Поточні дослідження в галузі харчування та харчових наук - Міжнародний журнал з відкритим доступом, що рецензується та висвітлює всі аспекти науки про харчування та харчові продукти

Головна »Гіполіпідемічні дієтичні компоненти

Гіполіпідемічні дієтичні компоненти

Джагміт Мадан та Анкіта Нарсарія

Департамент харчування та харчування, Коледж домашньої науки SVT, Жіночий університет SNDT, Джуху, Мумбаї, Індія.

Історія публікацій статті

Отримано: 31 липня 2013 р

Прийнято: 18 серпня 2013 р

Опубліковано в Інтернеті: 27-08-2013

Перевірка плагіату: Так

Метрики статті

Завантаження PDF: 1227

Ключові слова:

Завантажте цю статтю як:

Madan J, Narsaria A. Гіполіпідемічні дієтичні компоненти. Curr Res Nutr Food Sci 2013; 1 (1): 59-70 doi: http://dx.doi.org/10.12944/CRNFSJ.1.1.06

Madan J, Narsaria A. Гіполіпідемічні дієтичні компоненти. Curr Res Nutr Food Sci 2013; 1 (1): 59-70. Доступно з: http://www.foodandnutritionjournal.org/?p=299

Вступ

Серцево-судинні захворювання (ССЗ) є найбільш поширеною причиною смерті та інвалідності як у розвинутих, так і в країнах, що розвиваються. ІНДІЯ є однією з провідних країн в галузі АСКВД і вже є світовою столицею діабету. У 2005 році 29% смертей в ІНДІЇ сталося поодинці через ССЗ. 1 За останніми підрахунками, близько 2,9 крори населення Індії обтяжене ССЗ і може зрости до 6,4 крори, якщо не вжити заходів щодо раннього втручання. Встановлено, що дисліпідемія є одним з найважливіших факторів, що сприяють цьому. 2

Дисліпідемія описує ряд відхилень у гомеостазі ліпопротеїнів, включаючи гіперхолестеринемію та гіпертригліцеридемію. Деякі супутні захворювання, такі як інфаркт міокарда, інсульт, атеросклероз, нефропатія, жировий цироз печінки та багато інших, пов'язані з дисліпідемією. Тому зниження рівня дисліпідемії та, зрештою, ризик ІХС починаються із прийняття здорового способу життя. Таким чином, як частина комплексної стратегії зменшення ускладнень гіперхолестеринемії, NCEP (Національна освітня програма з холестерину) схвалив використання декількох дієтичних засобів, що знижують ліпід. 3

Цей огляд наголошує на кількості сої, насіння льону, вівса та псиліуму, які показали покращення ліпідного профілю, механізмах кожного біоактивного компонента, що відповідає за зменшення ризику ASCVD, та кількох даних клінічних випробувань на людях щодо їх безпеки та ефективності.

Біоактивні компоненти

Харчові волокна (DF) - їстівні частини рослин або аналогічні вуглеводи, стійкі до перетравлення та всмоктування в кишечнику людини з повним або частковим бродінням у товстому кишечнику і які сприяють сприятливим фізіологічним ефектам, включаючи розслаблення та ослаблення глюкози в крові та/або кров ослаблення холестерину. Загальна кількість харчових волокон (TDF) зустрічається у двох основних формах, тобто розчинні харчові волокна (SDF) та нерозчинні харчові волокна (IDF). 4 Вміст DF у різних продуктах харчування зазначено в таблиці 1.

Таблиця 1: Вміст харчових волокон у вибраних продуктах харчування. 5,6

Клацніть тут, щоб переглянути таблицю

Механізм дії

Розчинна клітковина знижує загальний рівень холестерину та холестерину ЛПНЩ, що можна пояснити посиленим спорожненням шлунка, кишковим зв’язуванням жовчних кислот, зменшуючи тим самим ентеропечінкову рециркуляцію жовчі, знижене всмоктування холестерину в їжі, впливає на склад ЛПНЩ, який тоді містить більше фосфоліпідів і менше холестерину, також покращує ситість. Він також піддається ферментації до коротколанцюгових жирних кислот (SCFA) у товстій кишці, зменшуючи тим самим ендогенний синтез холестерину. Це також зменшує всмоктування глюкози з їжі, тим самим знижуючи рівень холестерину, синтезуючи вивільнення анаболічного гормону інсуліну. 7-13

Омега-3 жирна кислота з рослинного джерела

Вони є незамінними жирними кислотами для конкурентного синтезу ейкозоноїдів, які мають протизапальну, антиагрегаторну та антитромботичну дію. 14, 15 Додаткові фізіологічні функції омега-3 жирних кислот, які можуть запобігати ASCVD, включають кілька механізмів, таких як; підтримувати плинність клітинної мембрани, тим самим полегшуючи виведення холестерину, регулюючи фосфотидну фосфотидну кислоту (PAP) та діацилгліцерил ацилтранферазу (DGAT), тим самим зменшуючи синтез жирних кислот, також активує PPAR, що бере участь в B-окисленні жирних кислот, підвищуючи регуляцію ліпопротеїнової ліпази (LPL) ) активність, тим самим збільшуючи гідроліз жирів. N-3 жирні кислоти також модулюють білок, що зв'язує елемент, що регулює стерол (SREBP), і збільшує деградацію апопротеїну B, що з часом зменшує секрецію та транспорт LDL-c. 16-18 Таблиця 2 ілюструє поживний склад лляного насіння.

