Клінічна інформація

Клінічні особливості

Ротавірусна хвороба характеризується блювотою та водянистою діареєю протягом 3 - 8 днів. Лихоманка та біль у животі також є загальними явищами. Додаткові симптоми включають втрату апетиту та зневоднення.

захворювання

Симптоми зневоднення включають

  • зменшення сечовипускання
  • сухість у роті та горлі
  • відчуття запаморочення при вставанні
  • плачучи з невеликою кількістю сліз або без них і
  • незвична сонливість або метушливість.

Інкубаційний період ротавірусної хвороби становить приблизно 2 дні.

Діти можуть хворіти ротавірусною хворобою не один раз, оскільки ні вакцина, ні природна інфекція не забезпечують повного імунітету від майбутніх інфекцій. Перше зараження дитини ротавірусом, як правило, викликає найважчі симптоми.

Вірус

Ротавірус має характерний зовнішній вигляд, схожий на колеса, при перегляді електронним мікроскопом. Дивіться фотографії. Назва ротавірус походить від латинського слова rota, що означає "колесо". Ротавіруси не мають оболонки і мають тришаровий капсид. Вірус стабільний у зовнішньому середовищі.

Епідеміологічні особливості

Основним способом передачі є фекально-оральний шлях, як правило, через прямий контакт між людьми. Оскільки вірус стабільний у навколишньому середовищі, передача також може відбуватися через потрапляння забрудненої води або їжі та контакту із зараженими поверхнями або предметами. У США та інших країнах з помірним кліматом хвороба має зимовий та весняний сезонний характер, щорічні епідемії відбуваються з січня по червень. Найвищі показники захворюваності спостерігаються серед немовлят та дітей віком 5 років. Дорослі можуть заразитися ротавірусом, хоча захворювання, як правило, легше.

Діагностика

Проводити імуноаналізи з виявленням антигенів або тести ампліфікації нуклеїнових ампліфікацій на основі зразків зворотної транскрипції-полімерази (RT-PCR) на зразках калу, щоб швидко виявити антигени ротавірусу та поставити діагноз. Ви можете додатково охарактеризувати штами за допомогою імуноферментного аналізу або ланцюгової реакції зворотної транскриптази-полімерази, але такі тести, як правило, проводяться лише лабораторіями, що займаються наглядовими тестами або дослідженнями.

Лікування

Для людей зі здоровою імунною системою ротавірусна хвороба самообмежена і триває лише кілька днів. Лікування є неспецифічним і складається переважно з пероральної регідратаційної терапії для запобігання зневоднення.

Вакцинація

Дві ротавірусні вакцини, дозволені для використання у немовлятах у США, є безпечними та ефективними. Протягом першого року життя немовляти ротавірусна вакцина забезпечувала від 85% до 98% захист від важкої ротавірусної хвороби та від госпіталізації від ротавірусної хвороби, і від 74% до 87% захисту від ротавірусної хвороби будь-якої тяжкості.

CDC рекомендує звичайну вакцинацію немовлят будь-якою з двох доступних вакцин:

  • RotaTeq®, ліцензований у 2006 році, призначається у 3 дози у віці 2 місяців, 4 місяців та 6 місяців
  • Rotarix®, ліцензований у 2008 році, призначається у 2 дози у віці 2 місяців та 4 місяців

Вакцини різняться між собою способом їх виготовлення та кількістю доз, але обидві даються перорально.