Геморой

Геморой - це анальні кровоносні судини, які є нормальною частиною вашої анатомії. Вони можуть бути внутрішніми - кровоносними судинами, що знаходяться у вологій тканині внутрішньої оболонки заднього проходу. Вони також можуть бути зовнішніми - кровоносні судини, що знаходяться під шкірою безпосередньо поза заднього проходу. Геморой може стати ненормальним і проблематичним, коли він розширюється або набрякає. Наявність ненормального геморою може називатися гемороїдальною хворобою.

Що таке гемороїдальна хвороба?

Гемороїдальна хвороба - це загальний стан, який виникає, коли ваш геморой набрякає через підвищений тиск. Ця припухлість призводить до патологічного, симптоматичного геморою. Симптоми та ускладнення аномального геморою відрізняються залежно від того, внутрішній чи зовнішній геморой.

Симптоматичний внутрішній геморой

Коли внутрішній геморой розширюється, він, як правило, безболісний і пов’язаний з незначними ректальними кровотечами та випаданням. Випадання відбувається, коли гемороїдальна тканина виходить за межі заднього проходу при проходженні стільця. Нормально відчувати пролапс, і це класифікується за чотирма стадіями.

Стадії випадіння

Відсутність пролапсу.
Пролапс, який повертається самостійно.
Пролапс, який ви повинні відштовхнути в собі.
Пролапс, який ти не можеш проштовхнути в собі.

Прогресування пролапсу зазвичай відбувається повільно. Пролапс може дратувати ваш задній прохід і може спричинити свербіж.

Симптоматичний зовнішній геморой

Тромбований зовнішній геморой виглядає у вигляді грудочки під шкірою заднього проходу і може миттєво розвинутися після епізоду надмірного напруження. Коли тромбована кровоносна судина, це означає, що утворився згусток крові, і це створює набряк. Тромбований зовнішній геморой, як правило, дуже болючий і може кровоточити.

Після загоєння зовнішнього геморою або тромбозу/згустку крові відступає назад у тіло, шкірна мітка може залишитися позаду. Анус - це щільно утримується область, і шкіра, що покриває геморой, як правило, залишається розтягнутою після того, як геморой зник. Мітки на шкірі - це безболісні, дрібні та майже «защемлені» шматочки шкіри. Хоча вони можуть турбувати, мітки на шкірі нешкідливі і рідко піддаються лікуванню.

Що викликає аномальний геморой?

Багато разів напруження кишечника, запор або діарея викликають аномальний геморой. Хоча вони також можуть бути викликані вагітністю або старінням.

Хто ризикує?

Аномальний геморой, як правило, є спадковим. Ви, швидше за все, отримаєте їх, якщо вони були у ваших батьків. Вагітні жінки мають підвищений ризик розвитку аномального геморою через тиск, який матка чинить на судини в цій області. Ризик розвитку симптомів, пов’язаних з гемороєм, також збільшується з віком.

Симптоми

Найбільш поширені симптоми аномального геморою включають:

Свербіж
Дискомфорт/роздратування
Виділення слизу
Відчуття, що табурет "застряг"
Ректальна кровотеча

Кровотеча, яку ви можете відчути при геморої, як правило, жвава, невелика і яскраво-червона. Ви можете побачити це на туалетному папері або на табуреті.

Як попередити симптоматичний/аномальний геморой

Дотримуйтесь цих порад, щоб запобігти запорам та надмірному напруженню під час випорожнення стільця.

Їжте багато їжі з високим вмістом клітковини.
Пийте достатньо води.
Регулярно виконуйте вправи.
Уникайте тривалого сидіння в унітазі.
Використовуйте туалет, коли ви вперше відчуваєте бажання.

Коли звертатися до лікаря

Якщо у вас є анальний біль, виділення слизу, анальний свербіж або кров у стільці, зверніться до лікаря. Вони можуть визначити причину ваших симптомів та дати конкретні варіанти лікування.

Діагностика

За допомогою одного або декількох з наступних іспитів лікар може визначити, чи є у вас аномальний геморой.

Фізичний огляд - якщо у вас є зовнішній геморой, лікар може їх побачити.

Цифровий ректальний огляд - Ваш лікар може вставити пальчик у рукавичку, змащений пальцем у задній прохід, щоб відчути внутрішній геморой чи інші відхилення.

Аноскопія - за допомогою аноскопа фахівець може шукати геморой або аномалії в задньому проході та прямій кишці.

Колоноскопія - це обстеження всієї товстої кишки за допомогою колоноскопа. Подібні іспити можуть розглядати лише нижню частину товстої кишки, наприклад сигмоїдоскопію.

Лікування

Лікування геморою залежить від тяжкості ваших симптомів та стану геморою. Також важливо лікувати будь-які основні причини геморою, такі як запор.

Домашні процедури

Щоб зменшити свербіж і подразнення, можна лікувати геморой теплою ванною з солями Епсона. Для зменшення набряків можна використовувати пакети з льодом. Додавання до раціону порошку клітковини та вживання більше води може полегшити дискомфорт під час проходження стільця. Доступно багато різних безрецептурних порошків волокон. Ви також повинні споживати щонайменше 64 унцій води щодня і мінімізувати кофеїн. Якщо потрібно, внесіть зміни у спосіб життя, щоб підтримувати здорові звички кишечника.

Зміни способу життя

Збільшення клітковини у раціоні та вживання більше води може полегшити симптоми, пов’язані з гемороєм, і допомогти запобігти їх. Кліткові добавки також можуть допомогти пом’якшити стілець. Запобігайте запорам, регулярно займаючись спортом та вживаючи здорову дієту з великою кількістю води. Якщо у вас сильний запор або діарея, поговоріть зі своїм лікарем щодо додаткових варіантів лікування.

Видалення геморою

Якщо це досить турбує або важко, геморой може видалити лікар. Менше 10% симптоматичного геморою лікується хірургічним видаленням. Варіанти видалення залежать від місця та розміру геморою.

Деякі варіанти видалення геморою включають

Судова тяганина на гумці - фахівець розміщує навколо вашого геморою тасьму, яка перерве потік крові, в результаті чого він врешті-решт відвалиться. Це займає 5-7 днів, і ви можете відчути легкий дискомфорт або тиск.

Склеротерапія - у ваш геморой вводяться хімічні речовини, які призводять до його зменшення. Ця процедура, як правило, безболісна, але для ефективності може знадобитися кілька сеансів.

Інфрачервона фотокоагуляція - Цей метод використовує інфрачервоне випромінювання (гаряче світло) для усунення надлишкової гемороїдальної тканини. Це відносно безболісно, але для зменшення симптомів може знадобитися кілька процедур.

Геморойдектомія - хірургічне видалення гемороїдальної тканини може бути болючою процедурою з тривалим часом загоєння. Хоча, це може бути ефективним варіантом для тих, хто має великий симптоматичний геморой.