Фітоестрогени

Область різноманітної групи природних нестероїдних рослинних сполук, які через свою структурну схожість з естрадіолом (17-β-естрадіолом) мають здатність викликати естрогенні та/та антиестрогенні ефекти. 20 Вміст фітоестрогену в селективних продуктах харчування обговорюється в таблиці 3. Існує 2 основних класи фітоестрогенів, включаючи: Ізофлавони містять основні біоактивні компоненти, тобто даїдзеїн та геністеїн. Вони в основному присутні в сої до 3 мг/г сухої маси сої. Лігнани та їх основні біоактивні компоненти секоизоларицирезинол та матаїрезинол в основному містяться в насінні льону. 21

Механізм дії

Клінічні дані свідчать про те, що фітоестрогени ефективно знижують рівень холестерину в сироватці крові завдяки ряду механізмів, які включають; регулюючи активність рецептора LDL-c, таким чином збільшуючи його кліренс, він також пригнічує активність антагоністів рецептора фактора, що активує тромбоцити, в кінцевому підсумку зменшуючи окислення ліпідів, що є первинним етапом у процесі гіперхолестеринемічного атеросклерозу. Фітоестрогени також посилюють активність холестерину-7-гідроксилази, що, в свою чергу, зменшує ендогенний синтез холестерину. Існує також знижена регуляція ферменту тирозинкінази, тим самим зменшуючи вироблення тромбіну та, зрештою, ризик інфаркту міокарда (ІМ). 22-27

Соєвий білок

Останнім часом соя розглядається багатьма агенціями як джерело повноцінного білка. Отже, різноманітна їжа, така як заправки для салатів, порошки для напоїв, сир, дитячі суміші та інші, містять соєві білки. Харчова цінність соєвого білка еквівалентна цінності тваринного білка з високим вмістом білка. Наприклад, ізольований соєвий білок має показник PDCAAS (коефіцієнт корисної перетравності амінокислот), який відповідає 1,0, що є таким же, як у казеїну та яєчного білка. 100 г цільної сої містить 43,2 г білка. 28-30 Біологічна цінність різних соєвих продуктів, таких як цільна соя, соєве молоко, ізоляти соєвого білка, становить 96,0, 91,0 та 74,0 відповідно. 31

Механізм дії

Різні дослідження показали, що соєві білки ефективно знижують рівень холестерину завдяки ряду механізмів, таких як; він пов'язує жовчні кислоти, зменшуючи тим самим ентерогепатичну рециркуляцію жовчі, а також регулює активність рецепторів apz B та apo E, тим самим знижуючи рівень LDL-c у сироватці крові. Соєві білки також показали, що знижують активність ГМГ-КоА-редуктази, обмежуючий швидкість ферменту в синтезі холестерину, та збільшують активність холестерину-7-гідроксилази, що з часом знижує синтез холестерину. 31-33

Гуманітарні дослідження

Для виявлення більшості досліджень людини щодо серцево-судинних ефектів цих продуктів харчування ми проводили систематичний пошук таких баз даних: PubMed, Medscape, MDconsult тощо, з 1995-2009 рр. Ми використовували заголовки “розчинна клітковина, ботанічні n-3 жирні кислоти, фітоестрогени та соєві білки і шукав терміни “соя, лляне насіння, овес та псиліум.”За допомогою цієї стратегії ми визначили 75 відповідних статей та розділів книг. Опис нижче висвітлює інформацію про потенційне застосування цих продуктів харчування у резюме.

Епідеміологічні дані

Вивчаються епідеміологічні дані щодо прийому клітковини, n-3жирних кислот, фітоестрогенів та соєвих білків, оскільки всі обговорювані продукти харчування є хорошим джерелом цих біоактивних компонентів. Епідеміологічні дані про харчові волокна та ризик розвитку АСКЗ є великими і в цілому свідчать про зворотну кореляцію між ними. Кілька спостережних досліджень виявили позитивну кореляцію між соєвими білками та жирними кислотами n-3 та вторинною профілактикою ASCVD. Також спостережні дослідження показали, що лігнани можуть зменшувати захворюваність та смертність від ASCVD. У наступному розділі описані дані досліджень на людях, що стосуються Кількість та ефекти сої, льону, вівса та псилію та їх біоактивні компоненти на фактори ризику СС дисліпідемія та інші, такі як запалення, артеріальний тиск та контроль глікемії.

