Інтенсивні фізичні вправи, СПКЯ та гіпоталамічна аменорея

Розуміння СПКЯ та гіпоталамічної аменореї

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) - це ендокринний розлад, що характеризується різними ознаками: нерегулярні місячні, ановуляція, високий рівень андрогенів, резистентність до інсуліну. Оскільки це синдром, він проявляється по-різному у кожної людини. Дві жінки можуть мати СПКЯ та мати абсолютно різні симптоми. Ознаки, за якими його часто діагностують, також будуть відрізнятися. Наприклад, резистентність до інсуліну є дуже поширеним явищем, поряд із надмірною вагою, але той, хто не має резистентності до інсуліну і має цілком нормальну вагу, також може мати це.

Гіпоталамічна аменорея (ГА) характеризується ановуляцією та відсутністю періодів. При СПКЯ зазвичай є один або кілька гормонів з високим рівнем, такі як лютеїнізуючий гормон (ЛГ) або тестостерон, у більшості випадків ГК гормони мають низький рівень. Гіпоталамічна аменорея зазвичай присутня у спортсменів та жінок, які не харчуються та/або мають недостатню вагу. Він може також з’являтися під час гострого стресу, після сильного емоційного потрясіння, але також через хронічний стрес.

Те, про що говорять не багато людей, - це те, що ці дві умови можуть співіснувати. Наприклад, дуже можливо, що хтось із СПКЯ дотримується надзвичайно обмежувальної дієти і в результаті втрачає місячні. Так само, хтось із СПКЯ може займатись фізичними вправами і втрачати місячні, оскільки у цих жінок зазвичай нерегулярні місячні, точніше визначивши дієту або режим фізичних вправ як причину нового гормонального дисбалансу, не завжди легко. Особливості одного стану можуть бути присутніми в іншому, що ще більше доводить, чому розгляд способу життя жінки є обов’язковим перед встановленням діагнозу.

Мій бій із СПКЯ, HA та інтенсивністю фізичних вправ

Пару років тому мені поставили діагноз СПКЯ, коли я вийшов із таблеток. У підлітковому віці стан було запропоновано на основі УЗД та симптомів, але мені ніколи не казали робити подальші обстеження.

Майже у 32 роки я закінчив із побічними ефектами таблеток: занепокоєнням, депресією, низьким лібідо тощо. Я був на ньому без перерви більше 12 років і ще кілька років до цього. Мої цикли ніколи не були регулярними, але єдиним рішенням лікаря був контроль над народжуваністю. Поки що я впевнений, це не є нічим незвичайним і насправді є те, що відчуває більшість жінок із СПКЯ. Хоча моя історія дещо інша.

У 8 років у мене діагностували сколіоз - стан, при якому ваш хребет вигинається у форму S. Через мій молодий вік існував величезний ризик того, що він швидко прогресуватиме, і в підсумку мені знадобиться операція.

Моя родина хотіла уникнути цього будь-якою ціною. Операція не позбавлена ризику, і прогноз, принаймні на той час, понад 20 років тому, був поганим. Шанси нормального життя після операції були невеликі. Тож вони вирішили застосувати інший підхід: керувати станом за допомогою спорту, зокрема плавання.

До 9 років у мене був досить хороший графік плавання. Більшу частину навчального року я плавав 3-4 рази на тиждень, годину на день, а в інші дні займався якоюсь гімнастикою вдома. Потім 3 місяці на рік я тренувався інтенсивно, плаваючи 2-3 години на день, зазвичай 6 днів на тиждень. Мені це сподобалось, я б цілими днями проводив цілий день у воді, тож був далекий від скарги!

Десь у віці 11 років я отримала менструацію. З самого початку це було нерегулярно, траплялося десь між 35-60 днями. Це не було ідеально, але я не мав жодних інших симптомів того, що щось вийшло.

Потім я випробував перше “дивне”. Мій купальний сезон розпочався, і все пройшло нормально, коли я провів багато годин у басейні. На півдорозі я зрозумів, що менструація не проходила досить давно, а саме довше, ніж зазвичай. Сезон закінчився, пройшло ще кілька тижнів, і періоду все ще не було видно. Нарешті, приблизно через 2-3 місяці після закінчення купального сезону, менструація повернулася.

