Графіки про порушення харчування

Ці графіки розладів харчової поведінки показують поширеність цих станів. Хоча може здатися, що розлади харчової поведінки не дуже поширені, вони є серйозними, часто небезпечними для життя розладами. Особи з анорексією та нервовою булімією мають підвищений ризик самогубства, що є частиною того, що робить розлади харчової поведінки настільки смертельними. Страждаючі також мають більший ризик померти від ускладнень фізичного здоров'я, пов'язаних з голодом або пов'язаної поведінки, таких як очищення.

Всі розлади харчової поведінки пов’язані із серйозними хронічними захворюваннями. З цих причин раннє виявлення та втручання є ключовими для одужання, і ті, хто страждає та звертається за лікуванням, повинні регулярно оцінювати ризик суїциду як частину лікування кваліфікованим фахівцем у галузі психічного здоров'я. За страждаючими також повинен стежити лікар, який знайомий з розладами харчування.

Нервова анорексія

Нервова анорексія - це стан, при якому людина не їсть достатньо, щоб підтримувати нормальну масу тіла, і відчуває страх, пов’язаний із набором ваги або ожирінням. Близько .9 відсотків жінок та .3 відсотків чоловіків розвинуть нервову анорексію протягом усього життя1. Цей розлад найчастіше зустрічається у молодих жінок, і в будь-який рік приблизно у 0,4 відсотка молодих жінок буде діагностована анорексія (2).

Нервова анорексія часто розвивається у відповідь на стресові життєві події, такі як вступ до коледжу, хоча багато інших факторів (темпераментних, біологічних та екологічних) відіграють певну роль у розвитку нервової анорексії.

Булімія нервова

Нервова булімія - це стан, при якому людина п’яне (з’їдаючи велику кількість їжі за короткий проміжок часу), а потім намагається уникнути набору ваги, змушуючи себе блювотити, зловживаючи проносними або діуретиками, голодуючи або надмірно тренуючись. Нервова булімія зустрічається частіше, ніж нервова анорексія, і протягом усього життя булімія розвивається у 1,5% жінок та 0,5% чоловіків1. У будь-який рік у 1-1,5 відсотка людей буде діагностована нервова булімія (2).

Цей розлад частіше зустрічається у жінок, але у чоловіків булімія розвивається частіше, ніж у анорексії (1). Булімія зазвичай виникає в підлітковому або молодому віці (2).

Розлад харчової поведінки (BED)

Розлад харчової поведінки - це стан, при якому людина, що запоює, їсть, але не зригує і не використовує інші методи, щоб запобігти набору ваги після запою. Як видно з цих графіків, що стосуються харчових розладів, розлад харчової поведінки є найпоширенішим розладом харчової поведінки, коли протягом життя діагностували 3,5 відсотка жінок та 2 відсотки чоловіків (1). У будь-який рік 1,6 відсотка жінок та 0,8 відсотка чоловіків будуть жити з BED (2).

BED є настільки ж поширеним серед жінок із расових груп чи груп етнічних меншин, як і серед білих жінок (2). BED часто спостерігається у людей з важким ожирінням (1,3), і до 30 відсотків людей, які звертаються до баріатричної хірургії або інших втручань для схуднення, страждають BED (4). Однак BED зустрічається у людей із нормальною вагою, надмірною вагою та ожирінням. BED частіше зустрічається у жінок, але чоловіки, як правило, переїдають так часто, як жінки (1).

Графіки розладів харчування

Не забудьте усвідомити, що, хоча у деяких людей більший ризик розвитку харчових розладів, у кожного може виникнути такий.

Слід звернути особливу увагу на наступні групи

Для наступних груп розлади харчової поведінки можуть бути більш поширеними, ніж серед загальної популяції, або, можливо, їх ігнорують. З цих причин важливо розпізнати ознаки та симптоми розладів харчування у цих групах.

ПІДЛІТКИ - нервова анорексія та нервова булімія зазвичай розвиваються в підлітковому віці. Приблизно у 0,3 відсотка підлітків розвинеться нервова анорексія, у 0,9 відсотка - нервова булімія, а у 1,9 відсотка - розлад переїдання протягом усього життя (5). На додаток до харчових розладів, до 27 відсотків дівчат-підлітків у віці від 12 до 18 років беруть невпорядковані харчові установки та поведінку (6).

СПОРТСМЕНИ - Порушення харчування спостерігаються частіше серед спортсменів-чоловіків та жінок у порівнянні з не-спортсменами, із поширеністю до 31 відсотка серед елітних спортсменок (8,9). Участь у видах спорту, які підкреслюють худорляву статуру або низьку масу тіла, ставить людей під найвищий ризик розвитку розладів харчування (9). Прикладом цих видів спорту є гімнастика, балет, біг, боротьба або єдиноборства. Для спортсменів невпорядкована харчова поведінка може бути пов’язана з іншими серйозними наслідками, які в сукупності відомі як тріада спортсменки: дефіцит енергії (який може бути наслідком невпорядкованого харчування чи порушення харчування), порушення менструального циклу або аменорея та втрата кісткової маси або остеопороз (10).

