Мієлограма

Огляд

Мієлограма - це інвазивний діагностичний тест, який використовує рентген для огляду спинномозкового каналу. Через порожнисту голку в хребетний канал вводять спеціальний барвник. Потім рентгенівський флюороскоп реєструє зображення, утворені барвником. Мієлограми можуть показувати умови, що впливають на спинний мозок і нерви в спинному каналі.

Як діє мієлограма?

Регулярне рентгенологічне дослідження хребта лише дає чітке уявлення про кістки. Барвник (контрастна речовина), який використовується в мієлограмі, відображається білим кольором на рентгені, що дозволяє лікарю детально розглянути спинний мозок, вихід нервів та канал. Лікар вводить порожнисту голку через вашу шкіру в хребетний канал. Барвник вводять у простір, що оточує спинний мозок та нервові корінці (рис. 1). Цей барвник є рентгеноконтрастним, тобто він не проникає під рентген. Потім роблять рентген та/або КТ (рис. 2). Під час сканування можна побачити дрібні деталі та повідомити лікаря, як ваші кістки впливають на ваші нерви.

Що показує мієлограма?

Мієлограма може виявити захворювання, що впливають на спинний мозок і нерви в спинномозковому каналі, включаючи грижі дисків, кісткові шпори, стеноз хребта, пухлини та інфекції.

Хто виконує тест?

Рентгенолог проведе тест в рентгенологічному відділенні лікарні або в амбулаторному центрі візуалізації.

Як слід готуватися до тесту?

Існують певні ліки, включаючи, але не обмежуючись ними, аспірин, розріджувачі крові, такі як варфарин (Coumadin) та клопідогрель-бісульфат (Plavix), антидепресанти та глюкофаж від діабету, які можуть впливати на барвник, що використовується в тесті. Вам доведеться припинити прийом цих ліків за кілька днів до дати тесту. Вам слід зв’язатися з кабінетом лікаря, коли призначений прийом для обговорення ваших ліків. Вони дадуть вам конкретні вказівки щодо прийому ліків у день мієлограми.

Пийте якомога більше рідини до півночі за день до мієлограми
ДО НЕ ПІСЛІ ПОВІЧІ ЇСТИ ЩО-небудь (діабетики можуть мати різні інструкції)
Домовтеся про те, щоб хтось залишався з вами, перебуваючи в лікарні, і водив вас до лікарні та з неї. Ти будеш ні вміти водити себе додому.

Перед тестом вам буде запропоновано переодягнутися в лікарняну сукню. Внутрішньовенно (IV) лінія може бути розміщена у вашій руці. Рентгенолог або медсестра обговорять з вами тест, пояснить ризики, дасть відповіді на будь-які запитання та запропонує вам підписати бланки згоди.

Що відбувається під час тесту?

Крок 1: підготуйте пацієнта
У приміщенні буде лікар та принаймні один технік. Ви будете лежати на животі з подушкою під ним. Після очищення спини охолоджуючим антисептиком лікар заніміть область вашої спини, куди буде введена голка. Це може спричинити коротке поколювання.

Крок 2: вставте голку в хребетний канал
Потім у ваш хребетний канал вводять тонку порожнисту голку, щоб витягти трохи спинномозкової рідини для тестування. Контрастний барвник вводиться в хребетний канал через порожнисту голку. Ви, мабуть, будете відчувати лише тиск, хоча деякі люди відчувають різке пекуче відчуття. Повідомте свого лікаря, якщо ви відчуваєте біль.

Крок 3: Робіть рентгенівські знімки
Після введення барвника ви ляжете на живіт подушкою під животом. Стіл може бути нахилений для переміщення контрастного барвника через хребетний канал і рентгенівські знімки будуть зроблені на спині. На цьому етапі вам слід залишатися дуже нерухомими, щоб рентгенівські зображення не розмивалися. Більшості пацієнтів буде проведено КТ після мієлограми.

Що відбувається після тесту?

Після того, як будуть зроблені рентгенограми та КТ, вас повернуть до кімнати і спостерігатимуть протягом 4-8 годин з піднятою головою. НЕ лежати рівно. Як тільки лікар звільнить вас, друг або член родини може повезти вас додому.