Протягом решти часу я продовжував свою нерегулярну схему 35-60 днів. Рік тривав, і сезон купання повернувся. Вгадай що? Мій період знову зник, лише повернувшись приблизно через 2-3 місяці після закінчення сезону.

Візерунок повторюється щороку. Нарешті, коли мені було близько 15 років, моя мама вирішила взяти мене до лікаря. Знову ж таки, минуло три місяці з того моменту, як у мене була менструація. Лікар зробив УЗД і не побачив нічого ненормального, тому вирішив поставити мене на таблетку. Я пробув на ньому кілька місяців, потім кинув, і цикл нерегулярних менструацій, який повністю припиниться, коли я інтенсивно тренувався, продовжився.

У наступні роки я провів ще кілька УЗД, у різний час свого циклу. Протягом кількох із них у мене був полікістоз яєчників, тому було запропоновано СПКЯ, хоча офіційний діагноз на той час не ставився. Крім того, ніхто ніколи не замислювався про те, щоб мені вимагали крові. Так само, як ніхто ніколи не припускав, що тренування можуть бути першопричиною відсутності менструацій протягом половини року.

Лише через багато років, коли я вчився на тренера з охорони здоров’я та тренера з фітнесу, я більше зацікавився взаємозв’язком гормонів та тренувань і дізнався про гіпоталамічну аменорею у спортсменок.

Покриття СПКЯ та ГК таблетками

Коли я пішов до університету у віці 20 років, я вирішив залишитися на таблетках. Шаблон включення та виключення змушував мене почувати себе не так добре. У мене завжди виникали перепади настрою, і в новому оточенні цього не було.

Перші кілька років я був у порядку, або принаймні я думав, що так. Я продовжував тренуватися, але оскільки у мене з’явилася невелика алергія на хлор, мені довелося почати дивитись на різні види спорту. Я відкрила фітнес, а згодом і йогу. Протягом багатьох із цих років я продовжував інтенсивно тренуватися. Я любив це робити і вирішив стати тренером. Будучи на таблетках, я ніяк не міг зрозуміти, реагує моя репродуктивна система чи ні.

Саме в ті роки я познайомився з поняттям гіпоталамічної аменореї. Я пам’ятаю, як відчував симпатичний розум, що ні мій OBGYN, ні мій лікар ніколи про це не згадували. Ніхто ніколи навіть не згадував про ризик розвитку ГК чи про прийом протизаплідних таблеток, щоб «прикрити» ГК.

Відхід від таблеток і прослуховування мого тіла

За пару місяців до свого 32-го дня народження я вирішив, що цього досить, і кинув таблетки. Завдяки всім рокам тренувань, а також навчанню на тренера та тренера, я навчився слухати своє тіло. Я відчував, як це все більше бунтує проти таблеток. Окрім проблем зі здоров’ям, у мене з’явилися тривожність, напади паніки та депресія, які несподівано погіршувались і погіршувались.

Я почав багато досліджувати гормональне здоров'я, СПКЯ та ГК - і я маю на увазі БАГАТО. Я доктор філософії. Це в комп’ютерній техніці, зауважте, але справа в тому, що я книжковий хробак, а дослідження - моє друге ім’я. З кожною новою книгою чи новою дослідницькою статтею, яку я прочитав, мій розум був вражений, але я випереджаю себе.

Відключаючи таблетки, я відчув щось дуже поширене: моє тіло не знало, як перезапустити себе. Я пройшов 5 місяців без менструації. Відповідь мого лікаря була більшою мірою контролю за народжуваністю, можливо іншого бренду. "Я відчувала лише побічні ефекти одного бренду, вони не всі однакові", - сказала вона. Спасибі, але не дякую. Я більше не йду цією дорогою.

