Янувія (ситагліптин)

Januvia - це фірмові ліки, що відпускаються за рецептом. Він використовується разом з дієтою та фізичними вправами для лікування діабету 2 типу. Ваш лікар може захотіти приймати Янувію самостійно або з іншими препаратами, які також лікують діабет. Янувія не використовується для лікування діабету 1 типу.

Янувія - це тип ліків, який називається інгібітором дипептидилпептидази-4 (DPP-4). Ці ліки допомагають підтримувати рівень інсуліну стабільним і зменшують кількість глюкози (цукру в крові), яке виробляє ваше тіло.

Янувія поставляється у вигляді таблетки, яку ви ковтаєте. Препарат випускається у трьох різних силах: 25 мг, 50 мг та 100 мг.

Ефективність

Встановлено, що Янувія ефективна (добре працює) у людей з діабетом 2 типу.

У клінічному дослідженні 229 людей приймали Januvia протягом 24 тижнів. Ці люди не приймали жодного препарату від діабету протягом семи тижнів. На кінець дослідження у людей, які приймали Januvia, рівень А1С був на 0,6% нижчим, ніж до початку прийому препарату. У людей, які приймали плацебо (без лікування), рівень А1С був на 0,2% вищим в кінці дослідження. A1C вимірює, наскільки добре контролюється рівень цукру в крові протягом декількох місяців.

Докладніше про ефективність див. У розділі "Використання Januvia" нижче.

Янувія доступна лише як фірмовий препарат. Наразі він недоступний у загальній формі.

Янувія містить препарат ситагліптин. Цей препарат є різновидом інгібітора дипептидилпептидази-4 (DPP-4).

Янувія може спричинити легкі або серйозні побічні ефекти. Наступні списки містять деякі ключові побічні ефекти, які можуть виникнути під час прийому Янувії. Ці списки не включають усі можливі побічні ефекти.

Для отримання додаткової інформації про можливі побічні ефекти Januvia поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом. Вони можуть дати вам поради щодо боротьби з будь-якими побічними ефектами, які можуть турбувати.

Поширені побічні ефекти

Найпоширеніші побічні ефекти Januvia можуть включати:

інфекції верхніх дихальних шляхів, такі як застуда або синусова інфекція
нежить або закладений ніс
головний біль

Більшість з цих побічних ефектів може зникнути протягом декількох днів або декількох тижнів. Якщо вони важчі або не зникають, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Серйозні побічні ефекти

Серйозні побічні ефекти від Januvia не є загальними, але вони можуть виникнути. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є серйозні побічні ефекти. Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога.

Серйозні побічні ефекти та їх симптоми можуть включати наступне:

Деталі побічних ефектів

Ви можете задатися питанням, як часто виникають певні побічні ефекти при застосуванні цього препарату, чи стосуються певні побічні ефекти. Ось деякі подробиці щодо деяких побічних ефектів, які цей препарат може спричинити, а може і не.

Алергічна реакція

Як і у більшості препаратів, у деяких людей може бути алергічна реакція після прийому Янувії. Алергічні реакції на Янувію виникають протягом трьох місяців після початку прийому препарату. Симптоми легкої алергічної реакції можуть включати:

висип на шкірі
свербіж
почервоніння (тепло і почервоніння шкіри)

Більш важка алергічна реакція зустрічається рідко, але можлива. Симптоми важкої алергічної реакції можуть включати:

набряк під шкірою, як правило, на повіках, губах, руках або ногах
набряк мови, рота або горла
проблеми з диханням

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є сильна алергічна реакція на Янувію. Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога.

Панкреатит

У 19 клінічних дослідженнях у 0,1% людей, які приймали Янувію, розвинувся панкреатит. Це набряк підшлункової залози, органу, який створює гормон інсулін. Коли ваша підшлункова залоза набрякла, ваше тіло також не зможе виробляти інсулін.

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас був панкреатит або у вас є якісь симптоми (див. Розділ «Серйозні побічні ефекти» вище). Ваш лікар може попросити вас припинити прийом Янувії та призначити інший препарат.

Рак підшлункової залози

У жодному клінічному дослідженні Янувії рак підшлункової залози (рак підшлункової залози) не повідомлявся як побічний ефект. Але існують побоювання щодо того, чи може Янувія збільшити ваші шанси на розвиток раку підшлункової залози.

Клінічне дослідження вивчало історію здоров'я 71 137 людей, які приймали Янувію. У цій групі 83 людини захворіли на рак підшлункової залози. Однак це дослідження вивчало лише історію здоров’я людей. Дослідники спеціально не шукали підвищений ризик раку підшлункової залози у людей, які приймали Янувію.

