Грудне вигодовування та вживання алкоголю

підтримка

Автор
Востаннє переглянуто

Більшість батьків усвідомлюють, що найбезпечніше не вживати алкоголь під час вагітності. Але як щодо грудного вигодовування та вживання алкоголю? Більшість експертів сходяться на думці, що вживання невеликої кількості алкоголю не зашкодить вашій дитині, однак думки можуть різнитися щодо кількості алкоголю, яку безпечно пити матері, яка годує груддю. Ця стаття розглядає рекомендації щодо грудного вигодовування та вживання алкоголю та відповідає на поширені запитання.

Пошук статей

Потрібно щось шукати?

Чи потрапляє алкоголь у грудне молоко?

Алкоголь переходить у грудне молоко, досягаючи тих самих рівнів, що вимірюються в крові матері. Однак кількість алкоголю, що надходить у кров та грудне молоко, є дуже низьким порівняно зі спожитим алкоголем 1. Доктор Джек Ньюман, канадський педіатр, пояснює:

Витяг з

Посібник доктора Джека Ньюмена з грудного вигодовування (оновлене видання) *, Джек Ньюман та Тереза ​​Пітман, 2014, с202

Залежно від юрисдикції, ви вважаєтесь занадто нетверезим, щоб їздити з алкоголем у крові більше 0,05% до 0,1%. Алкоголь поводиться не так, як інші наркотики. Концентрація алкоголю в крові та грудному молоці приблизно однакова. Отже, якщо у матері в крові 0,06% алкоголю, у молоці у неї буде 0,06% алкоголю - одна десята від знеалкоголеного пива! Це не концентрація алкоголю, яка призведе до того, що дитина захворіє або спричинить пошкодження мозку (як припускають деякі).

Рівень алкоголю досягає піку в грудному молоці приблизно через 30-60 хвилин після вживання алкоголю або через 30-90 хвилин, якщо приймати його під час їжі 2. А концентрація алкоголю поступово падає, якщо мати не випиває іншого напою. Через пару годин після одноразового напою (тобто однієї одиниці алкоголю) алкоголь здебільшого залишиться з грудним молоком матері (та її кров’ю), оскільки алкоголь не зберігається в грудях. Одна одиниця алкоголю - це приблизно одна мірка алкоголю (25 мл), наполовину півлітра пива або половина стандартної (175 мл) склянки вина, хоча це залежить від міцності напою - див. Цей калькулятор алкогольних одиниць Drinkaware або Зміна алкоголю Британський калькулятор одиниць. Чим більше напоїв у матері, тим довше потрібно її організму для очищення алкоголю (див. Нижче).

Що станеться, якщо дитина п’є грудне молоко разом з алкоголем?

Вживання невеликої кількості алкоголю іноді не впливає на дитину, яка годується груддю. 3 4 .

Однак вживання надлишку алкоголю може вплинути на:

Сон та ріст дитини

Пити регулярно або сильно в той час як грудне вигодовування може призвести до сонливості, глибокого сну, слабкості та зниження росту вашої дитини. 5

Проблеми з випуском молока

Дослідження показали, що надлишок алкоголю може впливати на гормони, які контролюють вироблення грудного молока, з потенціалом зменшити надходження молока та вплинути на його зниження (коли молоко виділяється з грудей) 6 7. З цієї причини не було доведено, що вживання алкоголю збільшує кількість материнського молока матері, незважаючи на те, що вживання пива історично вважалося дуже корисним для сприяння постачанню молока матері. Для отримання додаткової інформації див. Пиво та грудне вигодовування.

