Підлий стан, який може наслідувати ПСА

Якщо у вас є псоріатичний артрит (PsA), аутоімунний розлад, що викликає болючий набряк суглобів серед інших симптомів, ваш лікар, напевно, вже говорив вам, як у вас підвищений ризик розвитку інших захворювань, включаючи високий кров'яний тиск (HBP), хвороба Крона хвороби та деякі види раку. Тож останнє, що ви, мабуть, хочете почути, це те, що вам доведеться додати до цього списку діабет 2 типу - стан, коли організм стійкий до інсуліну. Але останні дослідження показують, що існує ймовірний і навіть суттєвий зв’язок. Дізнайтеся більше, щоб захистити своє здоров’я.

Зв’язок між ПСА та діабетом міцний

За даними дослідження, проведеного дослідниками з Університету Торонто, Канада, люди з ПСА мають приблизно на 40% вищий ризик розвитку діабету 2 типу порівняно із загальною популяцією. Ось де це справді стосується: Середній американець вже має 40% шансів захворіти на діабет, за даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC). Поєднуючи ці фактори ризику разом, ви переглядаєте шанси вище 50-50. Так, так, це, безумовно, питання, яке слід сприймати серйозно.

Чим активніше ваш ПСА, тим вище ризик діабету

Одним з найбільших факторів, який, як видається, зумовлює ризик діабету у людей з ПСА - це те, що лікарі називають «активністю хвороби» - рівень симптомів псоріатичного артриту, які ви відчуваєте, наприклад, набряки суглобів на руках і ногах. Якщо дослідники крові виявили більш активне захворювання суглобів та підвищені запальні показники, ви особливо вразливі до розвитку діабету, також виявили дослідники з Торонто. Попередні дослідження також виявили зв'язок між ревматоїдним артритом (РА) та діабетом, але зв'язок між PsA та діабетом виявляється ще сильнішим.

Запалення зумовлює обидва стани

PsA та діабет є запальними станами, коли організм атакує власні клітини або тканини. «Будь-який процес хронічного захворювання, пов’язаний із запаленням, пов’язаний із підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань та діабету 2 типу, - пояснює доктор медичних наук Кетлін Вайн, ендокринолог з медичного центру Університету штату Огайо в Коламбусі. Хоча короткочасне запалення допомагає зцілити ваше тіло, хронічне запалення пошкоджує здорові клітини, тканини та органи. Цукровий діабет та PsA також поділяють інші фактори ризику, включаючи ожиріння та сімейну історію метаболічного синдрому (високий кров'яний тиск, високий рівень цукру в крові, надлишок жиру в тілі навколо талії та порушення рівня холестерину).

Діабет - це не жарт

Отже, чому ви повинні турбуватися про розвиток діабету 2 типу? Для початківців цей стан має безліч короткочасних та довгострокових медичних ускладнень, включаючи пошкодження очей, порушення функції нирок, що може потребувати діалізу, та нервове захворювання, зване діабетичною нейропатією, симптоми якої включають біль, слабкість та оніміння. в руках і ногах. Люди з діабетом також мають підвищений ризик серцевого нападу та інсульту. Нарешті, діабет також може спричинити біль у суглобах і скутість - те, чого у вас вже занадто багато, коли у вас PsA.

Кожна людина, що страждає на ПСА, повинна знати ознаки діабету

Якщо у вас PsA, ознайомтесь із загальними ознаками діабету, зокрема підвищеним голодом та/або спрагою, частим сечовипусканням, незрозумілою втратою ваги, погіршенням зору та втомою. "Занадто часто ці симптоми ігноруються", - каже доктор медицини Марина Чаріту, лікар-ендокринолог лікарні Стоні Брук у Нью-Йорку. «Багато людей вважають нормальним ходити в туалет частіше, коли старіють, наприклад. Ми вважаємо, що близько 20% людей з діабетом навіть не знають, що вони страждають ". Якщо у вас спостерігаються такі симптоми, зателефонуйте своєму лікарю, pronto.

Якщо у вас нещодавно діагностували ПСА, також запитуйте тест на діабет

Попросіть свого лікаря пройти обстеження на цукровий діабет, коли ви вперше діагностуєте ПСА, і кожні три роки після цього. Пройти тестування простіше, ніж будь-коли. "Ми більше не потребуємо тесту на толерантність до глюкози натще", - говорить доктор Шаріту. Цей тест вимагає голодування протягом 8-12 годин заздалегідь, а потім взяття крові до і через дві години після вживання солодкої рідини. «Ми [зараз] тестуємо на цукровий діабет за допомогою тесту A1C, простого аналізу крові, який вимірює середній рівень цукру в крові за останні три місяці. Багато лікарів можуть зробити цей тест миттєво уколом пальця ”[без голодування].

Втрата навіть невеликої ваги дуже допомагає обом умовам

Знизьте ризик діабету - або контролюйте його, якщо вам уже поставили діагноз, - скинувши кілька кілограмів. "Втрата лише від 5% до 10% ваги вашого тіла знизила ризик діабету на 60%", - говорить доктор Шаріту. Програма SelectMyPlate USDA є чудовим путівником. Він постачається з додатком, який допоможе вам зробити більш здоровий вибір їжі. Бонус: Фонд артриту повідомляє, що багато препаратів PsA працюють краще, якщо ви підтримуєте здорову вагу, тому втрата ваги може покращити симптоми PsA. Насправді, майже все, що ви робите для запобігання або контролю діабету, також допомагає управляти вашим PsA.

