Гемангіома

Що таке гемангіома?

Гемангіома - це різновид доброякісної (неракової) пухлини у немовлят. Це ненормальне скупчення дрібних кровоносних судин з’являється на шкірі або під шкірою, як правило, протягом одного-трьох тижнів після народження.

Часто на шкірі немає сліду або лише неяскрава родимка, яка яскравішає і збільшується в розмірах протягом перших 2-4 місяців життя дитини (фаза проліферації).

Потім ділянка стабілізується в розмірах і кольорах, а потім починає тьмяніти і зменшуватися (фаза інволюції). Більшість гемангіом зникають у віці від 3 до 5 років. Деякі можуть спричинити залишкові ділянки зайвої шкіри або дрібних судин, які називаються телеангіектазіями.

Більшість інфантильних гемангіом не викликають ускладнень і проходять без лікування. Приблизно від 4 до 10 відсотків кавказьких немовлят народжуються принаймні з однією гемангіомою, і вони в три-п’ять разів частіше зустрічаються у жінок (особливо світлошкірих), ніж у чоловіків.

У недоношених дітей частіше спостерігається гемангіома, і вони частіше трапляються у кавказьких немовлят, ніж азіатські, і рідко зустрічаються у афроамериканців

Види гемангіом у дітей

Дитяча гемангіома

Існує три типи інфантильних гемангіом, класифікованих за зовнішнім виглядом та поведінкою:

Поверхнева гемангіома («полуничний знак»)

найпоширеніший тип гемангіоми
піднятий яскраво-червоний вкраплення, іноді з фактурною поверхнею
може бути фокусною (в одному місці) або дифузною (на більшій площі)

Глибока гемангіома

здаються синякоподібними або синюшного кольору
часто діагностується, коли набряк стає очевидним, зазвичай у віці від 2 до 4 місяців

Комбінація

Ураження знаходяться глибоко під шкірою з шкірним або поверхневим плямою.

Множинні гемангіоми

Ці осередки, які також називаються мультифокальними гемангіомами, з’являються на шкірі, і якщо їх є більше п’яти, вони можуть мати підвищений ризик ураження внутрішніх органів. Множинні гемангіоми найчастіше вражають печінку. Діти можуть мати кілька уражень шкіри до декількох сотень.

Синдром PHACE

Гемангіома дихальних шляхів (субглотична або дифузна гемангіома)

Субглотична гемангіома - це велика маса кровоносних судин у дихальних шляхах, як правило, нижче голосових зв'язок. Вони часто ростуть від шести до 12 місяців, а потім починають повільно скорочуватися. Це важкий стан, оскільки маса може перешкоджати дихальним шляхам і впливати на здатність дитини дихати.

Як ми доглядаємо за гемангіомами

У Бостонській дитячій лікарні ми лікуємо дітей з гемангіомами в нашому Центрі судинних аномалій, який вважається провідним центром у світі для судинних аномалій. Ми пропонуємо:

Наші галузі інновацій щодо гемангіом

У Бостонській дитячій лікарні наша команда судинних аномалій відома своїм досвідом у діагностиці та лікуванні найважчих та найскладніших гемангіом у немовлят та дітей.

Багато членів нашої команди працюють з пропранололом та новітніми ліками, що використовуються сьогодні, з часу їх першого вивчення у пацієнтів з гемангіомою. Ми продовжуємо вивчати безпеку та ефективність новітніх препаратів та комбінованих методів лікування, включаючи:

пропранолол
селективні бета-адреноблокатори
місцеві бета-блокатори, такі як тимолол
комбінована терапія із застосуванням пропранололу зі стероїдами та місцевими препаратами, такими як тимолол