Лікування гестаційного діабету
Поділіться
Якщо у вас діагностовано гестаційний діабет, шанси мати проблеми під час вагітності можна зменшити, підтримуючи рівень глюкози в цільовому діапазоні. Це можна зробити:
- здорове харчування
- щодня займайтеся не менше 30 хвилин
- управління збільшенням ваги під час вагітності
- прийом ліків, якщо це необхідно.
Ви будете уважно спостерігати під час вагітності та пологів, щоб перевірити, чи працює лікування та чи немає проблем.
Контроль рівня глюкози
Якщо у вас гестаційний діабет, однією з найважливіших речей, яку вам доведеться зробити, є вимірювати рівень глюкози щодня протягом решти вагітності.
Ваша медична команда підтримає вас:
- щоб перевірити рівень глюкози
- порадьте, коли і як часто вимірювати рівень глюкози - більшості жінок з гестаційним діабетом рекомендується перевіряти перед сніданком та через 1 годину після кожного прийому їжі
- скажіть, на які рівні ви повинні прагнути - це зазвичай менше 5,3 перед сніданком і нижче 7,8 через одну годину після кожного прийому їжі (мілімолі глюкози на літр крові або ммоль/л).
Ваша медична команда також регулярно буде відвідувати вас, щоб перевіряти результати глюкози та переконатися, що лікування (дієта, фізичні вправи та будь-які ліки) підтримує рівень глюкози у рекомендованому цільовому діапазоні та контролює стан вашого здоров’я під час вагітності.
Це може зайняти деяке звикання. Деякі жінки вважають, що все це трохи переважно, особливо протягом перших кількох тижнів. Але більшість жінок звикають до нових здорових процедур вагітності.
Якого турботи очікувати
Це може турбувати, якщо у вас діагностовано гестаційний діабет. Цілком природно бажати, щоб ваша вагітність протікала гладко, і турбуватися, якщо трапиться щось несподіване. Але після діагностики гестаційного діабету у вас будуть додаткові зустрічі зі спеціалістами, які допоможуть зменшити ризик можливих ускладнень.
Це означає, що ваш досвід вагітності може відрізнятися від того, що ви очікували. Але ваша акушерка та команда діабету буде поруч вас підтримати.
"Гестаційний діабет для мене звучав як щось маленьке, але воно було великим. Це змінює всю вашу вагітність - я не могла мати такі пологи, як хотіла. Це охопило мене в голові, і я почав створювати проблеми в голові, але дивлячись на сина, ви ніколи не дізнаєтесь, що взагалі щось сталося ".
Ваша медична команда
Фахівці, яких ви побачите у своїй клініці з діабетом, залежатимуть від того, які послуги доступні у вашому районі. Але у вашій команді можуть бути такі люди:
- акушерка-спеціаліст - тут може бути акушерка-діабетик або акушерка, яка веде клініку, яка надаватиме вам спеціалізовану підтримку під час вагітності, під час пологів та після пологів (на додаток до вашої звичайної акушерки)
- ендокринолог або діабетолог - лікар-консультант, який спеціалізується на діабеті
- акушер - лікар-консультант, який спеціалізується на вагітності та пологах
- фахівець з діабету - медсестра, яка спеціалізується на догляді за хворими на цукровий діабет
- дієтолог з діабету - медичний працівник, який може надати поради щодо вашого харчування.
Ці фахівці працюватимуть разом з іншими членами вашої медичної команди, такими як ваш лікар загальної практики та акушерка.
До кого звертатися
Вашою основною контактною особою, як правило, є акушерка або діабетик. Переконайтеся, що знаєте, з ким можна зв’язатись та як їх отримати. В ідеалі ви повинні мати прямий номер телефону або електронну адресу та знати, в які дні вони працюють.
"Моєю порадою був би інший: не бійтеся задавати питання акушеркам, консультантам та всім іншим людям, які проводять тести. Запитайте їх, як це може вплинути на вас, і намагайтеся залишатися здоровими".
Додаткові скани
Окрім планових ультразвукових досліджень, які пропонуються всім вагітним жінкам, вам слід пропонувати додаткові сканування в різні моменти вагітності. Це потрібно для перевірки того, як росте ваша дитина і скільки навколоплідних вод сидить навколо дитини. Час цих сканувань може залежати від ваших індивідуальних обставин.
Ці сканування важливі, оскільки діабет під час вагітності може призвести до того, що дитина збільшиться, ніж зазвичай (відома як макросомія). Це може спричинити ускладнення під час пологів. Команді потрібно буде регулярно перевіряти розмір вашої дитини та поговорити з вами про найкращі варіанти народження вашої дитини. До кінця вагітності вас регулярно перевірятимуть, чи все в порядку.
"Мене заспокоїли, що вони стежать за мною. Принаймні я бачив, що з дитиною все в порядку".
Ваша команда дасть вам багато інформації та поради щодо вашої допомоги до та після пологів.
Додаткові зустрічі під час вагітності
Як тільки у вас діагностують гестаційний діабет, вам запропонують прийом до спеціаліста протягом 1 тижня. Ймовірно, це буде у вашій місцевій клініці з діабету під час вагітності, і вам слід негайно почати отримувати додаткову допомогу.
Вам також слід пройти тест HbA1c, щоб перевірити ваш середній рівень глюкози за останні 2-3 місяці. Цей результат може бути корисним для розуміння того, чи був у вас діабет 2 типу до того, як ви завагітніли.
Ви будете контактувати з командою з діабету та дородових органів кожні 1-2 тижні протягом вашої вагітності. Це можуть бути зустрічі в клініці, або телефоном або електронною поштою, щоб перевірити, чи все в порядку.
"Спочатку це було надзвичайно. Я був прикордонним випадком, але раптом у вас є дієтолог та акушер. Раніше це була просто акушерка".
Народжують
Через ризики, пов’язані з гестаційним діабетом, ваші медичні працівники повинні пояснити ваші варіанти народження, перш ніж складати план пологів.
Якщо ваші ультразвукові дослідження показали, що ваша дитина велика, вам можуть порадити провести ранню індукцію (почати штучну роботу) або заплановане кесарів розтин. Якщо ви раніше робили кесарів розтин, ви все одно зможете народити дитину вагінально.
Якщо ваша вагітність триває занадто довго, це може збільшити ризик проблем для вас і вашої дитини. Це означає, що вам можуть порадити народжувати до 40 тижнів і 6 днів.
Рівень глюкози також буде ретельно контролюватися під час пологів та пологів.
- Дієта під час гестаційного діабету (реальний підхід до їжі)
- Чому типова дієтична порада для РД не робить; т робота; Гестаційний діабет Великобританія
- Плацента людини при гестаційному цукровому діабеті
- Кислотність дієти на ранніх термінах вагітності та ризик гестаційного цукрового діабету - PubMed
- Трансформація лікування діабету - Harvard Health