Не існує такого поняття, як "здорове ожиріння"

Надмірна вага та ожиріння - це найбільш швидкозростаючі причини захворюваності та смерті в США Ожиріння - це хронічний метаболічний розлад, пов’язаний із збільшенням серцево-судинної захворюваності та смертності. Однак, незважаючи на те, що ожиріння асоціюється з підвищеною небезпекою для здоров'я, останніми роками з'являються деякі заплутані та суперечливі повідомлення про "здорове ожиріння", "доброякісне ожиріння" та "парадокс ожиріння". На жаль, ці звіти намагаються підірвати серйозність цієї тривожної проблеми.

Доктор Керолайн Крамер та його колеги висвітлили погіршення проблеми ожиріння у своєму мета-аналізі, опублікованому в грудні 2013 року в Annals of Internal Medicine. люди різної ваги та підкреслювали, що "не існує такого поняття, як здорове ожиріння". Автори порівняли серцево-судинну та смертність від усіх причин для здорових та нездорових груп ожиріння. У своєму мета-аналізі з подальшим спостереженням 10 років у здорових з метаболізмом людей із ожирінням підвищений ризик смертності від усіх причин та серцево-судинних захворювань. Дані для їх дослідження отримані з восьми перспективних досліджень, опублікованих протягом останнього десятиліття. Метаболічний стан здоров’я визначався наявністю або відсутністю метаболічного синдрому відповідно до критеріїв III групи лікування дорослих (ATP III) або Міжнародної федерації діабету (IDF). Надмірна вага спочатку асоціюється із субклінічною метаболічною та судинною дисфункцією, що в кінцевому підсумку призводить до збільшення серцево-судинних подій та смертності.

Концепція "доброякісного ожиріння" виникла із звітів, які оцінювали метаболічно здорових людей із ожирінням протягом короткого періоду часу. Автори стверджують, що їх результати не підтримують цю концепцію «доброякісного ожиріння». Я аплодую доктору Крамеру та її колегам за їх чудову роботу, щоб пояснити, що не існує "здорової" моделі ожиріння. Насправді метаболічно нездорові дорослі люди, включаючи людей із легким ожирінням, виявляли найвищий відносний ризик серцево-судинних подій та смертності від усіх причин. Ми з колегою також підкреслили підвищений ризик серцево-судинної системи при ожирінні, а також серед осіб із ожирінням із нормальною вагою (NWO) у нашій оглядовій статті, нещодавно опублікованій у Missouri Medicine.2. ті, хто має нормальний або менший співвідношення талії та стегон. Особи НЗО мають підвищений ризик розвитку діабету та серцево-судинних захворювань порівняно з особами, які мають метаболічні показники здорової та нормальної ваги.

Я наполегливо рекомендую клініцистам приділяти більше уваги цій групі осіб, які страждають від СЗО, оскільки вони, швидше за все, вважають себе здоровими. Незалежно від метаболічного статусу, якщо хтось страждає ожирінням або має ожиріння з нормальною вагою, його слід вважати ризиком. Дані Kramer et al. мета-аналіз ще більше підсилює той факт, що ожиріння на будь-якому рівні або ступеня тяжкості не є доброякісним станом і ніколи не є «здоровим».