Що "нормально"?: Тривалість періоду

Найпопулярніші речі, які слід знати:

Нормальна тривалість періоду для тих, хто не використовує гормональний контроль за народжуваністю або внутрішньоматкову спіраль, становить 8 днів або менше
Гормональні методи контролю народжуваності, такі як таблетки, пластирі, кільця або ВМС, часто скорочують тривалість періоду
Мідні спіралі можуть збільшити тривалість періоду

Тривалість менструального періоду - це кількість безперервних днів кровотечі протягом кожного з менструальних циклів.

Місячні - це випадіння ендометрію (слизової оболонки матки). Під час менструації кров та тканини ендометрію стікають через шийку матки та піхву. Перший день менструації вважається першим днем вашого менструального циклу.

Періоди є здоровою і нормальною частиною менструального циклу. Але тривалі або важкі періоди пов’язані з дефіцитом заліза, що може призвести до анемії та/або поганого самопочуття (1-3). Тривалі або важкі періоди також можуть бути одним із ознак стану здоров'я, з яким слід звернутися до лікаря. Можливі сильні менструальні кровотечі, навіть коли тривалість менструації знаходиться в межах.

Короткі періоди як правило, менше турбують, але в деяких випадках може свідчити про стан здоров’я. Раптовий, короткий проміжок часу іноді може також виявляти кров'янисті виділення від вагітності (4).

Виділення або кровотечі в дні, які не є постійними з менструальним періодом, не слід вважати частиною періоду, і їх слід зазначати в додатку для відстеження менструацій як кров’янисті виділення.

Якщо менструація нерегулярна або тривала, зверніться до свого медичного працівника. Це може бути наслідком багатьох основних захворювань, таких як синдром полікістозу яєчників, міома, поліпи матки або порушення кровотечі (3,5).

Яка нормальна тривалість періоду для людей, які не мають гормонального контролю за народжуваністю?

Тривалість періоду для дорослих

Для дорослої людини, яка не використовує жодної форми гормонального контролю за народжуваністю або ВМС, звичайна тривалість періоду становить до 8 днів (6).

Перші два дні періоду, як правило, є найбільш сильним потоком, причому останні дні мають поступово менше крові (7). Варіації між різною тривалістю періоду та тривалістю циклу є нормальними, оскільки ваш період змінюється протягом вашого репродуктивного життя (7,8). Якщо тривалість періоду регулярно перевищує вісім днів, проконсультуйтеся зі своїм медичним працівником (6,7).

Тривалість підліткового періоду

Тривалість періоду у підлітків у період менархе, першої менструації, може сильно відрізнятися. Звичайно, протягом кількох років після першої менструації цикли бувають дещо нерегулярними. Це означає, що ваші періоди не завжди можуть приходити в один і той же час кожного циклу, і вони можуть дещо відрізнятися від циклу до циклу. У міру прогресування підліткового віку тривалість періодів і цикли стають більш регулярними, але все ще можуть бути дещо змінними (9,10).

Нормальна тривалість періоду для підлітка зазвичай становить від 2 до 7 днів, але іноді може бути довшим або коротшим (9).

Яка нормальна тривалість "періоду" для людей, які перебувають на гормональному контролі над народжуваністю (наприклад, таблетки, кільце, пластир)?

Гормональні засоби контролю народжуваності (HBC), такі як таблетки, вагінальне кільце або пластир, контролюють вивільнення та регуляцію гормонів, таких як естроген та прогестерон, у вашому організмі. При правильному застосуванні гормони у вашому HBC заважають яєчникам готуватися і виділяти яйцеклітини (овуляція).

Кількість днів кровотечі та тривалість циклу буде залежати від типу HBC, який ви використовуєте. Кровотеча зазвичай трапляється під час днів, коли ви не приймаєте гормони (коли ви приймаєте таблетки плацебо або час між новими кільцями або пластирами). Кровотеча, яку ви відчуваєте під час використання гормонального контролю за народжуваністю, називається абстинентною кровотечею і не вважається менструальним періодом. Відмінна кровотеча спричинена зниженням репродуктивних гормонів у вашому тілі протягом днів, коли ви отримуєте низький рівень гормонів або відсутність гормонів із таблеток, пластирів або кільця (6,11).

Багато людей відчувають легшу кровотечу, а деякі взагалі не кровоточать під час використання гормонального контролю за народжуваністю (12). Під впливом гормонального контролю за народжуваністю слизова матка не потовщується так сильно, як без гормонального контролю за народжуваністю. Це, як правило, призводить до легших, коротших або періодично відсутніх «періодів», особливо для людей, які використовують гормональний контроль народжуваності протягом багатьох місяців або років.

Деякі люди також вирішують пропустити будь-яку кровотечу під час використання ГБК, пропускаючи дні "негормону". Деякі варіанти гормонального контролю народжуваності мають цикл, що імітує нормальну тривалість циклу (зазвичай 28 днів), тоді як інші типи гормонального контролю народжуваності є безперервними, що обмежує кровотечу раз на три місяці або навіть раз на рік (11).