Прийом молока

Жіноче мистецтво грудного вигодовування пояснює, що немовлята, здається, беруть менше молока, коли в ньому є алкоголь, що може вплинути на ріст дитини, якщо мати багато п’є:

Витяг з

Жіноче мистецтво грудного вигодовування *, LLLI, 2010, с.336

діти не метаболізують алкоголь майже так само добре, як дорослі, і коли в молоці є алкоголь, вони, здається, беруть менше молока, ніж в іншому випадку. Поєднуйте це із сповільненим виділенням молока, яке може спричинити алкоголь, і ваш запас та ріст вашої дитини можуть бути порушені, якщо ви регулярно вживаєте значну кількість. Пиво або келих вина пару разів на тиждень навряд чи будуть мати значення, і наслідки зменшуються у міру дорослішання вашої дитини.

Що ти можеш зробити

Якщо ви хочете мінімізувати алкоголь, який отримує ваша дитина, спробуйте грудне вигодовування безпосередньо перед тим, як випити - ваше молоко знову стане безалкогольним протягом двох-трьох годин.

Скільки алкоголь може вплинути на дитину, яка знаходиться на грудному вигодовуванні?

Фармацевт Венді Джонс з Мережі грудного вигодовування каже, що рівень алкоголю в крові матері повинен сягати 300 мг/100 мл, щоб дитина стала сонною:

Витяг з

Алкоголь та грудне вигодовування, Венді Джонс, кандидат медичних наук, MRPharmS та мережа грудного вигодовування, 2019

рівень материнської крові повинен досягати 300 мг/100 мл до досягнення м’якої седації у дитини (це порівняно з рівнем 80 мг/100 мл, необхідним для проходження поліцейського дихального тесту в Англії, Уельсі та Північній Ірландії; 50 мг/100 мл у Шотландії.

Що стосується одиниць випитого алкоголю, наркотики-info.co.uk прирівнює рівень 200-300 мг/100 мл крові до 15-20 одиниць алкоголю (7-10 пінтів пива), відзначаючи, що після випиття цієї кількості більшість людей втратила б силу . 8

Alcohol Change UK та Національна служба охорони здоров’я Великобританії рекомендують пити не більше 14 одиниць на тиждень, розподілених протягом трьох і більше днів, як загальне керівництво для всіх. 9 10

Наскільки алкоголь впливає на розчарування?

Автор грудного вигодовування та ліків Томас Хейл каже, що, щоб вплинути на невдачу матері, потрібно буде вживати від 1,5 до 1,9 г/кг алкоголю 11. За даними Lundgaard et al. 12 споживання алкоголю в розмірі 1,5 г/кг є “рівнем запою”, а NHS описує запої як більше 6 одиниць алкоголю за один сеанс пиття 13. Дивіться наступний розділ, щоб дізнатися більше про запої та годування груддю.

Вживання алкоголю та турбота про дитину

Вживання алкоголю може вплинути на здатність матері доглядати за своєю дитиною, особливо достатньо алкоголю, щоб вона відчувала дезорієнтацію або хворіла. Мережа грудного вигодовування та служба охорони здоров'я Великобританії нагадують матерям про небезпеку вживання алкоголю під час управління дитиною, незалежно від способу годування:

Витяг з

Алкоголь та грудне вигодовування Венді Джонс, кандидат медичних наук, MRPharmS та мережа грудного вигодовування, 2019

Дуже важливо, щоб матері, які вживали алкоголь, ніколи не дозволяли собі опинитися в ситуації, коли вони можуть заснути з дитиною; на ліжку, стільці або дивані (це також стосуватиметься інших осіб, які доглядають за алкоголем). Місце сну є більшим ризиком, ніж той факт, що мати п'є, якщо її споживання не було дуже великим.

Вживання алкоголю зменшує здатність матері усвідомлювати потреби своєї дитини, незалежно від того, годує вона дитину грудьми чи ні. Найбезпечніше попросити когось іншого доглядати за дитиною.

Витяг з

Грудне вигодовування та вживання алкогольних напоїв, NHS Choices, 2019

Випивка, коли ви приймаєте більше 6 одиниць алкоголю за 1 сеанс, може зробити вас менш обізнаними про потреби вашої дитини.

Якщо ви п'єте запої, за вашою дитиною повинен піклуватися дорослий, який не вживав алкоголю.
Можливо, ви захочете висловитись за комфорт та зберегти запас молока.

