Ліпосакція

Огляд лікування

Ліпосакція видаляє жир з вашого тіла за допомогою відсмоктування. Під час ліпосакції через крихітні порізи шкіри вводять маленькі, тонкі трубки з тупим наконечником (канюлю). Через ці пробірки відсмоктується жир, коли лікар рухає трубочки під шкірою для спрямування конкретних жирових відкладень.

В останні роки вдосконалені методики зробили ліпосакцію безпечнішою, легшою та менш болючою. Ці новіші методи включають:

Помітна ліпосакція. Місцевий анестетик використовується для оніміння ділянки вашого тіла, куди буде вставлена трубка. Потім велика кількість розчину анестетика, що містить лідокаїн та адреналін, вводять у жирову тканину перед тим, як проводити традиційну ліпосакцію. Томесцентна ліпосакція може не вимагати загальної анестезії (що змушує вас спати під час процедури).
Ліпосакція за допомогою ультразвуку. Ця техніка використовує ультразвук для розрідження жиру, що полегшує його видалення. Цей прийом може бути особливо корисним для видалення жиру з шиї, верхньої частини живота, боків та спини.
Ліпосакція за допомогою лазера. Ця техніка використовує низькоенергетичні хвилі для розрідження жиру, який видаляється через невелику канюлю.

Ліпосакція зазвичай проводиться як амбулаторна процедура в належному обладнаному кабінеті лікаря, амбулаторному хірургічному центрі або лікарні. Як правило, це не вимагає нічного перебування в лікарні, якщо не видаляється великий обсяг жиру. У деяких випадках застосовується місцева анестезія. І вам можуть, а можуть і не дати заспокійливий засіб, який допоможе вам розслабитися. Якщо обробляється велика площа або обсяг жиру, може бути використана загальна анестезія або глибока седація місцевим анестетиком.

Що очікувати після лікування

Після процедури область тіла, яку обробляли, міцно обмотується, щоб зменшити набряки, синці та біль. Можуть використовуватися еластичні бинти та стрічка, опорний шланг (наприклад, для лікування варикозу), спеціальний пояс або інший тип щільно одягненого одягу, залежно від того, яка частина тіла була оброблена. Можливо, вам доведеться носити компресійний одяг або обгортання протягом 3 - 4 тижнів. Очікуйте багато синців та набряків принаймні протягом перших 7-10 днів.

Рідина може стікати з місць надрізу протягом декількох днів. Вам можуть давати антибіотики, щоб зменшити ризик зараження.

Більшість людей можуть вставати і рухатися, як тільки лікування закінчується і після того, як наслідки анестезії та будь-якого седативного ефекту стерлися. Ви можете повернутися до звичної діяльності, як тільки почуватимете себе комфортно, хоча це може зайняти від кількох днів до кількох тижнів. Більшість людей можуть повернутися на роботу протягом декількох днів. Відновлення може зайняти більше часу, якщо обробляли великі площі.

Чому це робиться

Основна мета ліпосакції - переформувати одну або кілька ділянок тіла, а не зменшити масу тіла. Ліпосакція зазвичай використовується на "проблемних" ділянках, які погано реагують на дієту та фізичні вправи. Ці ділянки часто знаходяться на зовнішніх стегнах і стегнах у жінок, а талія і спина у чоловіків. Обличчя, шия, живіт, спина, сідниці, ноги та надпліччя - це загально оброблені ділянки.

Ліпосакцію іноді використовують у поєднанні з іншими косметичними хірургічними процедурами, такими як «витягування живота» (абдомінопластика), зменшення грудей або підтяжка обличчя.

Ліпосакція може також використовуватися для лікування певних захворювань, включаючи:

Доброякісні жирові пухлини (ліпоми).
Аномальне збільшення чоловічих грудей (гінекомастія або псевдогінекомастія).
Проблеми з метаболізмом жиру в організмі (ліподистрофія).
Надмірне потовиділення в області пахв (пахвовий гіпергідроз).

Ліпосакція не застосовується для лікування ожиріння. Це не позбавить від целюліту або розтяжок.

Як це добре працює

Ліпосакція, як правило, дуже ефективна при видаленні жирових відкладень на невеликих ділянках. Але якщо після ліпосакції ви наберете вагу, видалені жирові опуклості, швидше за все, повернуться або можуть з’явитися в іншому місці.

Певне поліпшення контуру тіла, як правило, помітне відразу після операції. І поліпшення може тривати протягом декількох тижнів або навіть місяців, коли набряк зникає. Повний ефект від проведення ліпосакції може не виявитися протягом декількох місяців до року.

