Наочне керівництво по виразці шлунку

Що таке виразка?

Коли ваш шлунок здоровий, він покритий шаром клейкої слизу. Це захищає його від різкої кислоти, яка розщеплює вашу їжу. Якщо щось порушує цей баланс, у вас з’являється більше шлункової кислоти і недостатньо слизу. З часом ця кислота прогризає тканину, яка вистилає ваш шлунок. Болісна і іноді кривава відкрита болячка, яку вона викликає, називається виразкою. Деякі крихітні, а інші довжиною більше дюйма.

Звинувачувати це на мікробі

Найчастіша причина виразок - це не стрес або надгостра їжа. Це лише погіршує проблему. Винуватцем бактерії в кишечнику, яку називають Helicobacter pylori (H. pylori). Він запалює стінку шлунка, поки не утворюється виразка. Поки незрозуміло, як ви отримуєте цю помилку. Він може поширюватися при тісному контакті, наприклад, при поцілунку, або через забруднену їжу або напої. До 60 років близько половини всіх людей були заражені.

Чому знеболюючі засоби можуть викликати проблеми

Ви можете розвинути виразку, якщо регулярно користуєтесь такими безрецептурними знеболювальними засобами, як аспірин, ібупрофен, кетопрофен або напроксен. Коли ви приймаєте ці нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) занадто часто або тривалий час, вони запалюють слизову оболонку шлунка. Ваші виразки не зможуть зажити, поки ви не припините їх приймати.

Ліки, які можуть призвести до виразки

Деякі ліки, приймаючи їх одночасно з НПЗЗ, можуть створити сцену для виразки. Стероїди та засоби, що розріджують кров, можуть бути важкими для живота. Так само є деякі препарати, які допомагають лікувати стан витончення кісток, який називається остеопорозом, наприклад, алендронат (Fosamax) та ризедронат (Actonel).

Це може бути рак?

Це рідко, але іноді пухлини викликають виразку шлунка. Якщо у вас є щось під назвою синдром Золлінгера-Еллісона (ZES), це означає, що в вашому тонкому кишечнику та підшлунковій залозі утворюється один або кілька наростів, які називаються гастриномами. Ці пухлини виділяють гормони, які змушують живіт виділяти більше кислоти, ніж зазвичай, що призводить до виразок.

Гастриноми не завжди означають, що у вас рак. Вони можуть бути доброякісними (нешкідливими) і можуть не поширюватися.

Як відчувається біль

Коли ваша виразка посилюється, важко ігнорувати. Ви отримаєте пекучий біль між грудною кісткою і пупком. Це може тривати кілька хвилин, а ви можете мати це годинами. Проблема може погіршуватися між прийомами їжі, коли у вас немає їжі в шлунку. Це може навіть розбудити вас вночі.

Симптоми крім болю

У вас може виникнути неприємне відчуття або потреба кинути. Ви можете відригати більше, ніж зазвичай, або відчувати себе роздутим. Ви також можете мати чорний стілець або бачити кров, коли какаєте. Деякі люди з виразкою шлунка не хочуть їсти і худнуть, не намагаючись. З іншого боку, майже три чверті людей з виразкою мають нульові симптоми.

Тести, які ви можете отримати

Якщо ваш лікар вважає, що у вас виразка, тест на дихання або стілець може перевірити, чи немає у вас мікроба H. pylori. Рентген шлунка - або те, що називається «ластієм барію» - буде шукати будь-які ознаки виразки. У лабораторії вас попросять випити густу білу рідину, яка покриває ваш шлунок. Завдяки цьому виразки легко помітити на рентгенівському знімку.

Пильніший погляд з ендоскопією

Ця процедура дозволяє вашому лікарю побачити будь-які виразки та взяти зразок тканини, який можна перевірити H. pylori. Лікар дає вам ліки, щоб почувати вас сонливими, потім кладе худу трубку з крихітною камерою в горло і в живіт. Ваш лікар, швидше за все, запропонує цей тест, якщо ви старші, маєте ознаки кровотечі або вам важко ковтати, їсти або підтримувати достатню вагу.

Лікування, спрямоване на шлункову кислоту

Те, як ваш лікар лікує вашу виразку, залежить від її причини. Кілька типів препаратів можуть зменшити кількість кислоти в шлунку. Вони також покривають ваш шлунок, щоб захистити виразку, щоб вона могла зцілитися. Ваш лікар може запропонувати вам взяти антацидний препарат, що відпускається без рецепта, щоб отримати швидше короткочасне полегшення.

