мікроб місяця: Citrobacter freundii

Овоч, вирощений в `` органічних '' умовах, призвів до смерті та важких захворювань у німецькому дитячому садку. Бернард Діксон пояснює, чому

Здоровий глузд підказує нам, що органічна їжа, оскільки вона готується «природним шляхом», є більш безпечною, ніж їжа, виготовлена з використанням синтетичних хімічних речовин, як добрив, консервантів чи інсектицидів. Але здоровий глузд не завжди надійний, оскільки звіт цього місяця з Інституту Роберта Коха у Вернігероде, Німеччина, робить жахливо зрозумілим.

У звіті описується спалах важкого гастро-ентериту та ниркової недостатності, який зачепив дев’ять дітей, одне з яких померло, у дитячій школі та сусідньому дитячому садку в маленькому містечку на північному заході Німеччини. Це було спричинено бактерією Citrobacter freundii, яка простежувалась до петрушки, вирощеної в органічному саду, зараженої, коли замість штучного добрива використовували свинячу суспензію.

Інцидент стався рік тому, коли температура літа на початку сприяла розмноженню C. freundii - близького родича більш відомого сальмонели-отруйника. Такі мікроби завжди частіше створюють проблеми, коли тепло літа дозволяє їм дуже швидко розмножуватися. Однак у цьому випадку початковим фактором стало забруднення нібито незайманого органічного саду, про що службовці охорони здоров’я не почали підозрювати, поки не розпочали розслідування того, що відбувається в школі та дитячому садку.

Завантажте новий додаток Independent Premium

Поділившись цілою історією, а не лише заголовками

Вперше спалах виявився, коли у 14 дітей у віці від одного до шести років розвинувся тяжкий гастроентерит. Тоді троє з них - два хлопчики у віці двох років та трирічна дівчинка - важко погіршилися з явними ознаками гострої ниркової недостатності, анемії та інших побічних ефектів. Разом ці умови включають небезпечний для життя "гемолітико-уремічний синдром" (HUS), який був чітко визнаний вперше лише на початку вісімдесятих.

Всіх постраждалих довелося терміново госпіталізувати до лікарні, де вони не лише отримували потужні антибіотики, а й лікували на нирковому апараті. Протягом наступних п’яти днів ще шість дітей, усі віком від трьох років, були госпіталізовані з тих самих причин. Один із пацієнтів помер, а решта одужали лише через кілька тижнів на нирковому апараті.

Доктор Хайнц Чапе та його колеги-слідчі виявили, що у фекаліях восьми вцілілих містився певний штам C. freundii. Саме він продукував отруту, відому як веротоксин, яка раніше була пов’язана з гастро-ентеритом та HUS, спричиненими іншими бактеріями. Це був перший підказка до першоджерела організму, оскільки більшість спалахів як гастро-ентериту, так і ВГС, що пов’язані з іншими бактеріями, що продукують веротоксин, пов’язані з тваринництвом. Зазвичай молоко або м’ясо виявляються забрудненими - посередня гігієна значно збільшує шанси на це. У цьому випадку тести на стілець дітей, а також на персонал та членів сімей дітей, виявили ще 28 осіб, які були інфіковані C. freundii, хоча і не захворіли. Далі слідчі використовували анкети, щоб визначити будь-яку їжу, яку інфіковані споживали протягом останніх кількох днів.

Незабаром стало зрозуміло, що партія бутербродів із зеленим маслом, приготованих на кухні дитячих садків, є найбільш вірогідним джерелом зараження. Бутерброди їли за чотири дні до початку спалаху. Оскільки хліб дуже рідко є носієм хвороботворних бактерій, підозри зосереджувались на зеленому маслі, яке містило петрушку.

На жаль, жодне з вершкового масла не залишилось перевірити в лабораторії, тому доктор Чапе та його колеги дослідили кілька свіжих листя петрушки з органічного саду, де вирощували оригінальну петрушку. Вони виявились дуже забрудненими не тільки різними штамами C. freundii, але і багатьма іншими видами бактерій, які, ймовірно, походили з кишечника людини або інших тварин.

Як повідомлялося в цьому місяці в епідеміології та інфекції, використання зондів для ідентифікації мікробної ДНК, разом з іншими складними тестами, незабаром встановило, що один із штамів C. freundii на петрушці нічим не відрізнявся від виділеного у пацієнтів. Висновок видався неминучим. Проте працівники кухні сказали, що перед приготуванням бутербродів енергійно промивали петрушку. Саме в цей момент слідчі зрозуміли, що залишкові бактерії згодом розмножились на початку літнього тепла, досягнувши тим самим концентрації, достатньої для спричинення хвороби.

Поєднання виключно високих рівнів C. freundii та кишкової палички та інших кишкових бактерій переконало доктора Чапе та його співробітників у тому, що органічний сад був забруднений фекальним матеріалом. Коли вони виявили, що його справді обробляли не синтетичними добривами, а свинячим гноєм, їх ланцюг міркувань закінчився. Стільки про досконалість продуктів, приготованих так, як задумала природа.

Кожна пожертвована копійка фінансуватиме звіти про суспільні інтереси, які ви найбільше цінуєте