контролювали демографічні фактори, виявили, що надмірна вага пов’язана із симптомами депресії, відносини, які частково пояснюються станом здоров’я, але не обмеженням у харчуванні. Використання множинної регресії, поганий стан здоров’я, споживання алкоголю, ворожість та низький рівень етнічної ідентичності (пов’язаність із афроамериканською спільнотою) виявились незалежними провісниками депресивного настрою. У цьому дослідженні обмеження дієти відображало здорове харчування, яке було обернено пов’язане з депресією. Асоціація із зайвою вагою/депресією була сильнішою серед жінок з високим рівнем освіти та високим рівнем етнічної ідентичності.

Траверсі та ін., 9 дійшли висновку, що, незважаючи на важливі обмеження сучасних досліджень з цієї теми, виглядає розумним стверджувати, що вживання алкоголю може бути фактором ризику ожиріння у деяких людей, особливо жінок. Шелтон та співавт., 13, які досліджували внесок калорій, що походять від алкоголю, до співвідношення алкоголю та ожиріння, виявили, що середнє споживання калорій алкоголю становило 27% від рекомендованої добової норми споживання калорій у чоловіків та 19% у жінок у день найбільшого пиття в останній тиждень, з позитивною зв'язком між калоріями алкоголю та ожирінням. Було зроблено висновок, що калорії на основі алкоголю можуть суттєво сприяти зростанню ожиріння. Хоча Констант та співавт. 14 виявили негативну зв'язок між переїданням їжі через дистрес та вживанням алкоголю у жінок із коледжем із нормальною вагою, Мейсон та співавт. 15 виявили, що надмірна вага та ожиріння пов'язані з більшою публічною ідентифікацією як лесбіянки, депресивні симптоми, збільшення рясного пиття, більша тривалість стосунків та нижчий консенсус у стосунках.

Крім того, як і в інших поведінках, що викликають звикання, можливо, що хронічне вживання алкоголю з певними продуктами або без них, а також можлива наслідком відсутності участі у фізичних навантаженнях, як правило, призводить до збільшення ваги, а не до втрати ваги або підтримки. У жінок наступний високий рівень невдоволення тілом, який може слідувати, а також виникаюча погана самореалізація та зниження емоційного благополуччя, а також інші проблеми зі здоров’ям, соціальною ситуацією та якістю життя можуть сприяти депресії, а також неможливості легко змінити ситуацію. ця ситуація. 19

Інші пояснення алкоголю, ожиріння, депресії включають, але не обмежуючись цим:

Соціологічні фактори, які переважають у ранньому дитинстві та пізніше, такі як травма
Біологічні фактори, такі як нічна робота
Порушення сну через інші фактори
Нейробіологічний зв’язок між вживанням алкоголю та споживанням їжі, що узгоджується з теоріями, що характеризують надмірне споживання їжі як звикання. 20
Спирт може діяти як депресант
Наявні психічні розлади
Алкоголь асоціюється з приємними відчуттями
Виправлення помилок, що призводить до депресії та запою чи їжі як механізму подолання
Використання їжі та пиття як механізму винагороди
Алкоголь є соціально прийнятним і прославляється в ЗМІ
Психологічні показники та стиль харчування можуть передбачати вживання алкоголю у людей із ожирінням 17
Алкоголь можна вважати задовільним для мозку, що робить його дуже затребуваним, як пропонують Mogul et al. 21
Вживання алкоголю може змінити пізнання та здатність легко контролювати/змінювати поведінку
Потреба у збільшеній кількості алкоголю для досягнення інтоксикації або бажаного ефекту з часом. Результати одного або декількох із цих факторів зображені на рисунку 1.

Фігура 1 Гіпотетичні зв'язки між ожирінням, споживанням алкоголю та депресією у жінок.

Хоча очевидно, що необхідні додаткові дослідження, кілька рішень, що виступають за зменшення можливого зв’язку між алкоголем, депресією та ожирінням серед жінок, за допомогою різних підходів, що застосовуються самостійно або колективно, може бути корисним для деяких людей у спробах зменшити рівень ожиріння серед жінок і, можливо, чоловіків. До них належать, але не обмежуються:
Програми розширення можливостей, когнітивні стратегії реформування, програми зменшення стресу/управління, групи підтримки, фізичні вправи, медитація уважності, уникнення алкоголю як механізму подолання та консультування. Лікування депресії, ожиріння та зловживання алкоголем також може бути корисним. Ті, хто є найбільш вразливим, повинні пройти перевірку та відповідні спостереження.

Автор заявляє, що конфлікту інтересів немає.