Дослідження ожиріння вивчає вплив умов праці на вагу

Нове дослідження "Ожиріння/Надмірна вага та роль умов праці" пов'язує вагу та умови праці серед працівників з низькою зарплатою, і замість того, щоб зосередитись на сидячому способі життя, досліджує тяжкість праці робітників, що важко працюють, і те, як умови їх праці сприяють збільшенню ваги і ожиріння.

Лікарі часто радять пацієнтам із зайвою вагою дієти та фізичні вправи. Але що, якщо брак вправ не проблема? "Ожиріння/Надмірна вага та роль умов праці", у новому звіті, опублікованому 13 листопада Університетом штату Массачусетс Лоуелл, MassCOSH та Бостонським альянсом робітників, розглядається, як ми розглядаємо ризики для здоров'я ожиріння, і проливає нове світло на ожиріння та наймані працівники.

Широко визнано, що надмірна вага та ожиріння непропорційно впливають на осіб з нижчими доходами. Однак більшість досліджень вивчають роботу в офісі та інші сидячі роботи, де можуть застосовуватися такі пропозиції щодо зменшення ваги, як підйом по сходах і ходьба на роботу. Ці дослідники виявили, що економки, прибиральники та інші працівники синіх комірців - які рідко сидять вдень - не мають ні часу, ні сил, щоб скористатися цими традиційними рекомендаціями.

"У мене немає бажання робити вправи після стояння 15-16 годин", - сказала одна з учасниць дослідження. “Я просто хочу їсти і спати. Наступного дня все те саме знову ».

Це дослідження досліджувало, чи сприймають працівники з нижчими доходами якісь фактори на робочому місці, які впливають на їхній ваговий статус. У дослідженні взяли участь 92 працівники з низької заробітної плати, латиноамериканці та чорношкірі чи афроамериканські працівники. Учасники приїхали з різних галузей, включаючи ведення домашнього господарства/прибирання, ресторан/ресторанне обслуговування, будівництво, охорону здоров'я/людські послуги та виробництво.

Вони описали цілий ряд факторів - часовий тиск, психологічний стрес і зниження здатності до фізичних вправ після травм або хвороб (тобто депресії), які впливали на їх дієту. Ці висновки підтверджуються додатковими поглибленими співбесідами з працівниками з низьким рівнем доходу, вивченням національних даних та оглядом існуючої наукової літератури, що створює багатогранну картину ролі умов праці у розвитку надмірної ваги/ожиріння серед працівників з нижчими доходами.

Фактори, що впливають на масу тіла

Працівники з низькою заробітною платою визначили кілька факторів, які, на їх думку, впливають на масу тіла, зокрема:

Фізично вибаглива робота - Наявність фізично вимогливої роботи часто призводила до хвороб та/або травм, впливаючи на здатність працівників брати участь у фізичних навантаженнях поза роботою. Фізична втома від роботи також зіграла свою роль у кількості споживаної їжі в кінці робочого дня.

Психосоціальні стресові фактори - Переживання високих вимог на робочому місці змусило деяких працівників відчувати стрес і споживати більше калорійних продуктів, таких як цукерки та газована вода. Працівники також повідомляли про почуття виснаження, виконання багатьох робіт та обов’язків та планування роботи як елементів великого навантаження.

Один респондент дослідження прокоментував: “Робота, яку виконували троє людей, дається одній людині. Це створює більше стресу і більше їжі ".

Тиск у часі - Багато робітників повідомляють, що в робочий час їдять лише 15 хвилин, що ускладнює приготування та вживання здорової їжі за короткий проміжок часу. Жінки-працівниці часто обговорювали взаємодію між роботою та сім'єю, зокрема, як поєднання обов'язків на роботі та вдома скорочує доступний час для фізичної активності та здорового харчування. Для цих працівників особливо важливою стратегією економії часу було використання надійних продуктів.

“О 10 ранку вони дають мені 15-хвилинну перерву. Я не встигаю їсти здорову їжу, навіть якщо я приношу домашню їжу ", - сказав один працівник, додавши:" У мене немає часу робити зарядку ".

Харчове середовище на роботі - Працівники повідомили, що вони мають обмежений доступ до здорової їжі через обмежений час їжі та розташування свого робочого місця. За словами працівників, багато їхніх робочих місць не забезпечують їх відповідним обладнанням та простором для прийому їжі, що впливає на їх раціон.

"Я навіть не можу говорити про їдальню, - сказав один працівник, - бо ця" їдальня "знаходиться в кутку брудної та антисанітарної кімнати".

