Герпетифорний дерматит

Хвороба Дюрінга; DH

Герпетифорний дерматит (ДГ) - це дуже свербляча висип, що складається з горбків і пухирів. Висип хронічний (довгостроковий).

Герпетиформічний дерматит - це хронічне запальне захворювання, яке викликає ураження, які інтенсивно пекуть і сверблять. Це крупний план ураження герпетиформічного дерматиту. Ураження червоні (еритематозні) і можуть бути злегка піднятими (папульозними), утворювати невеликі місця, заповнені гноєм (гнійнички), або можуть бути пухирі (везикули). Хвороба розвивається раптово і може тривати від тижнів до місяців. Це може відбуватися у зв'язку з чутливістю до глютену (пшениці) та алергією.

На цьому знімку показано коліно людини з хронічним запальним захворюванням, відомим як дерматит герпетиформіс. Він утворює червоні, підняті (папульозні), маленькі або великі пухирі (везикули або були), які інтенсивно горять і сверблять. Герпетиформічний дерматит розвивається раптово, триває від тижнів до місяців і може бути пов’язаний із захворюваннями органів травлення (наприклад, целіакією).

На цій картині показано хронічне запальне захворювання (дерматит герпетиформіс), яке утворює червоні (еритематозні), підняті (папульозні), маленькі або великі пухирі (везикули або були), які інтенсивно пекуть і сверблять. Герпетиформічний дерматит розвивається раптово, триває від тижнів до місяців і може бути пов’язаний із захворюваннями органів травлення (наприклад, целіакією).

На цьому знімку зображений великий палець людини з хронічним запальним захворюванням, відомим як дерматит герпетиформіс. Він утворює червоні, підняті (папульозні), маленькі або великі пухирі (везикули або були), які інтенсивно горять і сверблять. Герпетифорний дерматит розвивається раптово, триває від тижнів до місяців і може бути пов’язаний із захворюваннями органів травлення, такими як целіакія.

На цьому знімку зображені пальці людини з хронічним запальним захворюванням, відомим як герпетиформний дерматит. Він утворює червоні, підняті (папульозні), маленькі або великі пухирі (везикули або були), які інтенсивно горять і сверблять. Герпетифорний дерматит розвивається раптово, триває від тижнів до місяців і може бути пов’язаний із захворюваннями органів травлення, такими як целіакія.

На цій картині показано передпліччя людини з хронічним запальним захворюванням, відомим як дерматит герпетиформіс. Він утворює червоні, підняті (папульозні), маленькі або великі пухирі (везикули або були), які інтенсивно горять і сверблять. Герпетифорний дерматит розвивається раптово, триває від тижнів до місяців і може бути пов’язаний із захворюваннями органів травлення, такими як целіакія.

Причини

DH зазвичай починається у людей віком від 20 років. Іноді це може постраждати від дітей. Це спостерігається як у чоловіків, так і у жінок.

Точна причина невідома. Незважаючи на назву, він не пов’язаний з вірусом герпесу. DH є аутоімунним розладом. Між ДГ та целіакією існує сильний зв’язок. Целіакія - це аутоімунний розлад, який викликає запалення в тонкому кишечнику від вживання глютену. Люди з ДГ також мають чутливість до глютену, що викликає шкірний висип. Близько 25% людей з целіакією також мають ДГ.

Симптоми

Надзвичайно сверблячі нерівності або пухирі, найчастіше на ліктях, колінах, спині та сідницях.
Висипання, які зазвичай мають однаковий розмір і форму з обох сторін.
Висип може виглядати як екзема.
У деяких людей подряпини та ерозії шкіри замість пухирів.

Більшість людей з DH мають пошкодження кишечника через вживання глютену. Але лише деякі з них мають кишкові симптоми.

Іспити та тести

У більшості випадків проводять біопсію шкіри та прямий імунофлуоресцентний тест шкіри. Медичний працівник може також рекомендувати біопсію кишечника. Для підтвердження діагнозу можуть бути призначені аналізи крові.

Лікування

Дуже ефективним є антибіотик, який називається дапсон.

Також буде рекомендована сувора дієта без глютену, яка допоможе контролювати захворювання. Дотримання цієї дієти може усунути потребу в ліках і запобігти подальшим ускладненням.

Можуть застосовуватися препарати, що пригнічують імунну систему, але менш ефективні.

Outlook (прогноз)

Захворювання можна добре контролювати за допомогою лікування. Без лікування може бути значний ризик розвитку раку кишечника.

Можливі ускладнення

Ускладнення можуть включати:

Аутоімунні захворювання щитовидної залози
Розвиваються деякі види раку, особливо лімфоми кишечника
Побічні ефекти препаратів, що застосовуються для лікування ДГ

Коли звертатися до медичного працівника

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас висип триває, незважаючи на лікування.

Профілактика

Профілактика цієї хвороби невідома. Люди, які страждають цим захворюванням, можуть запобігти ускладненню, уникаючи продуктів, що містять глютен.

Список літератури

Корпус СМ, зона JJ. Герпетифорний дерматит та лінійний бульозний дерматоз IgA. У: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Дерматологія. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 31.

Келлі CP. Целіакія. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкові та печінкові захворювання Шлейзенгера та Фордтрана: Патофізіологія/Діагностика/Менеджмент. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 107.