Flashcard Machine - створюйте, вивчайте та обмінюйтесь онлайн-картками
Деталі
Створіть власні флеш-картки! Зареєструйтесь тут.
Додаткові картки фармакології
Картки повертаються до набору деталей
Швидкодіючий інсулін (найшвидший)
Інші ліки: інсулін аспарт (NovoLog), інсулін глюлізин (Apidra)
Інсулін короткої дії (довший, ніж ліспро)
Використання: DKA
Кристалізується в крові і з часом виділяється
Анти-DM агент: сульфонілсечовини
Використання: Стимулюють вивільнення інсуліну з В-клітин підшлункової залози
Механізм: зв’язування і блокування АТФ-чутливого К-каналу, що спричиняє деполяризацію мембрани та збільшує приплив Са на В-клітини (підшлункова залоза);
Побічні ефекти: збільшення ваги
Інші препарати: Гліпізид (Глюкотрол)
Засіб проти DM: Меглітинід
Застосування: Зниження рівня глюкози в сироватці після прийому їжі, не сильно впливає на вагу
Механізм: рецептор на калієвих каналах - посилення вивільнення інсуліну
PHK: піковий ефект через 1 год; швидка, коротка дія; Знижує рівень глікозилювання HbA1c
Побічні ефекти; Невеликий гіпоглікемічний ефект
Не сульфаніламіди - можна застосовувати при алергії на СА
Інші препарати: Натеглінід (Starlix)
Використання: Знизити рівень глюкози в евглікемічний (високий) стан (баланс), Безпечний для використання у дітей> 10 років; початковий DOC для DMII, оскільки 1. не збільшує BW 2. Зменшує макрососудистий кінець (UKPDS)
Механізм: Збільшення виведення глюкози з крові, уповільнення всмоктування глюкози в шлунково-кишковому тракті, зниження рівня глюкагону в плазмі крові, відновлений глюконеогенез; діє лише тоді, коли глюкоза висока; НЕ викликає вивільнення інсуліну
Побічні ефекти: Діарея, молочнокислий ацидоз (доза зменшується)
Протипоказання: Умови лактоацидозу тобто нирковий dx, dx печінки, алкоголізм, dx, схильний до тканинної гіпоксії; вагітність/годування груддю
Anti-DM Dx: похідне тіазолідиндіону
Використання: Знижує інсулінорезистентність, Зменшує розвиток СД II (профілактика!),
Терапевтичні ефекти: поліпшений контроль глікемії, зменшення TAG на тривалий час, незначне підвищення ЛПВЩ, зниження рівня глюкози в плазмі натще, помірне глікозилювання HBA1c
Механізм: ліганди ядерних рецепторів PPARy, які можуть спричинити пострецепторна міметична дія інсуліну -> збільшити синтезатор транспортера глюкози. в жировій; НЕ ефективний при DM I
Побічні ефекти: викликає набряк (CHF! збільшення ІМ у цих пунктах!)), збільшення ваги, гіпогліцеміс
Протипоказання: захворювання печінки, ХСН, клас вагітності С
Інші препарати: Розиглітазон (Avandia) - майже витягнув ринок з-за набряків та збільшення ІМ!