Інструкції щодо розряду

Залишайтеся в ліжку протягом 24 годин після мієлограми. Роби ні лежати рівно. Натомість підніміть голову ліжка на 30 градусів або використовуйте 2 подушки. Ви можете вставати нетривалий час (наприклад, у ванній і їжі).
Пийте багато рідини протягом 18 годин, принаймні 8 унцій кожні 2 години, не сплячи. По можливості пийте напої з кофеїном, які створюють діуретичний ефект, викликаючи посилене сечовипускання і тим самим усуваючи барвник, який використовували під час мієлограми.
Якщо головний біль, нудота або блювота зберігаються і після 48 годин постільного режиму, зателефонуйте своєму лікарю.
Загалом, ви можете відновити звичну діяльність наступного дня.

Які ризики?

КТ безпечно для більшості людей, хоча вагітні жінки не повинні його робити.

Обов’язково повідомте лікаря, якщо ви вагітні або маєте в анамнезі алергію (на ліки, попередні ін’єкції йоду або молюсків), діабет, астму, серце, проблеми з нирками або захворювання щитовидної залози. Також повідомте їм, чи приймаєте ви які-небудь ліки для розрідження крові, такі як аспірин, плавікс або кумадин.

Приблизно від 5% до 10% пацієнтів відчувають побічні ефекти, спричинені барвником, які включають головний біль, нудоту та блювоту. Однак ці побічні ефекти не повинні бути серйозними.

Як отримати результати тесту?

Рентгенолог негайно розгляне ваші знімки та зв’яжеться безпосередньо з лікарем, який вас скерує, який, у свою чергу, обговорить з вами результати.

Джерела та посилання

Якщо у вас є додаткові запитання щодо цього діагностичного тесту, зв’яжіться з лікарем, який замовив тест, або відвідайте www.radiologyinfo.org.

Глосарій

контрастна речовина: рідина (як правило, йод або гадоліній), яку вводять у ваше тіло, щоб певні тканини чітко проглядалися під час діагностичної візуалізації (ангіографія, КТ, мієлограма, МРТ).

йод: неметалевий елемент, що використовується в контрастній речовині, завдяки чому судини та тканини виявляються на діагностичних знімках (ангіограма, КТ, мієлограма).

КТ (комп’ютерна томографія): тип діагностичного рентгену, який розглядає анатомічні структури мозку та хребта, особливо кісток, м’яких тканин та судин. Зображення переглядаються у вигляді «фрагментів», подібних до МРТ.

мієлограма: діагностичний тест, при якому спеціальний барвник вводять у простір навколо спинного мозку, змушуючи нерви виявлятися білими на рентгені.

рентгенолог: лікар, який спеціалізується на читанні рентгенівських знімків та інших діагностичних сканів.

Рентген: електромагнітне випромінювання, що використовується при діагностичній візуалізації для перегляду тіней щільності тканин в організмі, також зване рентгенограмою.

оновлено: 4.2018
оглянуто: Персонал, Mayfield Imaging Services, Цинциннаті, Огайо

Сертифіковані матеріали з питань охорони здоров’я Мейфілд написані та розроблені клінікою Мейфілд спільно з Інститутом неврології Університету Цинциннаті. Ця інформація не призначена для заміни медичних рекомендацій вашого медичного працівника.

поділитися

Послуги Мейфілда

У неврології фотографія коштує тисячі слів. Може і більше.

У Мейфілді ми співпрацюємо з постачальниками діагностичних зображень у районі Великого Цинциннаті-Північний Кентуккі, щоб отримати зображення мозку та хребта та інтерпретувати їх з досвідом та обережністю. Пацієнти та направляючі лікарі можуть бути впевнені, що ми створимо основу для максимально точної діагностики.

Щоб домовитись про зустріч 513-221-1100.

Зв'яжіться з нами

Мейфілд Мозок і хребет
3825 Edwards Road - Люкс 300
Цинциннаті, Огайо 45209

Основна лінія/зустрічі: 513-221-1100
Рахунки: 513-569-5300
Безкоштовно: 800-325-7787