Рекомендації для роботодавців

Щоб покращити умови праці, про які повідомили працівники з нижчою заробітною платою, дослідники запропонували рекомендації, спрямовані на роботодавців, політиків та зацікавлених сторін. Повний список можна знайти на сторінці 5 звіту, але ось рекомендації для роботодавців:

Перерви та харчування

Виділіть достатньо часу на перерви та їжу; забезпечити передбачені державою 30 хвилин поспіль, як одну перерву.
Підтримувати щоденне спілкування співробітників про час відпочинку та перерви, щоб зменшити тривогу з приводу голоду та полегшити здорове планування їжі.
Забезпечте чистий простір для їжі з достатнім функціональним обладнанням (холодильник та мікрохвильова піч) для кількості працівників на місці.

Навантаження та планування роботи

Визначте фізичні навантаження, які є досить помірними, щоб уникнути надмірної втоми та ризику отримати травму.
Запровадити програми охорони праці, які визначають та зменшують або усувають ергономічні небезпеки.
Залучайте працівників до планування рішень на змінні роботи та надурочні роботи для зміцнення сімейного балансу та психічного здоров’я.

Підтримка співробітників

Заохочуйте підтримуючі наглядові та управлінські стилі.
Пропагуйте програми, що визначають та усувають знущання та сексуальні домагання.
Оберіть групову медичну допомогу та сторонніх підрядників, які відповідають умовам праці та враховують потреби працівників із низькою зарплатою.
Створити комітети з управління працівниками, які включають охорону здоров’я, безпеку та благополуччя.

"Програми для боротьби з ожирінням у працівників із нижчою заробітною платою повинні включати робоче середовище як основну вихідну точку", - підсумували дослідники. Вони запропонували роботодавцям:

Проаналізуйте організацію роботи, графік роботи, фізичні вимоги та психосоціальні стресові фактори.
Прийняти політику щодо перерв на час їжі та відпочинку.
Створіть чисті, належним чином обладнані заклади харчування.
Запропонуйте надійний захист для здоров'я та безпеки.

Дослідники кажуть, що 15000 кроків на день утримує ожиріння

Ожиріння - це інвалідність? Експерти зважують

Працівники з більшою ймовірністю беруть участь у оздоровчих програмах, коли їм пропонують фінансові стимули

Дослідження: Працівники, що страждають ожирінням, більш схильні до втоми

Але керівництво CDC щодо критичної інфраструктури, як виявляється, обмежує повернення заражених співробітників до роботи.

Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) скоротили кількість часу, який він рекомендує працівникам триматися подалі від роботи після того, як вони потрапили під вплив когось, хто пройшов позитивний тест на COVID-19.

Аж до оголошення CDC 2 грудня агентство рекомендувало роботодавцям запровадити загальний 14-денний карантин для тих осіб, які тісно контактували з іншими особами, які мали позитивні результати або вважалися позитивними.

Хоча агентство продовжує вважати, що первісний 14-денний карантинний період найкращий після тісного контакту, переглянуті рекомендації тепер дозволяють періоди карантину, які він вважає прийнятними, якщо особа залишається без симптомів.

Нові періоди: 10 днів після тісного контакту з позитивною людиною; і сім днів після тісного контакту, якщо працівник, що повертається, отримав негативний результат тесту протягом 48 годин після останнього дня семиденного карантину (тобто, принаймні, п’ять днів після тісного контакту).

Що стосується як 10-ти, так і семиденних альтернатив, CDC закликає до щоденного моніторингу симптомів та стратегій пом'якшення, включаючи правильне та послідовне використання масок, соціальне дистанціювання, гігієну рук та кашлю, екологічне очищення та дезінфекцію, уникання натовпу та достатню вентиляцію в приміщенні.

CDC також заявляє, що семиденна альтернатива повинна бути доступна лише тоді, коли використання тестів для припинення карантину не вплине на діагностичне тестування громади. Тут також підкреслюється, що пріоритетом має бути тестування на оцінку інфекції.

Відповідно до CDC, якщо у людини розвиваються симптоми протягом 14-, 10- або 7-денного карантинного періоду, людину слід розглядати як позитивну/передбачувану позитивну, ізольовану та підпорядковуватися відповідним рекомендаціям, говорить Стівен Р. Вудс, адвокат юридичної фірми Ogletree Deakins.

Як правило, симптоматичні особи можуть повернутися на роботу (припинити ізоляцію будинку) лише після того, як сталося наступне:

• З моменту появи симптомів минуло десять днів.