ВАГІТНІ ЖІНОЧІ - Вагітність може бути вразливим періодом для жінок, особливо тих, хто страждав на порушення харчової поведінки в минулому або страждає на момент зачаття. Приблизно 1 з 21 жінки, або 5 відсотків вагітних, страждатиме розладом харчування (11). У деяких жінок симптоми розладу харчової поведінки покращуються під час вагітності і не повертаються після пологів, але у інших жінок спостерігається стрибок симптомів після пологів, навіть якщо їх симптоми покращилися під час вагітності. Розлад харчової поведінки під час вагітності пов’язаний з негативними наслідками для здоров’я та психічного здоров’я матері під час вагітності, ускладненнями під час пологів та ризиками для дитини (гірший ріст немовлят, темперамент та проблеми з харчуванням малюків).

ЧОЛОВІКИ - Хоча розлади харчової поведінки спостерігаються рідше у чоловіків (особливо нервова анорексія та нервова булімія), як видно з цих графіків, що стосуються харчових розладів, за оцінками, у 10 мільйонів чоловіків у Сполучених Штатах діагностовано розлад харчової поведінки в їх життя (7). Сорок два відсотки чоловіків з розладами харчової поведінки визначають себе як чоловіків-геїв (7). На жаль, чоловіки рідше, ніж жінки, повідомляють про симптоми розлади харчової поведінки, рідше звертаються за лікуванням і можуть зустріти опір з боку медичних працівників, коли вони повідомляють про страждання.

Додаткове читання:

Написав доктор Еліша Карсьєрі - 2015

Список літератури:

1. Хадсон, Дж. І., Хіріпі, Е., Папа-молодший, Х. Г., і Кесслер, Р. С. (2007). Поширеність та кореляти харчових розладів у Національному опитуванні коморбідності. Біологічна психіатрія, 61 (3), 348-358.

2. Американська психіатрична асоціація. (2013). Діагностично-статистичний посібник психічних розладів: DSM 5. bookpointUS.

3. Маркус, М. Д., і Левін, М. Д. (2005). Ожирілі пацієнти з розладом переїдання. В Управління розладами харчової поведінки та ожирінням (с. 143-160). Humana Press.

4. Каларчіан, М. А., Маркус, М. Д., Левін, М. Д., Куркула, А. П., Пілконіс, П. А., Рінгем, Р. М., ... & Рофі, Д. Л. (2007). Психічні розлади серед кандидатів на баріатричну хірургію: відношення до ожиріння та функціонального стану здоров’я. Американський журнал психіатрії, 164 (2), 328-334.

5. Суонсон, С. А., Кроу, С. Дж., Ле Гранж, Д., Свендсен, Дж., І Мерікангас, К. Р. (2011). Поширеність та кореляції розладів харчової поведінки у підлітків: Результати національного опитування про супутню патологію щодо підлітків. Архіви загальної психіатрії, 68 (7), 714-723.

6. Джонс, Дж. М., Беннет, С., Олмстед, М. П., Лоусон, М. Л., і Роден, Г. (2001). Невпорядковане ставлення до їжі та поведінка у дівчат-підлітків: дослідження на базі школи. Журнал Канадської медичної асоціації, 165 (5), 547-552, Kalarchian et al., 2007).

7. Національна асоціація з розладом харчування (NEDA). Тиха епідемія? Порушення харчування серед чоловіків. http://www.nationaleatingdisorders.org/silent-epidemic. Доступ 26 січня 2015 року.

8. Бірн, С., і Маклін, Н. (2001). Порушення харчування у спортсменів: огляд літератури. Журнал науки та медицини у спорті, 4 (2), 145-159.

9. Бірн, С., і Маклін, Н. (2002). Елітні спортсмени: вплив тиску на тонкість. Журнал науки та медицини у спорті/Спортивна медицина Австралії, 5 (2), 80.

10. Американський коледж спортивної медицини (ACSM; 2007). Жіноча спортсменка Тріада Позиційний стенд. http://noc.usfsa.org/content/FemaleAthleteTriad.pdf. Доступ 26 січня 2015 року.

11. Watson, H. J., Torgersen, L., Zerwas, S., Reichborn-Kjennerud, T., Knoph, C., Stoltenberg, C., ... & Bulik, C. M. (2014). Порушення харчування, вагітність та післяпологовий період: висновки норвезького когортного дослідження матері та дитини (MoBa). Norsk epidemiologi, 24 (1-2).