Знову ж таки, я зіткнувся з тим самим питанням: ніхто не допитував мене про мій спосіб життя. Хтось запропонував мені сідати на низькокалорійну дієту без цукру, оскільки у мене СПКЯ. Вони не потрудились запитати мене, скільки я вправляюся і навіть те, що я зараз їм. Якщо вам цікаво, що я прямо посеред ідеальної ваги для свого зросту, у мене немає абсолютно ніяких причин сідати на низькокалорійну дієту або втрачати навіть один кілограм.

Найнебезпечніша порада при СПКЯ: просто схудніть

Хоча низькокалорійні поради в моєму випадку були смішними із зрозумілих причин, і це змусило мене без будь-яких докорів сумління повернутися до цього лікаря, воно пролило світло на найпоширеніші (і найнебезпечніші) поради, які отримують жінки із СПКЯ: просто програйте вага.

Схудніть, і всі ваші гормональні проблеми зникнуть.

Слухайте, я не кажу, що схуднення не допоможе деяким людям. Я хочу сказати, що сприйняття цієї проблеми є небезпечним та нездоровим. Просто подивіться на всіх людей, які бачили мене, які знали про мій спосіб життя, у яких на очах були всі докази, і вони навіть не розглядали надмірні фізичні вправи (і подальшу втрату ваги), які сталися, коли я був виною тому може бути навчання.

СПКЯ проти HA

Перш ніж писати про зміни, які мені допомогли, я хочу трохи детальніше ознайомитися з цими двома умовами, чому їх так легко сплутати між собою, і чому наявність однієї не обов’язково виключає іншу.

Ми вже знаємо, що це обидва умови, які впливають на репродуктивну систему. Хоча СПКЯ є ендокринним розладом з незрозумілими причинами, НА викликається способом життя. Ви можете зменшити (або погіршити) СПКЯ своїм способом життя, але це не остання причина.

Поширені помилки говорять про те, що при СПКЯ ви будете мати надлишкову вагу, тоді як для того, щоб мати ГК, ви повинні мати недостатню вагу. Обидва хибні. У худих жінок може бути СПКЯ, а у жінок із нормальною та надмірною вагою - ГК.

Останнє дослідження говорить, що для того, щоб мати СПКЯ, на яєчниках потрібно мати більше 25 фолікулів (зазвичай їх називають кістами). Це тому, що полікістоз яєчників може бути присутнім і в ГК, хоча це рідше.

Відомий той факт, що обмежувальні дієти, надмірні фізичні навантаження, гострий або хронічний стрес можуть зупинити зв'язок між гіпоталамусом та яєчниками і, зрештою, викликати ГК. Через їх подібність необхідна постійна оцінка симптомів поряд із способом життя. Особливо коли жінка з СПКЯ починає нову дієту або нову програму тренувань, уважно слідкуючи за своїм розвитком на наявність будь-яких симптомів, які можуть показати, що її новий режим спричиняє більше проблем, є надзвичайно важливим.

Вам не потрібно впадати у повну гіпоталамічну аменорею (низький вміст гормонів, відсутність менструацій, відсутність спроб овуляції), щоб негативно вплинути на них надмірними фізичними вправами. Здебільшого незрозуміло, чи мав я справжній HA поряд із СПКЯ, чи я був просто десь посередині. Однак не можна заперечувати, що вправи високої інтенсивності впливали на мене щоразу. Також не можна заперечувати, що як тільки я повільно приймаю його і навіть трохи набираю вагу, моє тіло повертається до нормального стану. Мені пощастило, бо у мене був міжсезоння, який був довшим за сезон тренувань. Якби у мене цього не було, результат міг би бути набагато гіршим.

Зцілення СПКЯ та ГК: харчування, вправи з низьким впливом та розслаблення

Через кілька місяців після зняття таблетки мені зробили аналіз крові, і я почав працювати з натуропатом, намагаючись зрозуміти, що відбувається. Як би я не хотів бути в тій чи іншій категорії, я нікуди не вписувався. У мене був високий коефіцієнт ЛГ: ФСГ, поширений при СПКЯ (але не повністю виключений при ГК). У мене не наростилася слизова оболонка матки, що також дуже часто зустрічається при ГК і дуже рідко при СПКЯ. Мій тестостерон і DHEA-S були в нормі, андростендіон - на вищому рівні. УЗД виявило кісти, але не 25+, лише близько 15. У мене щитовидна залоза була в нормі, а також мій пролактин. Загалом, мої тести виглядали дуже близькими до норми, за винятком того, що я не овулювала.

