Худий на Меридії

24 березня 2000 р. (Лейк-Уорт, Флорида) - Люди шукали безпечну та дієву таблетку для схуднення з тих пір, як два високоефективні, але потенційно небезпечні препарати - фенфлурамін (входить до складу комбінації Фен-Фен) та Редукс - були знятий з ринку. Meridia (сибутрамін) прагне зайняти своє місце в країні обіцянок щодо схуднення, але чи справді це зменшує жир?

Нове дослідження з Мексики показує, що Meridia ефективна, і учасники, які приймали ліки, досягли своєї мети - 5% втрати загальної маси тіла протягом шести місяців. Але значна частина учасників дослідження, які приймали плацебо або цукрові таблетки, також досягли цієї мети.

Про мексиканське дослідження, в якому взяли участь 109 пацієнтів із ожирінням, повідомляється у лютневому номері Міжнародний журнал ожиріння. Всім пацієнтам рекомендували їсти низькокалорійну, високовуглеводну та нежирну дієту; половина взяла Меридію, а половина - плацебо. Дослідники розглянули показники маси тіла учасників (ІМТ) та співвідношення стегон до талії, а також їх вагу.

З тих, хто приймав "Меридію", 85% досягли своєї цілі зниження ваги на 5%, але 48% тих, хто отримував плацебо, також досягли цієї мети. Тим не менше, навіть у цих пацієнтів залишалася значно надмірна вага. Вони перейшли із середнього ІМТ 36 до приблизно 32,5. Хто має ІМТ вище 27, вважається надмірною вагою, а тих, хто має ІМТ старше 30, класифікують як ожиріння.

Меридія - це пригнічувач апетиту, який допомагає стримати тягу до їжі. Він діє через систему серотоніну, як і антидепресанти. Автори дослідження відзначають, що основним побічним ефектом Меридії є сухість у роті, хоча у деяких пацієнтів спостерігаються запори, підвищений артеріальний тиск і прискорений пульс.

"Сибутрамін спричиняє значну втрату маси тіла, ІМТ та талії [окружності], але не впливає суттєво на серцево-судинну функцію", - пишуть автори.

Ця заява стосується Річарда Дікі, доктора медицини, президента Американської академії клінічних ендокринологів. "Були пацієнти, у яких спостерігався клінічно значний підйом артеріального тиску та пульсу за допомогою сибутраміну", - говорить Дікі, який оглядав дослідження для WebMD. "Те, що ці люди провели дослідження зі 109 пацієнтами, не означає, що воно цього не робить".

Продовження

Пацієнтам, які приймають "Меридію", слід контролювати артеріальний тиск і пульс, щоб перевірити, чи немає у них побічних ефектів від препарату, говорить Дікі. Загалом, за його словами, це безпечний та ефективний дієтичний засіб, який потрібно використовувати разом із низькокалорійною дієтою, фізичними вправами та модифікацією поведінки.

Майк Майерс, доктор медичних наук, який також переглянув дослідження для WebMD, погоджується з думкою Дікі щодо дослідження. "Сибутрамін не є чудовим препаратом, [але] він має своє місце, і він може допомогти знизити вагу", - говорить він. "Допомагати" - оперативне слово, оскільки дієта та фізичні вправи все ще дуже важливі для будь-якої програми схуднення, стверджують обидва лікарі. Майерс - лікар первинної практики в Лос-Аламітос, Каліфорнія. Член північноамериканської Асоціації з вивчення ожиріння, він спеціалізується на контролі ваги та порушеннях харчування.

Однією з причин, через яку так важко скинути зайву вагу лише за допомогою дієти, є наш макіяж, говорить Майерс. "На щастя, або на жаль, залежно від того, як ви дивитесь на речі, ми створені для надзвичайно ефективних організмів, щоб пережити голод", - пояснює він. Коли калорії обмежені, організм знижує обмін речовин, щоб уникнути голоду, незалежно від того, страждає людина ожирінням чи ні. Єдиний спосіб запустити метаболізм (здатність організму перетворювати їжу в енергію) - це за допомогою фізичних вправ.

Меридія має лише мінімальний вплив на обмін речовин, стверджують Дікі та Майерс.

Застереження як для лікарів, так і для пацієнтів, зазначає Дікі, полягає в тому, що пацієнт повинен втратити щонайменше чотири фунти протягом першого місяця прийому препарату. Якщо цього не відбувається, щось не так з програмою або препаратом. "Зазвичай це стосується програми", - каже він. "Іншими словами, їх дотримання обмежень калорій, активності та інших змін поведінки та способу життя підриває будь-яку користь препарату".

Автори дослідження відзначають, що після припинення прийому препарату пацієнти відновлювали майже 25% втраченої ваги, знову підкреслюючи необхідність дієти, активності та способу життя.