Біоактивні компоненти, збагачені продуктами харчування

Соя (гліцин макс) - вид бобових культур, що походить із Східної Азії. Квасоля містить значну кількість білків (38%), ізофлавонів, харчових волокон (25-30%) та фітинової кислоти. Основними вуглеводами (30-32%) зрілих соєвих бобів є дисахарид сахароза (2,5-8,2%), трисахарда рафіноза (0,1-1,0%) і тетрасахарид стахіоза (1,4-4,1%). Більшість вуглеводів сої можна класифікувати як такі, що належать до харчових волокон. Харчові ліки та адміністрація (FDA) затвердили сою як офіційну їжу, що знижує рівень холестерину, а також інші корисні функції для серця та здоров'я. 35 Основними біоактивними компонентами, які відповідають за поліпшення ліпідного профілю при вживанні сої, є харчові волокна, фітоестрогени та соєві білки та статті, пов’язані з ними, обговорені в таблиці 4.

Узагальнити

Основна маса даних п'яти клінічних випробувань (36-41) свідчить про те, що соєві білки (20-40 г/день) або соєві ізофлавони (30-150 мг/добу) можуть скромно, але суттєво (р = 42 Споживання лляних насіння показало, що знижують загальний рівень холестерину та ЛПНЩ, а також агрегацію тромбоцитів (43,44). Основними біоактивними компонентами, що відповідають за гіполіпідемічну дію насіння льону, є харчові волокна, омега-3 жирні кислоти та лігнани, а також випробування на людях, пов'язані з ними, детально обговорені в таблиці 5.

Узагальнити

Результати вищезазначених 5 клінічних випробувань (43-48.) Свідчать про те, що насіння льону (20-50 г/добу цілком або частково знежирене відповідно) ефективно сприяє поліпшенню ліпідного профілю як у нормальних, так і середньо-помірно виражених гіперхолестеринемічних пацієнтів. Це може бути пов’язано з біоактивними компонентами льону, такими як клітковина, n-3 жирні кислоти та лігнани, які за кількома механізмами, про які вже говорилося раніше, показали позитивну асоціацію зі зниженням загального вмісту в сироватці крові та холестерину LDL. Ефекти насіння льону були більш помітними у пацієнтів із початковою гіперхолестеринемією, як у жінок у постменопаузі. Вони також виявили сприятливий вплив на інші фактори ризику серцево-судинних захворювань, такі як співвідношення ТК: ЛПВЩ, ЛПНЩ: зниження ЛПВЩ в Апо В 100, а також Lp (A), що є сильним предиктором ССЗ. Таким чином, щоденне включення 20-50 г цілих або частково знежирених насіння, ефективно, покращує ліпідний профіль.

Найчастіше овес доступний у вигляді прокату, подрібненого в вівсянку або подрібненого в вівсяне борошно. Вівсяні висівки - це зовнішня оболонка вівса. Овес містить більше розчинної клітковини, порівняно з будь-яким іншим зерном. Розчинна клітковина вівса містить бета-глюкан, клас полісахаридів, що має змішані зв'язки. Відсоток бета-глюкану в різних продуктах цільного вівса становить: вівсяні висівки> 5,5-23%, вівсяний овес та вівсяне борошно близько 4%. FDA у 1998 році затвердила твердження, що харчові продукти, що містять 3 г розчинної клітковини вівса, можуть бути позначені як продукти, що зменшують ризик серцевих захворювань. 49 Основними біоактивними компонентами вівса, що відповідають за зниження ліпідів, здається, є бета-глюкан, як повідомляють різні дослідження, обговорені в таблиці 6.

Узагальнити

Результати цих досліджень (50-56.) Свідчать про те, що бета-глюкан вівса є ефективним у значному поліпшенні ліпідного профілю, оскільки він зміг знизити рівень ТК і ЛПНЩ як у нормальних, так і у гіперхолестеринемічних пацієнтів (p = 57 Гіполіпідемічні ефекти Слизова оболонка псиліуму обговорювалась під час різних епідеміологічних досліджень у таблиці 7.

Узагальнити

Різні клінічні випробування на людях на псиліумі 58-62 дозволяють припустити, що цей збагачений слизом харчовий продукт ефективно знижує загальний рівень холестерину, ЛПНЩ, тригліцеридів та покращує концентрацію хорошого холестерину ЛПВЩ у сироватці крові у здорових та гіперхолестеринемічних пацієнтів. Також ефекти були більш помітними у жінок в постменопаузі, як дійшли висновку Ganji V et al. Псиліум також був ефективним у зниженні Apo B 100: ApoA1, TC: HDL. ЛПНЩ: ЛПВЩ, а також зростаюча концентрація апо А1; апопротеїн ЛПВЩ; таким чином зменшуючи первинні та вторинні фактори ризику ASCVD. Морейра А та ін. Також дійшли висновку, що 15 г/день втручання псиліуму було настільки ж ефективним для зниження рівня холестерину, як і 20 мг лише симвастатину. Отже, псиліум 5-15г/д є ефективною допоміжною терапією і може запропонувати альтернативу медикаментозній терапії для осіб з гіперхолестеринемічною хворобою середньої та середньої тяжкості.

Обмеження

У той час як більшість опублікованих досліджень втручання вказують на зниження ліпідів ефекту помірних доз введення цих продуктів харчування, залишається питання про консистенцію, ефективність, безпеку та тривалість цих ефектів. Подальші дослідження потребуватимуть з'ясування ліпідного ефекту в різних групах населення (чоловіки та жінки в менопаузі).

Ця робота ліцензована відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International.