Потрібні подальші дослідження, щоб підтвердити зв’язок між Янувією та підвищеною ймовірністю розвитку раку підшлункової залози. Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) попередило медичних працівників про можливий зв'язок і проводить подальші розслідування.

Якщо у вас є сумніви щодо раку підшлункової залози під час прийому препарату Янувія, поговоріть зі своїм лікарем.

Гіпоглікемія

Янувія рідко викликає гіпоглікемію (низький рівень цукру в крові), якщо її приймати самостійно. У клінічних дослідженнях 1,2% людей, які приймали тільки Januvia, мали низький рівень цукру в крові.

Але коли Янувія поєднується з іншими ліками, що лікують діабет, ризик гіпоглікемії зростає. Гіпоглікемія може призвести до того, що менше клітин надходить у ваші клітини та органи, що може змусити їх також не працювати.

У клінічних дослідженнях 15,5% людей, які приймали Янувію та інсулін, мали принаймні один епізод гіпоглікемії. У людей, які приймали Янувію разом із препаратом глімепіриду від діабету, рівень гіпоглікемії становив 12,2%.

Якщо у вас є симптоми гіпоглікемії (див. Розділ «Серйозні побічні ефекти» вище), повідомте свого лікаря. Вони можуть регулювати вашу дозу Янувії або інших ліків від діабету, щоб контролювати кількість цукру в крові.

Серцева недостатність

У жодному клінічному дослідженні Januvia серцева недостатність не повідомлялась як побічний ефект. Серцева недостатність виникає, коли серце не може перекачати достатньо крові для решти тіла.

Однак, згідно з даними FDA, ліки від діабету, подібні до Januvia, включаючи Onglyza та Nesina, збільшують ризик серцевої недостатності. Ці ліки належать до того ж класу, що і Januvia, і мають подібний ефект на ваш організм.

Якщо у вас раніше була серцева недостатність, прийом Янувії може збільшити ваші шанси на повторний розвиток захворювання. Щоб дізнатись більше, дивіться розділ «Заходи безпеки« Januvia »нижче.

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас в анамнезі є серцева недостатність. Вони можуть скоригувати ваше лікування та призначити ліки, крім Янувії.

Рак

Янувія, ймовірно, не викликає рак. Жодні клінічні випробування Januvia не повідомляли про рак як побічний ефект.

Однак дослідження на Тайвані показало, що люди, які приймали Янувію, мали більше шансів захворіти на рак щитовидної залози. Це порівнювали з людьми, які страждали на діабет, але не приймали Янувію. Проте жодні клінічні дослідження в США не пов'язували Янувію з раком щитовидної залози.

Якщо ви приймаєте Januvia і вас турбує рак щитовидної залози, поговоріть зі своїм лікарем.

Цікаво, що деякі дані свідчать, що Янувія може позитивно впливати на інші типи раку. Ще три дослідження на Тайвані, наприклад, це дослідження 2017 року, свідчать про те, що прийом Янувії може зменшити ймовірність розвитку раку порожнини рота, раку молочної залози та раку простати.

Болі в суглобах

Біль у суглобах є можливим побічним ефектом прийому Янувії. Біль у суглобах також є побічним ефектом препаратів від діабету, подібних до препарату Янувія. Потрібні додаткові дослідження, щоб дізнатись про конкретний ризик болю в суглобах під час прийому Янувії.

Якщо у вас болять суглоби, повідомте про це лікаря. Вони можуть порекомендувати процедури, щоб допомогти вам почуватись комфортніше. Або вони можуть попросити вас припинити прийом Янувії та замість цього використовувати інший препарат від діабету.

Діарея

Янувія, ймовірно, не викликає діареї. У клінічних дослідженнях діарея не була поширеним побічним ефектом у людей, які приймали Янувію самостійно. Однак деякі дослідження показали, що люди, які приймали Янувію з іншими препаратами від діабету, мали діарею.

У цих клінічних дослідженнях загальна частота діареї становила 3%, коли Янувію приймали самостійно або разом з іншими препаратами від діабету. Сюди входили люди, які приймали метформін, який є частою причиною діареї.

Якщо у вас діарея під час прийому препарату Янувія та інших препаратів від діабету, пийте багато води. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо діарея триває довше трьох днів. Ваш лікар може порекомендувати лікування, щоб полегшити ваші симптоми. Вони також можуть коригувати дозування ліків від діабету.

Ефекти нирок

Незрозуміло, чи викликає Янувія проблеми з нирками. Жодні клінічні дослідження не пов'язували застосування Янувії з проблемами нирок. Але деякі люди повідомляли про проблеми з нирками після прийому Янувії, включаючи ниркову недостатність. Крім того, проблеми з нирками можуть обмежити кількість Янувії, яка залишає ваше тіло. Це може збільшити кількість Янувії в крові та призвести до серйозних побічних ефектів.