Антибіотики

Вам доведеться приймати їх, якщо у вас виразка H. pylori. Ці ліки виліковують більшість виразок, спричинених цими бактеріями, але позбутися цього може бути важко H. pylori раз і назавжди. Ваш лікар може дати вам чотири препарати, які ви будете приймати протягом 2 тижнів. Щоб вони працювали, дотримуйтесь точних вказівок лікаря. Також важливо закінчити всі ліки, які вони вам дають.

Не ігноруйте свою виразку

Є багато вагомих причин, щоб отримати допомогу. Якщо ви відкладете лікування, ваша виразка може почати блокувати їжу від плавного руху через вашу травну систему. Ви можете часто кидати або відчувати себе занадто ситим, щоб їсти. З часом ваша виразка може пробити отвір у слизовій оболонці шлунка і загрожувати серйозною інфекцією. Виразка, яка кровоточить, також може потрапити в лікарню.

Заспокойте шлунок

Легкі зміни кількох звичок можуть допомогти вашій виразці зажити. Для початку, краще впорайтеся зі своїм стресом. Коли ви переживаєте, ваші симптоми погіршуватимуться. Достатньо відпочивайте і уникайте алкоголю та тютюну. Їжте здорову дієту, повну фруктів та овочів. Зменште молочні та жирні та гострі страви, оскільки вони можуть пошкодити живіт. Можливо, ви захочете спробувати продукти з пробіотиками ("хорошими" бактеріями), такими як кефір, місо та квашена капуста.

Грайте в безпеці з полегшенням болю

Уникайте НПЗЗ під час лікування та після нього. Якщо ви все ще використовуєте їх, ваша виразка може не зажити або може зникнути, а потім повернутися. Щоб полегшити біль, спробуйте ацетамінофен, який легше лежить на животі. Ваш лікар може також призначити знеболювальний засіб, який щадить ваш живіт. Якщо вам потрібно мати НПЗЗ, прийміть найменшу дозу, яка все ще допомагає вам, і ковтайте її разом з їжею.

Дайте собі час на зцілення

Виразки шлунка часто добре піддаються лікуванню, а іноді заживають протягом тижнів. Ваш лікар може захотіти зробити ще один тест на H. pylori або ендоскопію, щоб переконатися. Виразка, яка не з’ясовується, може бути пов’язана з багатьма причинами: неправильним прийомом ліків або іншою проблемою зі здоров’ям, такою як хвороба Крона. Наберіться терпіння. Ваш лікар збере більше інформації про ваші симптоми та спробує інші методи лікування, щоб покращити ваш шлунок.

Далі

Наступна назва слайд-шоу

ЗОБРАЖЕННЯ, НАДАНІ:

1) КАТЕРИНА КОН/Наукове джерело

2) Eraxion/Thinkstock

3) микетея/Thinkstock

4) Фотодослідники/Наукове джерело

5) BSIP/Наукове джерело

6) EVAfotografie/Thinkstock

7) Хвильові медіа/Thinkstock

8) Зефір/Наукове джерело

9) Лоран Аудіне/Наукове джерело

10) absolute_frenchy/iStock

11) ЗОБРАЖЕННЯ ТЕК/Джерело науки

12) Мануель-Ф-О/Thinkstock

13) Vetta/Getty Images

14) Ja'Crispy/Thinkstock

15) PeopleImages/Getty Images

Американська гастроентерологічна асоціація: "Виразкова хвороба шлунка".

Американський коледж гастроентерології: "Хвороба виразкової хвороби шлунка".

Клініка Майо: "Виразкова хвороба".

NHS: "Виразка шлунку".

Посібник Merck (споживча версія): "Інфекція хелікобактер пілорі".

CDC: "Helicobacter pylori: інформаційний бюлетень для медичних працівників. (Оновлено в липні 1998 р.)"

Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок: "Лікування пептичної виразки (виразки шлунка", "Синдром Золлінгера-Еллісона".

Оцінено Мінешем Хатрі, доктором медицини, 11 вересня 2020 р

Цей інструмент не надає медичних рекомендацій. Дивіться додаткову інформацію.

ЦЕЙ ІНСТРУМЕНТ НЕ НАДАЄ МЕДИЧНИХ КОНСУЛЬТАЦІЙ. Він призначений лише для загальних інформаційних цілей і не стосується окремих обставин. Він не може замінити професійну медичну консультацію, діагностику чи лікування, і на нього не слід покладатися, щоб приймати рішення щодо свого здоров’я. Ніколи не ігноруйте професійну медичну пораду при зверненні до лікаря через те, що ви прочитали на веб-сайті WebMD. Якщо ви вважаєте, що у вас може виникнути надзвичайна медична допомога, негайно зателефонуйте своєму лікарю або наберіть номер 911.

Слайд-шоу WebMD

Перегляньте наші слайд-шоу, щоб дізнатись більше про своє здоров’я.