Яка нормальна тривалість "періоду" для людей, які застосовують лише гестагени протизаплідні (наприклад, міні-таблетки, укол, імплантат)?

Існує багато різних типів гормонального контролю за народжуваністю, які містять різні типи та рівні гормонів. Деякі типи контролю за народжуваністю не містять естрогенів, а містять лише прогестини - синтетичну форму прогестерону (13). Ці методи включають лише прогестинові таблетки (міні-пігулки), ін’єкції прогестину (постріл) або імплантати прогестину (13).

Кровотеча може сильно відрізнятися від контрацептивів, що містять лише прогестин. Зміна тривалості та тяжкості періоду відбувається у відповідь на зміну гормонів. Ці гормони впливають на ріст і випадання слизової оболонки матки.

Такі методи, як ін’єкція контрацепції та імплантат, зазвичай пригнічують овуляцію (14,15). Деякі таблетки, що містять лише прогестин, також пригнічують овуляцію, але це залежить від типу (13). Більшість людей, які не мають овуляції через контрацептиви, що містять лише прогестин, відчувають коротший, легший або іноді відсутні кровотечі, хоча це трапляється не завжди (13).

Непередбачувані кровотечі, кров’янисті виділення та тривалі кровотечі є загальними при використанні цих методів, особливо протягом перших кількох місяців (16). Ці симптоми зазвичай покращуються з часом, але у деяких людей вони можуть тривати.

Яка нормальна тривалість періоду для людей з внутрішньоматковими пристроями (ВМС)?

Ваш період на гормональній спіралі

Під час використання гормональної спіралі часто трапляються нерегулярні кровотечі або легші кровотечі, а деякі люди зовсім не кровоточать (8,13,18). Це трапляється тому, що ендометрій потовщується не так сильно, як тоді, коли ви не використовуєте гормональний контроль за народжуваністю. Це, як правило, призводить до легших або зрідка відсутніх кровотеч, особливо для людей, які використовують гормональну спіраль протягом багатьох місяців або років (13).

Ваш період на мідній ВМС

Багато людей відчувають сильніші та триваліші кровотечі під час використання мідної ВМС, особливо у перші 6–12 місяців (13,19). Це може статися через судинні зміни та зміни кровотоку в матці (18,20-22). Кровотеча може супроводжуватися збільшенням великих згустків і судомами. Використання нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ) може допомогти зменшити кровотечу та біль (13).

Мідні спіралі не є гормональними, тому ви будете відчувати ті самі коливання естрогену та прогестерону протягом всього циклу, що і коли ви не використовували мідну спіраль.

Тривалі або нерегулярні кровотечі при контролі народжуваності

Початок нового методу контролю за народжуваністю може призвести до зміни кількості днів, у яких Ви кровоточите. Нерегулярні кровотечі є поширеними явищами при застосуванні нового методу контролю народжуваності і зазвичай проходять протягом трьох місяців.

Пам’ятайте про те, як змінюються дні кровотечі та як ви почуваєтесь за нової форми контролю народжуваності. Різні марки та типи гормональних засобів контролю народжуваності містять різний рівень репродуктивних гормонів, тому деякі марки або типи можуть бути для вас більш підходящими, ніж інші. Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, щоб спробувати іншу марку, якщо ви продовжували спостерігати через три місяці після початку використання нового методу або якщо ваша кровотеча посилилася (3).

Тривалі кровотечі при гормональному контролі над народжуваністю також можуть бути викликані основними захворюваннями, такими як міома матки або нелікована інфекція (3,23).

Якщо ви підозрюєте, що менструація тривала або нерегулярна, зверніться до свого медичного працівника. Розмовляючи зі своїм медичним працівником, покажіть їм свою історію відстеження. Також повідомте їм, чи ви нещодавно помічали у своєму тілі несподівані зміни, такі як незрозумілі болі в животі, труднощі з контролем ваги або незвичний ріст волосся на обличчі чи тілі. Це може допомогти їм визначити, що може спричинити ваші тривалі періоди (13).

Чому періоди змінюються

Тривалість типового періоду визначається вашим віком, генами, станом здоров'я, індексом маси тіла (ІМТ), поведінкою та методами контролю народжуваності (23).

Якщо у вас менструація протягом декількох років, вона, як правило, повинна мати приблизно однакову тривалість та обсяг кожного циклу. Ви все одно можете помітити зміни час від часу - важкість і тривалість періоду залежать від ваших гормонів, які можуть коливатися через такі фактори, як дієта, стрес або прийом таблеток для екстреної контрацепції (таблетки після ранку) (1,25 -27).

Періоди можуть коливатися в циклах, коли овуляція не відбувається. Ось чому періоди можуть коливатися в підлітковому віці, після пологів, під час годування груддю та під час перименопаузи (перехід в менопаузу) (28,10). У ці часи у людей менше шансів постійно овулювати.

Заняття спортом, куріння сигарет та вживання алкоголю також можуть впливати на тривалість періоду та тяжкість (29-34).

Завантажте Clue для відстеження менструального періоду.

Як те, що ви читаєте? Допоможіть нам зробити більше чудових речей, підтримуючи наші дослідницькі зусилля.