Гіпертонічний артеріолярний нефросклероз

, Доктор медичних наук, Університет Лома Лінда

3D-моделі (0)
Аудіо (0)
Калькулятори (0)
Зображення (0)
Лабораторний тест (3)
Бічні панелі (0)
Столи (0)
Відео (1)

У людини можуть розвинутися симптоми хронічного захворювання нирок, такі як втрата апетиту, нудота, блювота, свербіж і сплутаність свідомості.

У людини також можуть бути симптоми, пов'язані з пошкодженням інших органів, спричиненим високим кров'яним тиском.

Лікарі ставлять діагноз на підставі анамнезу високого кров’яного тиску, а також результатів УЗД та результатів аналізів крові.

Лікування полягає у суворому контролі артеріального тиску.

Гіпертонічний артеріолярний нефросклероз виникає, коли тривала (хронічна) гіпертонія пошкоджує тканини нирок, включаючи дрібні кровоносні судини, клубочки, ниркові канальці та тканини інтерстиціальних тканин. В результаті розвивається прогресуюча хронічна хвороба нирок. Хронічна гіпертонія може також пошкодити серце, спричинивши серцеву недостатність. Гіпертонія також збільшує ризик серцевого нападу та інсульту.

Гіпертонічний нефросклероз переростає в термінальну стадію захворювання нирок (важка хронічна хвороба нирок) лише у невеликого відсотка людей. Однак, оскільки хронічна гіпертензія та нефросклероз є загальним явищем, гіпертонічний нефросклероз є однією з найпоширеніших причин ниркової недостатності в кінцевій стадії.

Фактори ризику включають старший вік, погано контрольований помірний до важкий артеріальний тиск та інші захворювання нирок (наприклад, діабетична нефропатія). Чорношкірі піддаються підвищеному ризику, але незрозуміло, чи збільшується ризик через те, що погано вилікований високий кров'яний тиск частіше зустрічається серед чорношкірих або тому, що чорношкірі більш генетично сприйнятливі до пошкодження нирок, викликаного високим кров'яним тиском.

Симптоми

Можуть розвинутися симптоми хронічних захворювань нирок, такі як втрата апетиту, нудота, блювота, свербіж, сонливість або сплутаність свідомості, втрата ваги та неприємний присмак у роті.

Діагностика

Планові дослідження крові

Інші тести для виявлення пошкодження інших органів та інших причин ураження нирок

Діагноз можна запідозрити, коли планові дослідження крові вказують на погіршення функції нирок у людини з високим кров’яним тиском. Лікарі ставлять діагноз, коли фізичний огляд або результати обстеження свідчать про пошкодження органів, спричинене високим кров’яним тиском. Такими пошкодженнями можуть бути зміни на сітківці, які спостерігаються за допомогою офтальмоскопа, або ознаки серцевих відхилень, виявлених за допомогою електрокардіографії (ЕКГ) або ехокардіографії.

Дослідження сечі слід проводити для виявлення інших порушень, які можуть спричинити захворювання нирок.

Слід робити УЗД, щоб виключити інші причини пошкодження нирок. Це може показати, що розмір нирок зменшений. Біопсія нирки робиться лише в тому випадку, якщо діагноз залишається незрозумілим.