Ліпосакція (крім лазерної) зазвичай не стягує шкіру над обробленою ділянкою. Після видалення жиру шкіра навколо цієї ділянки може бути дещо пухкою. Може зайняти до 6 місяців, поки шкіра стягнеться навколо обробленої ділянки. Шкіра деяких людей дуже пружна і втягується швидше, ніж шкіра інших людей. Молодша шкіра, як правило, має більшу еластичність, ніж старша шкіра.

Люди, які очікують, що ліпосакція допоможе їм схуднути, зазвичай розчаровані.

Ризики

Ліпосакція, яку робить досвідчений лікар у відповідно обладнаному закладі, як правило, безпечна. Лікування декількох ділянок або лікування дуже великої площі може збільшити ризик ускладнень під час або після процедури.

Поширені побічні ефекти ліпосакції включають:

Тимчасові набряки, синці, хворобливість та оніміння в оброблених місцях та навколо них.
Подразнення та незначні рубці навколо місць надрізу, куди були вставлені канюлі.
Мішкувата або брижача шкіра. Зазвичай шкіра стягується і втягується через кілька місяців. Але у деяких людей шкіра може залишатися дещо пухкою.

До менш поширених побічних ефектів належать:

Постійні зміни кольору шкіри.
Нерівна поверхня шкіри над обробленою ділянкою.
Пошкодження нервів і шкіри. Тепло, яке утворюється під час ліпосакції за допомогою ультразвуку, може спалити шкіру або пошкодити тканини під шкірою.

Якщо ви набираєте вагу після ліпосакції, ваше тіло може зберігати новий жир в іншому місці, ніж там, де у вас були видалені жирові клітини. Новий жир може рости глибоко всередині вашого тіла, навколо ваших органів, таких як серце або печінка. Цей тип жиру може бути шкідливішим для вашого організму, ніж жир, який зберігається біля поверхні тіла, наприклад, на стегнах або стегнах. Тож людям, які проводять ліпосакцію, потрібно бути обережними, щоб не набрати зайву вагу.

Небезпечні ускладнення

Хоча при ліпосакції смерть буває дуже рідко, вона може трапитися. Якщо у вас видаляється велика кількість жиру, ви страждаєте ожирінням або маєте проблеми зі здоров’ям, ваші ризики зростають. Можливі ускладнення включають:

Надмірна втрата крові та рідини, що призводить до шоку. Але це вкрай малоймовірно.
Жирові згустки або згустки крові, які можуть потрапити в легені (легенева емболія) і стати небезпечними для життя.
Скупчення рідини в легенях (набряк легенів). Це, швидше за все, трапляється, коли в організм вводиться великий об’єм рідини.
Інфекція. У деяких випадках антибіотики можуть даватися до або після ліпосакції, щоб запобігти зараженню.
Токсична реакція на вводиться розчин (токсичність лідокаїну), особливо якщо одночасно обробляються великі площі або багато ділянок.
Прокол порожнини, що містить органи черевної порожнини, або пошкодження такого органу, як селезінка .

Ліпосакцію не можна робити людям, які мають серйозні проблеми з серцем, які мають порушення згортання крові (такі як тромбофілія, розлад, при якому кров згущується легко або надмірно), або під час вагітності.

Про що думати

Ліпосакцією повинен займатися лише лікар, який пройшов спеціальну підготовку з питань ліпосакції та хірургічного втручання на шкірі та того, як реагувати на ускладнення під час операції. Ви також матимете менший ризик ускладнень, якщо ліпосакцію не робити одночасно з іншими косметичними процедурами.

Якщо ви намагаєтеся схуднути, ліпосакція не замінює фізичні вправи та збалансоване харчування. Насправді більшість косметичних хірургів сходяться на думці, що найкращими кандидатами на ліпосакцію є здорові люди, які мають здорову вагу або наближаються до них, але мають стійкі жирові відкладення, які не реагують на фізичні вправи.

Список літератури

Інші роботи, проконсультовані

Stebbins WG та ін. (2012). Ліпосакція. В LA Goldsmith et al., Ed., Derzatology Fitzpatrick's in General Medicine, 8th ed., Vol. 2, с. 3041–3044. Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. Доступ 15 квітня 2015 року.

Кредити

Поточний станом на: 2 липня 2020 р

Автор: Healthwise Staff
Медичний огляд:
Енн Пуаньє, доктор медичних наук - Внутрішня медицина
Адам Хасні доктор медицини - сімейна медицина
Мартін Дж. Габіца доктор медичних наук - сімейна медицина
Кіт А. Денклер, доктор медицини - пластична хірургія

Поточний станом на: 2 липня 2020 р

Медичний огляд: Анна К. Пуаньє - доктор медицини - Внутрішня медицина та доктор медичних наук Адам Гасні - Сімейна медицина та доктор медицини Мартін Дж. Габіка - Доктор медичної допомоги сімейній медицині та Кіт А. Денклер - Пластична хірургія