Ніжні тренування можуть бути потужними

Вправи знижують рівень глюкози в крові та підвищують чутливість вашого організму до інсуліну, протидіючи інсулінорезистентності від діабету. Крім того, це допомагає полегшити симптоми PsA, покращуючи обсяг рухів та зменшуючи біль і скутість. Улов-22? Набряклі суглоби від PsA можуть зробити вправи складними або навіть болючими. Тим не менше, "будь-яка кількість фізичних вправ допоможе", говорить Джозеф Хенске, доктор медичних наук, директор програми з діабету в Університеті Арканзасу з медичних наук у Літл-Року. "Ніжні форми активності, такі як ходьба, йога та вправи в басейні - хороші варіанти". Прагніть 30–45 хвилин помірної активності чотири-п’ять разів на тиждень.

Все ще палите? Робіть все, що можете, щоб кинути

За даними CDC, у курців на 30-40% більше шансів захворіти на діабет, ніж у некурящих, і втричі більше шансів на розвиток PsA. У курців також спостерігаються гірші симптоми ПСА, можливо, через посилення запалення, і, схоже, вони отримують менше користі від своїх ліків, можливо, тому, що куріння заважає здатності організму засвоювати наркотики. Відмова допоможе вам контролювати обидва стани та покращить ваші симптоми. Попросіть свого лікаря ресурси, які допоможуть вам назавжди кинути палити, або перегляньте цей набір інструментів CDC.

Управління стресом не є обов’язковим

Стрес сприяє хронічному підвищеному цукру в крові при цукровому діабеті; це також може спровокувати і погіршити симптоми PsA. Заняття спортом - це чудовий засіб для зменшення стресу, додаткова перевага, якщо ви вже додали в свій графік силову прогулянку або собак вниз. Інші способи знизити стрес: включайте медитацію та уважність, спілкування в чаті з друзями та зменшення кофеїну та алкоголю. "Поліпшення сну також зменшує стрес, тому прагніть до стабільного семи-восьми годин сну щоночі", - говорить доктор Хенске. Якщо ви будете дотримуватися цих етапів скринінгу та способу життя, ви зможете контролювати як свій псоріатичний артрит, так і ризик розвитку діабету.

Ризик діабету: Ланцетський діабет та ендокринологія (2014). "Тенденції життєвого ризику та років життя, втрачених через діабет, у США, 1985–2011: модельне дослідження". thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(14)70161-5/fulltext

Ускладнення діабету (1.): Видавництво Гарвардського здоров’я. "Цукровий діабет 2 типу".

Ускладнення діабету (2.): Клінічний діабет (2001). "Діабет та ваші суглоби". clinic.diabetesjournals.org/content/19/3/136

PsA та діабет (1.): Ревматологія (2019). "Ризик діабету 2 типу та серцево-судинних захворювань у когорті людей, які страждають на псоріатичний артрит: популяційне когортне дослідження". Academ.oup.com/reumatology/article/58/1/144/5091588

PsA та діабет (2.): Журнал ревматології (2017). "Ризик розвитку цукрового діабету у пацієнтів з псоріатичним артритом: когортне дослідження". jrheum.org/content/early/2017/01/26/jrheum.160861

Тестування A1C на діабет: Центри контролю та профілактики захворювань (2018). "Все про ваш A1C." cdc.gov/diabetes/managing/managing-blood-sugar/a1c.html

Надмірна вага та ефективність препарату PsA: Фонд артриту (2019). "Як жир впливає на ПСА."

Куріння, PsA та діабет (1.): Центри з контролю та профілактики захворювань (2018). "Куріння та діабет". cdc.gov/tobacco/campaign/tips/diseases/diabetes.html

Куріння, PsA та діабет (2.): Фонд артриту (2015). "Куріння збільшує ризик розвитку псоріатичного артриту". blog.arthritis.org/psoriatic-arthritis/smoking-psoriatic-arthritis/

Куріння, PsA та діабет (3.): Центри з контролю та профілактики захворювань (2019). "Вихід із ресурсів". cdc.gov/tobacco/campaign/tips/quit-smoking/quitting-resources.html

Куріння, PsA та діабет (4.): Аннали ревматичної хвороби (2012). «Куріння та ризик інциденту псоріатичного артриту у жінок США». ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22067198

Стрес та запалення: Frontiers in Human Neuroscience (2017). "Запалення: загальний шлях хвороб, пов’язаних зі стресом". ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5476783/

Джина Шоу

@writergina

Джина Шоу, випускниця Джорджтаунського університету та Джонс Хопкінс, пише про здоров'я та медицину майже 25 років. Вона брала участь у публікаціях, починаючи від WebMD, Redbook та Bon Appetit до Neurology Today та Brain & Life. Її книга 2010 року «Народження дітей після раку» стала першим посібником зі створення сім’ї після діагнозу раку. Джина живе в Монклері, штат Нью-Джерсі, зі своїм чоловіком та трьома дітьми. Коли вона не пише, її можуть знайти, читаючи, катаючись на лижах або плануючи наступну поїздку своєї сім’ї.