Чи потрібно мені «качати і скидати»?

Після вживання алкогольного напою немає необхідності викачувати та викидати грудне молоко, якщо ви не впали в глухий кут і не потребуєте зціджування для комфорту. Алкоголь, природно, само по собі залишить молоко у ваших грудях, а зціджування не буде поспішати. Будь-яке молоко, яке ви зціджуєте протягом періоду очікування, все одно міститиме алкоголь (алкоголь не зникне з молока, як це відбувається в грудях).

Витяг з

Вживання алкоголю та грудне вигодовування? LLLI, 2018

Коли алкоголь залишає кров, він залишає грудне молоко. Оскільки алкоголь не «затримується» в грудному молоці (він повертається в кров, оскільки рівень алкоголю в крові матері знижується), відкачування і скидання його не видалять. Накачування та скидання, вживання великої кількості води, відпочинок або вживання кави не прискорять швидкість виведення алкоголю з організму.

Скільки часу потрібно, щоб алкоголь покинув моє грудне молоко?

Точно, наскільки швидко алкоголь вичиститься з грудного молока, залежить від того, скільки одиниць алкоголю ви випили, ваги вашого тіла та чи вживали ви їжу разом із алкоголем. Академія медицини грудного вигодовування 14 посилає матерів на таблицю програми Motherisk, яка містить розрахункові інтервали часу для очищення алкоголю від грудного молока залежно від споживаних одиниць та маси тіла. Чим менше ви випили і важче стаєте, тим швидше організм може метаболізувати алкоголь. Приклади з таблиці:

  • За оцінками, дев’ятикам’яна жінка (125 фунтів/57 кг) метаболізує одну одиницю алкоголю з грудного молока за 2,5 години та чотири одиниці за 10 годин.
  • Дванадцять каменів (170 фунтів/77 кг), за оцінками, метаболізують одну одиницю алкоголю з грудного молока приблизно за дві години та чотири одиниці приблизно за вісім годин.

Як я можу зменшити вплив алкоголю на мою дитину?

Щоб мінімізувати алкоголь, який отримує дитина, мати могла уникати грудного вигодовування протягом двох-трьох годин після того, як вона випила. 15 Деякі експерти виступають за очікування двох годин перед грудним вигодовуванням кожної одиниці випитого алкоголю 16, але інші вважають, що це може бути надто обережно, оскільки фактична кількість алкоголю, що надходить у грудне молоко, дуже низька 17. Деніз Фішер, IBCLC, дає наступні рекомендації щодо зменшення впливу алкоголю у дитини:

Витяг з

Соціальні наркотики та грудне вигодовування, Деніз Фішер, 2006

  • мінімізація впливу алкоголю на немовляти принаймні перші 3 місяці життя
  • вибираючи слабоалкогольний [або безалкогольні!] напої
  • їсти доі поки пити
  • уникати годування груддю протягом 2-3 годин після пиття
  • зберігання грудного молока без алкоголю для вживання після помірного або рясного пиття

Немає необхідності зціджувати та зливати (див. Вище), однак, якщо ваші груди заповнилися протягом періоду очікування, щоб алкоголь очистився, видавив рукою або використовував молоковідсмоктувач.

Резюме

Невелика кількість алкоголю потрапляє в грудне молоко, коли мати, яка годує груддю, вживає алкогольний напій. Концентрація алкоголю досягає максимуму в грудному молоці приблизно через 30-60 хвилин після вживання напою, а потім рівень поступово падає, якщо мати не вживає іншого напою. Через пару годин після вживання однієї одиниці алкоголю алкоголь здебільшого залишиться в грудному молоці. Вживання невеликої кількості алкоголю зрідка не вплине на вашу дитину, однак регулярне або сильне вживання алкоголю може вплинути на запас молока та/або на ваш рефлекс, що робить дитину сонливою або впливає на її ріст.

* Витяги з книги відтворені з дозволу компанії Pinter & Martin.