Anti-DM Dx: інгібітор альфа-глюкозидази
Використання: дієтична допомога як при DM II, так і іноді при DM I; зменшити всмоктування глюкози
Ефекти: Немає значного збільшення вагизнижує рівень глюкози в сироватці після їжі, мінімальний вплив на глюкозу натще, помірне зниження рівня HBA1c, потенційне зниження рівня TAG
Механізм: гальмує фермент, який розщеплює складні вуглеводи до простих вуглеводів
Побічні ефекти: Метеоризм та ефекти на ШКТ, підвищений рівень печінкових ферментів (жовтяниця)
Інші Dx: міглітол (глісет)
Анти-DM: глюкагоноподібний пептид 1 (GLP-1)
Застосування: знижує рівень глюкози після їжі та натщесерце; кращий глікемічний контроль
Терапевтичні ефекти: Потенційне збільшення кількості та функції В-клітин, втрата ваги, уповільнює шлунковий пустелін, помірне зниження рівня HBA1c
Механізм: агоніст GLP-1, стійкий до деградації ферментів DPP-IV
Побічні ефекти: гострий панкреатит
Протипоказання: Рак щитовидної залози,
Інше dx: літралутид (Victoza)
Анти-ДМ: інгібітор дипептидил-пептидази-IV (DDP-IV)
Терапевтичні ефекти: Не має значного впливу на вагу
Механізм: гальмує дії DDP-IV; посилює дію ендогенного гормону інкретину
PHK: УСНА 1/ДЕНЬ
Побічні ефекти: гострий панкреатит
Інші Dx: Саксагліптин (Onglyza)
Анти-DM: амілін/подібний пептид
Використання: DM I І DM II. FDA Схвалено.
Терапевтичні ефекти: втрата ваги
Механізм: Працює з інсуліном до регулюють глюкозу після їжі зменшенням спорожнення шлунка без зміни загального всмоктування поживних речовин; супрес посттрандіальна секреція глюкагону. Тільки доповнення до інсуліну при DMI та DM II; Синтетичний аналог аміліну (косекретується гормон з інсуліном)
PHK: ін'єкція subq 3x/день
Анти-ДМ: агоніст дофаміну
Терапевтичні ефекти: зменшує проблеми з кінцевою точкою резюме;
Механізм: посилене придушення вироблення печінкової глюкози; підвищує низький рівень гіпоталамусу DA -> інгібує надмірний тонус SNS у ЦНС 0> знижує рівень глюкози в плазмі після їжі
Anti-DM: смола, що зв’язує жовчні кислоти
Показання/терапевтичні ефекти: додатково знижує рівень глюкози в плазмі та HBA1c натще у комбінації з іншими препаратами проти DM; сприятливий вплив на гіперліпідемію
Побічні ефекти: запор і здуття живота
ПРОБА НЕ ВИСОКИЙ РОСТ
НОВІ НАРКОТИКИ - 'flo "= нирка
Анти-DM: інгібітор SGLT2
Показання: Помірне зниження рівня HBA1c
Механізм: інгібує транспортер Na-Glu 2 (SGLT2) у нирках (реабсорбційний транспортер)
PHK: УСНА
Побічні ефекти: UTI! (глюкоза в сечі) мікотичні інфекції жіночих статевих органів та збільшення частоти сечовипускань; гіперкаліємія, підвищений рівень ЛПНЩ
Протипоказання: важкі порушення функції нирок або діаліз; точки, схильні до ІМП або інших інфекцій ШКТ
Інші препарати: Дапагліфлозин (Фарксига) - затверджений цього місяця!
WONT 'бачити це на дошках
Терапевтичні ефекти: Потужний інотропний та хронотропний вплив на серце; глибоке розслаблення кишечника (застосовується в рентгенології); неефективний при pt c знижених запасах глікогену
PHK: Парентерально (SC, IV, IM)
Anti-DM Dx: не діуретичний тіазид, судинорозширювальний і гіперглікемічний
Механізм: Гіперглікемія = безпосередньо пригнічує секрецію інсуліну /
Побічні ефекти: Можлива ОД -> гіперглікемія/кетоацидоз; некетотична гіперосмолярна кома;
- Дефіцит рецептора гормону, що концентрує меланін, підвищує чутливість до інсуліну при ожирінні
- Інсулінорезистентність Дієта проти СПКЯ Факти вправ для схуднення
- Інсулінорезистентність та використання метформіну на баріатричні часи ваги тіла
- Симптоми інсулінорезистентності Орландо Секрети втрати ваги
- Інтервенційне дослідження з омега-3 жирними кислотами для зниження ваги та стійкості до інсуліну у підлітків