Еметофобія та порушення харчування

Що таке еметофобія?

Еметофобія - це специфічна фобія, яка включає сильний страх блювоти. Це може траплятися у людей будь-якого віку чи статі, хоча частіше трапляється у жінок та гостріше у підлітків. Страждаючі можуть боятися взагалі блювоти, боятися блювоти на публіці або боятися спостерігати, як хтось блюве. Для багатьох страждаючих це не саме блювота, якої вони бояться; швидше, вони бояться якоїсь втрати контролю, наприклад, неможливості зупинити блювоту або навіть смерті в результаті.

Люди, які відчувають еметофобію, як правило, потрапляють у еметофобний «цикл». Цикл починається з того, що хворий викликається чимось, що нагадує їй блювоту - наприклад, вона бачить, що персонажа з фільму рве, або співробітник викликає хворого. Спусковий механізм змушує хворого починати перевіряти себе на наявність симптомів блювоти або навіть відчуття психосоматичних симптомів, таких як нудота або блювотні відчуття. Турбота про те, що її саму може зригувати, викликає сильне занепокоєння, яке вона може спробувати заспокоїти, залишаючи публічний простір, пропускаючи їжу або роблячи якісь інші дії, які, на її думку, заважають їй зригувати.

Ознаки та симптоми еметофобії

Як і багато фобій, цей стан може серйозно погіршити якість життя. У важких випадках еметофобія може вплинути на роботу, соціальне життя та стосунки страждаючого. З часом еметофобіки можуть почати уникати ситуацій, пов’язаних з блювотою, наприклад, вживання певних видів їжі або перебування в оточенні хворих людей. Вони можуть боятися користуватися громадськими ванними кімнатами, подорожувати або бути поруч із маленькими дітьми та тваринами, все тому, що це може включати можливість блювоти або бачення блювоти.

Інші симптоми включають:

Надмірна чистота
Страх їсти поза домом чи їсти їжу, яку вона сама не готувала
Страх перед рецептурними препаратами, у яких блювота вказана як побічний ефект
Страх вживання алкоголю
Виникають соматичні симптоми тривоги, такі як нудота, спазми в шлунку та діарея
Уникання парків розваг

Що НЕ Еметофобія?

Люди з еметофобією можуть отримати неправильний діагноз із низкою психічних захворювань перед тим, як отримати правильний діагноз, оскільки поведінка, пов’язана з їх фобією, імітує симптоми багатьох інших станів. Наприклад, їм можуть діагностувати обсесивно-компульсивний розлад, якщо вони беруть участь у надмірному митті рук, однак така поведінка служить лише для запобігання мікробів, що викликають хворобу. У них також може бути діагностований соціальний тривожний розлад, якщо вони уникають перебування на публіці, хоча насправді їх уникають суворо через страх зригувати в громадських місцях або спостерігати за блювотою інших людей.

У них також може бути діагностована нервова анорексія.

Еметофобія та порушення харчування

Деякі люди з еметофобією вдаються до обмеження споживання їжі, оскільки вважають, що їх не зригуватиме, якщо шлунок порожній. Це може означати вживання лише тих продуктів, які вони вважають «безпечними» - тобто продуктів, які, на їхню думку, не спричиняють блювоти - або взагалі пропуск їжі.

Еметофобіки, які обмежують споживання їжі до крайньої втрати ваги, в кінцевому підсумку можуть розвинути нервову анорексію, яка в основному визначенні є порушенням харчування, що призводить до більшої втрати ваги, ніж вважається здоровим. Однак анорексики та еметофобі відрізняються за своїми психологічними симптомами. Ключовою особливістю анорексії є сильний страх набору ваги, що означає, що люди, які страждають анорексією, обмежують калорії, щоб втратити або не набрати вагу. Ключовою особливістю еметофобії, з іншого боку, є страх блювоти. Для еметофобів будь-яка втрата ваги, як правило, є ненавмисною.

Незважаючи на те, що вони не виявляють психологічних симптомів анорексії, люди, які страждають еметофобією, можуть зазнати таких самих медичних наслідків для обмежувального харчування та голоду, як і люди з порушеннями харчування. Наслідки включають уповільнений пульс та низький кров'яний тиск, непритомність та запаморочення, виснаження волосся, остеопенію та остеопороз, депресію, соціальну абстиненцію та інші симптоми анорексії.

Лікування

Як і інші фобії, типовим методом лікування еметофобії є вплив терапії. Це не обов'язково передбачає приведення хворих у присутність блювоти, а навпаки, піддавання їх ситуаціям, яких вони уникали, щоб запобігти їхньому впливу блювоти. Наприклад, їх можуть попросити користуватися громадською ванною кімнатою, сидіти на задньому сидінні машини або дивитись фільм, в якому персонаж зригує.

У важких випадках або у випадках, коли у пацієнта є супутні психічні розлади, може бути виправданим лікування проти тривоги. Ліки можуть допомогти зменшити найбільш інтенсивні симптоми тривоги на початкових етапах лікування. Однак, оскільки пацієнти можуть побоюватися, що ці ліки спричиняють блювоту як побічний ефект, деякі клініцисти радять також призначити протиблювотний засіб, щоб пацієнт міг заспокоїтись, що він не зригує.

Автор Джоанна Кей - 2015