Хвороби серця та інсульт

Дані огляду середнього курсу
Є в!

Перегляньте нашу інтерактивну інфографіку, щоб побачити прогрес у напрямку до серцевих захворювань та інсульту та інших тематичних областях для здорових людей.

Покращити серцево-судинне здоров’я та якість життя шляхом профілактики, виявлення та лікування факторів ризику інфаркту та інсульту; раннє виявлення та лікування інфарктів та інсультів; попередження повторних серцево-судинних подій; і зменшення смертності від серцево-судинних захворювань. *

Огляд

Хвороби серця є основною причиною смерті в США. 1 Інсульт - п’ята причина смертності в США. Разом із цим хвороби серця та інсульт, поряд з іншими серцево-судинними захворюваннями, є одними з найпоширеніших та найдорожчих проблем зі здоров'ям, з якими стикається сьогодні держава, щорічно складаючи приблизно 320 мільярдів доларів на витрати на охорону здоров'я та пов'язані з цим витрати. 2 На щастя, вони також є одними з найбільш запобіжних.

Провідними змінними (контрольованими) факторами ризику серцево-судинних захворювань та інсульту є:

Гіпертонія
Високий рівень холестерину
Куріння сигарет
Діабет
Нездорове харчування та фізична бездіяльність
Надмірна вага та ожиріння

З часом ці фактори ризику спричиняють зміни в серці та судинах, що можуть призвести до інфарктів, серцевої недостатності та інсультів. Важливо звернути увагу на фактори ризику на ранніх етапах життя, щоб запобігти цим руйнівним подіям та іншим потенційним ускладненням хронічних серцево-судинних захворювань.

Контроль над факторами ризику серцево-судинних захворювань та інсульту залишається проблемою. Високий кров'яний тиск, куріння сигарет і високий рівень холестерину в крові все ще є основним фактором, що сприяє національній епідемії серцево-судинних захворювань. Підвищений артеріальний тиск вражає приблизно 1 з 3 дорослих людей у Сполучених Штатах, 3 і лише близько половини з них мають його під контролем. 3 Високе споживання натрію може підвищити кров'яний тиск та ризик серцево-судинних захворювань та інсульту4, проте приблизно 90% дорослих американців перевищують добові рекомендації щодо споживання натрію. 5

Ризик розвитку та смерті американців від серцево-судинних захворювань суттєво зменшився б, якщо б серед населення США було зроблено значні покращення дієти та фізичної активності, контролю високого кров'яного тиску та холестерину, відмови від куріння та відповідного вживання аспірину. 6

Чому важливі хвороби серця та інсульт?

В даний час більше 1 з 3 дорослих (85,6 млн) живуть з 1 або більше типами серцево-судинних захворювань. 2 Окрім того, що перші та п’яті провідні причини смерті, хвороби серця та інсульт призводять до серйозних захворювань та втрати працездатності, зниження якості життя та економічних втрат на сотні мільярдів доларів щороку.

Тягар серцево-судинних захворювань непропорційно розподілений серед населення. Існують суттєві розбіжності в наступному, залежно від статі, віку, раси/етнічної приналежності, географічного району та соціально-економічного статусу: 7, 8

Поширеність факторів ризику
Доступ до лікування
Відповідне і своєчасне лікування
Результати лікування
Смертність

Розуміння серцевих захворювань та інсульту

Хвороба не протікає ізольовано, і серцево-судинні захворювання не є винятком. На здоров’я серцево-судинної системи істотно впливає фізичне, соціальне та політичне середовище, зокрема:

Здоров’я матері та дитини
Доступ до освітніх можливостей
Наявність здорової їжі, фізичного виховання та позакласних занять у школах
Можливості для фізичної активності, включаючи доступ до безпечних та прохідних громад
Доступ до здорової їжі
Якість умов праці та здоров'я робочого місця
Наявність підтримки громади та ресурсів
Доступ до доступної та якісної медичної допомоги

Нові проблеми при серцевих захворюваннях та інсульті

Не існує жодної національної системи для збору даних про те, як часто серцево-судинні події трапляються або повторюються, або як часто вони призводять до інвалідності та смерті. Подібним чином спостерігається неадекватне відстеження показників якості у континуумі медичної допомоги, починаючи від профілактики факторів ризику через лікування гострих подій до постгоспіталізації та реабілітації. Потрібні нові заходи та інструменти для моніторингу покращення стану серцево-судинної системи та догляду за серцево-судинною системою протягом наступного десятиліття.

Інші проблеми, що виникають у здоров’ї серцево-судинної системи, включають:

Визначення та вимірювання загального стану серцево-судинної системи
Оцінка та повідомлення про ризик серцево-судинних захворювань протягом усього життя
Вирішення проблеми депресії як фактора ризику серцево-судинних захворювань та інсульту та супутнього стану
Вивчення когнітивних порушень внаслідок серцево-судинних захворювань
Усунення значних прогалин у системі серцево-судинного нагляду

Список літератури

1 Murphy SL, Kochanek KD, Xu JQ, Arias E. Смертність у Сполучених Штатах, 2014. Короткий опис даних NCHS, № 229. Хаятсвілл, доктор медичних наук: Національний центр статистики охорони здоров’я. 2015 рік.

2 Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, et al. Статистика серцево-судинних захворювань та інсультів за 2016 рік: звіт Американської асоціації серця. Тираж. 2016; 133: e38-e360.

3 Yoon SS, CD Fryar, MD Carroll. Поширеність та контроль гіпертонії серед дорослих: США, 2011–2014. Короткий опис даних NCHS, № 220. Хаятсвілль, доктор медичних наук: Національний центр статистики охорони здоров’я. 2015 рік.

4 Інститут медицини. Дієтичне довідне споживання води, калію, натрію, хлориду та сульфату, 1-е видання. Вашингтон, округ Колумбія: Press National Academies Press; 2004 рік.

5 Джексон С.Л., Кінг С.М., Жао Л., Когсуелл М.Є. Поширеність надлишкового споживання натрію в США - NHANES, 2009-2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep.2016; 64: 1393-1397.

6 Річі MD, Wall HK, Gillespie C, George MG, Jamal A; Відділ з питань серцево-судинних захворювань та профілактики інсультів, CDC. Мільйон сердець: поширеність провідних факторів ризику серцево-судинних захворювань - США, 2005-2012 рр. MMWR Morb Mortal Wkly Rep.2014; 63: 462-467.

7 Хавранек Є.П., Муджахід М.С., Барр Д.А. та ін. Соціальні детермінанти ризику та наслідки серцево-судинних захворювань: наукова заява Американської асоціації серця. Тираж 2015; 132: 873-898.

8 Барр Д.А. Географія як диспропорція - тягар серцево-судинних захворювань. Тираж 2016; 133: 1151-1154.

Виноска

* Для цього серцево-судинні події визначаються як інфаркти, госпіталізації з приводу серцевої недостатності та інсульти.