Щоб відновити своє здоров’я, я вирішив піти на золоту середину. Що стосується моєї СПКЯ, я продовжував і вилучав продукти, до яких я дещо не переносив, такі як коров’ячі молочні продукти, клейковина та цукор. Я не кажу, що це ліки для всіх, але я завжди знав, що не засвоював їх добре. У мене завжди були симптоми запалення після їх надмірного вживання, включаючи головний біль, біль у суглобах та проблеми з травленням. Однак я дуже дбав, щоб їсти достатньо. Я дозволяв собі випадкові частування. Наприклад, я виявив сирі веганські торти, які змушують мене почуватись приголомшливо і ідеально підходять для моїх ласунів. Я не втік від вуглеводів і переконався, що включав багато корисних жирів.

Зважаючи на СПКЯ як головний діагноз, мене, звичайно, заохочували продовжувати звичну рутину. В цей час це складалося з HIIT 1-2 рази на тиждень, силових тренувань 2-3 рази на тиждень та аштанга йоги (динамічний, сильний стиль йоги) решту часу. Технічно це було мало, і це, безумовно, було зменшення, враховуючи моє походження.

Після HIIT я почувався все менше і менше, тому знав, що щось мало змінитися. Я вирішив піти проти кожної поради, яку я чув щодо СПКЯ, і скоротити все, окрім йоги, якою я зараз займаюся щодня. Мій сколіоз все ще дуже зі мною, тому взагалі не робити фізичних вправ, що зазвичай є рекомендацією при ГА, не є варіантом. Я змінив тип йоги і ввів інь та відновлювальну йогу 2-3 рази на тиждень.

Через кілька місяців після прийняття рішення перейти лише на йогу, я виявив медичне дослідження, яке доводило переваги йоги та уважності для СПКЯ. Я сприймаю це як знак того, що ми, нарешті, можемо побачити зміну в постійній рекомендації їсти менше і їсти важче, що бездумно рекомендується більшості жінок із цим станом.

Крім харчування та зміни мого режиму тренування, я також створив час відпочинку, про який не можна домовлятися. Чи читаю я, малюю, проводжу час з друзями та родиною чи гуляю на природі, я обов’язково щотижня включаю в свій графік розслаблення. З моменту впровадження всіх цих змін пройшло досить багато місяців, але я можу сказати, що мої цикли вперше в житті регулярні.

Підсумок: Ви можете відновити своє здоров’я

Якщо є якийсь урок, який я хотів би, щоб ви навчили з цієї історії, це слухати своє тіло. По-справжньому слухайте. Слідкуйте за будь-якими позитивними та негативними змінами, і коли побачите щось негативне, зробіть крок назад. Наприклад, якщо ви тільки почали робити вправи і переживаєте аменорею, вам не доведеться припиняти вправи, просто зробіть крок назад, займайтеся на один день менше, робіть щось менш інтенсивне або використовуйте меншу вагу. Як і все, здоров’я вимагає уваги.

Нам потрібна твоя допомога

Більше людей, ніж будь-коли, читають «Гормональну речовину», що свідчить про необхідність незалежних голосів у галузі охорони здоров’я та медицини. Ми не фінансуємось і приймаємо обмежену рекламу. На відміну від багатьох сайтів охорони здоров’я, ми не змушуємо вас купувати підписку. Ми вважаємо, що інформація про здоров'я повинна бути відкритою для всіх. Якщо ви читаєте Hormones Matter, сподобалось, будь ласка, допоможіть підтримати його. Внесіть вклад зараз.

Поділіться своєю історією

Якщо у вас є досвід роботи з СПКЯ та/або HA: поділіться з нами своєю історією.