Якщо у вас є або були проблеми з нирками, негайно повідомте про це лікаря. Також повідомте свого лікаря, якщо у вас є симптоми ниркової недостатності. Це може включати біль або тиск у грудях або набряки ніг, щиколоток і стоп.

До і під час прийому препарату Янувія лікар призначає аналізи крові, щоб побачити, як працюють нирки. Ваш лікар може скорегувати дозування препарату Янувія, щоб переконатися, що він не шкодить вашим ниркам.

Висип на шкірі

Янувія зазвичай не викликає шкірних висипань. Однак шкірні висипання можуть бути симптомом алергічної реакції на Янувію. (Див. Розділ «Алергічна реакція» вище.)

Якщо ви помітили висип на шкірі, повідомте про це лікаря. Вони можуть рекомендувати лікування, щоб полегшити ваші симптоми. Ваш лікар може також попросити вас припинити прийом Янувії та замість цього використовувати інші ліки.

Набряк (набряк)

Янувія, ймовірно, не викликає набряків (накопичення рідини в організмі). Набряки не повідомлялись як побічний ефект у людей, які приймали Янувію самостійно. Однак у людей, які приймали Янувію разом з іншими препаратами від діабету, були набряки. Симптомами набряку можуть бути набряки деяких частин тіла, наприклад, рук і ніг.

У клінічному дослідженні 8,3% людей, які приймали Янувію разом з метформіном та піоглітазоном (іншими ліками від діабету), мали набряки. Це було порівняно з 5,2% людей, які приймали плацебо (без лікування).

У деяких випадках набряк може бути тимчасовим і пройде сам по собі. Але якщо набряки не зникають, повідомте про це лікаря. Вони можуть рекомендувати лікування, щоб полегшити ваші симптоми. Ваш лікар може також відкоригувати дозування Ваших ліків від діабету.

Втрата ваги (не побічний ефект)

В жодних клінічних випробуваннях Januvia втрата ваги не повідомлялась як побічний ефект.

Однак інші дослідження вивчали, чи може Januvia допомогти людям схуднути. В одному невеликому клінічному дослідженні люди з високим рівнем холестерину, які приймали Янувію для лікування діабету 2 типу, втратили близько 18 фунтів. через 12 тижнів.

Якщо ви приймаєте Januvia і хочете схуднути або уникнути схуднення, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть коригувати ваш раціон харчування та фізичні вправи відповідно до ваших потреб. Вони також можуть порекомендувати дієтолога, який допоможе переконатися в правильному харчуванні.

Застосування Янувії людям без діабету, які хочуть схуднути, було вивчено в одному невеликому дослідженні. У цьому дослідженні люди мали високий кров’яний тиск і високий рівень холестерину, але не мали діабету. Приймаючи Янувію протягом трьох місяців, вони втратили 6,5% маси тіла.

Янувія не схвалена для схуднення, тому перед її рекомендацією потрібні додаткові дослідження. Якщо у вас немає діабету і ви хочете схуднути, поговоріть зі своїм лікарем.

Збільшення ваги (не побічний ефект)

У жодному клінічному дослідженні Januvia збільшення ваги не повідомлялося як побічний ефект.

У деяких випадках лікар може захотіти приймати інсулін разом із Januvia. Майте на увазі, що під час прийому інсуліну зазвичай набирають вагу.

Але якщо вас турбує збільшення ваги, повідомте свого лікаря. Вони можуть скоригувати ваш раціон та режим фізичних вправ, якщо це необхідно.

Запор (не побічний ефект)

Жодні клінічні дослідження не пов'язували застосування препарату Янувія із запорами. Однак запор може бути наслідком панкреатиту, який є можливим побічним ефектом прийому Янувії (див. Розділ «Панкреатит» вище). Діабет 2 типу також може викликати запор.

Якщо у вас регулярно виникають запори, повідомте про це лікаря. Вони спробують з’ясувати, що це спричиняє. Вони також рекомендуватимуть лікування, щоб полегшити ваші симптоми.

Втрата волосся (не побічний ефект)

Жодні клінічні дослідження не пов'язували застосування Янувії з випаданням волосся. Але діабет 2 типу може спричинити випадання волосся у деяких людей.

Якщо вас турбує випадання волосся, повідомте про це лікаря. Вони можуть провести деякі тести, щоб з’ясувати, що це спричиняє. Ваш лікар може також дати вам поради, як впоратися з випаданням волосся.

Імпотенція (не побічний ефект)

Жодні клінічні дослідження не пов'язували застосування Янувії з еректильною дисфункцією (ЕД). Але діабет 2 типу може спричинити ЕД у деяких чоловіків.

Якщо у вас ЕД, повідомте свого лікаря. Вони можуть рекомендувати лікування, щоб полегшити ваші симптоми.