Як можна полегшити підготовку до колоноскопії

підготовку

Скринінгова колоноскопія є ключовою для профілактики раку товстої кишки, і підготовка до процедури простіша як ніколи.

Якщо ви стурбовані наступною колоноскопією, ви, мабуть, боїтесь не самої процедури, а підготовки до неї - і з поважної причини. Підготовка до колоноскопії може зайняти цілий день обмежень у харчуванні, потужних проносних засобів та діареї.

Якщо ваші страхи засновані на останній підготовці до колоноскопії, ви можете бути приємно здивовані наступною. "За останні 10 років справи сильно змінились", - каже доктор Кетрін Чейні, гастроентеролог з афілійованого Гарвардом Медичного центру дияконессів Бет Ізраїль. Вона посилається на нові малооб'ємні препарати, які набагато легше приймати, та ліки проти нудоти, які допомагають їм знизитися.

Це може допомогти пам’ятати, що колоноскопія може врятувати вам життя. Рак товстої кишки є другою причиною смертності від раку у жінок. Колоноскопія дозволяє гастроентерологам виявляти та видаляти поліпи - невеликі нарости, які можуть перерости в рак товстої кишки, - а також невеликі ракові пухлини до того, як вони поширяться на інші частини тіла.

Чому підготовка?

Чиста товста кишка - ключова вимога для успішної колоноскопії, наголошує доктор Чейні. "Якщо підготовка недостатня, пацієнт повинен повернутися після використання іншої підготовки", - пояснює вона. Вона зазначає, що поліпи, які лежать рівно біля стінки товстої кишки, особливо важко виявити, якщо стілець або рідина покривають стінку кишечника.

Що передбачає підготовка

Різні медичні центри рекомендують різні способи підготовки кишечника до колоноскопії. Ось запропонована послідовність:

За кілька днів до колоноскопії: Почніть харчуватися з низьким вмістом клітковини: жодного цільного зерна, горіхів, насіння, сухофруктів або сирих фруктів чи овочів.

За день до колоноскопії: Не їжте тверду їжу. Натомість споживайте лише прозорі рідини, такі як прозорий бульйон або бульйон, чорну каву або чай, прозорий сік (яблуко, білий виноград), прозорі безалкогольні напої або спортивні напої, Jell-O, фруктове морозиво тощо.

Вдень або ввечері перед колоноскопією: Випийте першу дозу призначеного проносного препарату. Точні вказівки залежать від використовуваної підготовки кишечника та часу колоноскопії.

День колоноскопії: Як і попереднього дня, лише прозора рідина. Не їжте і не пийте нічого за дві години до процедури.

За шість годин до призначення: Випийте другу дозу препарату. Американська гастроентерологічна асоціація та Американський коледж гастроентерології рекомендують розділену дозу, оскільки вона ретельніше очищає товсту кишку. Навіть після ретельного очищення, шлунок і підшлункова залоза все ще виробляють рідину, яка стікає в товсту кишку. "Чим більше часу проходить після прийому препарату, тим більша ймовірність появи рідини в товстій кишці", - пояснює доктор Чейні.

Протягом усього підготовчого періоду: Пийте багато рідини. Збереження гідратації не тільки очищає товсту кишку, але й підтримує електролітний баланс.

Особливі міркування

Ваш лікар може призначити інший режим, якщо у вас є щось із наступного:

Запор. У багатьох людей із хронічними запорами є довгі звивисті товсті кишки, які важче спорожнити повністю. Якщо ви відповідаєте цьому опису, ваш гастроентеролог може запропонувати дводенну підготовку.

Певні захворювання. Людям із захворюваннями нирок та серцевих захворювань часто потрібні препарати, які не включають фосфати або магній.

Попередня невдала підготовка. Якщо ваша остання підготовка була невдалою або важкою для перенесення, поговоріть зі своїм гастроентерологом. Він призначить іншу підготовку, яка, швидше за все, буде успішною.

Нудота. Якщо у вас є проблеми з підготовкою препарату, ліки від нудоти можуть допомогти. Доктор Чейні каже, що прийом ондансетрону (Зофран) за годину до першої проносної дози та кожні шість-вісім годин під час процесу ефективний для більшості людей.

Нові препарати з розділеною дозою

Часи зливу галону проносного в одній дозі минули. Нові препарати часто менші за обсягом і діляться на два прийоми, перший приймається напередодні ввечері, а другий - за шість годин до процедури. Нижче наведено кілька прикладів.

Підготовка: Сульфат натрію, сульфат калію та сульфат магнію (Супреп).
Як приймати: Дві дози по 12 унцій, за кожною - кварта води.

Підготовка: Пікосульфат натрію, оксид магнію та лимонна кислота (Препопік). Як приймати: Дві дози по 5 унцій, перша - п'ять порцій прозорої рідини по 8 унцій; за другим - три порції прозорої рідини по 8 унцій.

Підготовка: Поліетиленгліколь, сульфат натрію, хлорид натрію, хлорид калію, аскорбат натрію та аскорбінова кислота (Moviprep). Як приймати: Дві 1-літрові дози, кожна з яких супроводжується прозорими рідинами за вказівкою.

Підготовка: Цитрат магнію (багато марок, що продаються без рецепта). Як приймати: Дві дози по 15 унцій. Деякі лікарі додають проносне бісакодил (Дулколакс).

Зображення: CatLane/Getty Images

Поділитися цією сторінкою:

Роздрукувати цю сторінку:

Застереження:
Як послуга для наших читачів, Harvard Health Publishing надає доступ до нашої бібліотеки архівованого вмісту. Зверніть увагу на дату останнього огляду або оновлення всіх статей. Жоден вміст на цьому веб-сайті, незалежно від дати, ніколи не повинен використовуватися як заміна безпосередньої медичної консультації вашого лікаря або іншого кваліфікованого клініциста.