• Симптоми COVID-19 припинились (за винятком втрати смаку або запаху, що може тривати деякий час і не повинно перешкоджати закінченню ізоляції/повернення до роботи).

• Людина не має лихоманки щонайменше протягом 24 годин без використання ліків, що знижують температуру.

Періоди ізоляції можуть бути довшими для осіб, які страждають серйозним імунітетом, як визначають медичні працівники, зазначає Вудс.

"Враховуючи постійний наголос CDC, що найкращим є 14-денний карантинний період, роботодавці можуть вирішити залишити цей карантинний період", - пропонує він. "Інші роботодавці, які потребують або бажають більшої гнучкості в оперативному та кадровому режимі, можуть вибрати 10-ти або семиденні карантинні періоди, беручи до уваги доступність тестування з метою закінчення карантину в своїх громадах".

Як зазвичай, коли йдеться про подібні рекомендації щодо COVID-19, роботодавці повинні стежити за керівництвом агентств, державним та місцевим громадським здоров’ям, яке може суттєво відрізнятися.

Критичні зміни працівника

Незадовго до Дня благодійності CDC видав окреме керівництво, присвячене питанням того, коли працівники критичної інфраструктури повинні повертатися на свої робочі місця після того, як вони відчули симптоми або виявили позитивний результат на COVID-19, що, за відомством, слід робити лише в крайньому випадку та за обмежених обставин.

На відміну від наведених вище вказівок, які стосуються контакту з тими, хто виявив позитивний тест на вірус, це стосується працівників, які натомість пройшли позитивний тест або страждали на захворювання.

"Повернення підданих працівників не повинно бути першим чи найбільш прийнятним варіантом для управління критично важливими робочими завданнями", - зазначив CDC у своєму останньому посібнику. "Карантин на 14 днів - все ще найбезпечніший підхід для обмеження поширення COVID-19 та зменшення шансів спалаху серед робочої сили".

У керівництві агентства додано, що «реінтеграція працівників критичної інфраструктури, які не зазнають жодних симптомів і не виявили позитивних результатів, слід використовувати в крайньому випадку і лише в обмежених обставинах, наприклад, коли припинення експлуатації об'єкта може призвести до серйозної шкоди або небезпеки для здоров'я та безпеки населення ".

Останні новини повідомляють, що CDC розглядає можливість зменшення терміну свого карантину для тих, хто повертається на роботу після контакту з вірусом, а також страждає від симптомів хвороби, але поки офіційної заяви не надруковано.

Значна частина попередніх вказівок CDC щодо повернення критично важливих працівників на роботу після сутички із хворобою залишається незмінною з моменту її видання минулої весни. Очікується, що роботодавці все ще застосовуватимуть такі запобіжні заходи щодо повернення працівників:

• Заохочуйте працівників проводити скринінг на наявність симптомів перед тим, як звітуватись про роботу.

• Співробітники екрану симптомів, включаючи перевірку температури, після прибуття на роботу.

• Регулярно контролюйте працівників на наявність симптомів під час роботи.

• Вимагати від працівників одягати обличчя під час роботи.

• Як дозволяють посадові обов'язки, вимагайте від працівників дотримання соціальної дистанції під час роботи.

• Регулярно чистіть та дезінфікуйте місця, до яких мають доступ працівники.

CDC пояснює, що нещодавня зміна, яка стримує рутинне повернення до роботи тих, хто заразився, базується на дослідженнях, проведених з моменту попередніх вказівок. Це включає збільшення доказів того, що заражені люди становлять ризик передачі інфекції, коли вони не проявляють симптомів або до появи розпізнаних симптомів.

У новому керівництві зазначається: „Реінтеграція підданих, які не відчувають жодних симптомів і які не отримали позитивного результату, в операції на місці, несе значний ризик для інших робітників, оскільки багато людей з COVID-19 протікають безсимптомно, але все ще можуть поширювати захворювання, а тести недосконалі . "

Беручи до уваги триваючу передачу інфекції громадою у багатьох частинах країни, яка призвела до зростання рівня захворюваності, представники CDC сказали, що існує постійна потреба в ефективному спілкуванні з широкою громадськістю та в постійному фокусі на скороченні передачі через соціальне дистанціювання та особисте стратегії профілактики.

Державна та місцева політика змінюється

Нові вказівки також заохочують усіх роботодавців критичної інфраструктури працювати з місцевими службовцями охорони здоров'я щодо будь-якої реінтеграції працівників, що зазнали ризику, та повторює необхідні додаткові заходи щодо зменшення ризику, включаючи попередній скринінг, скринінг на місці з контролем температури, постійний моніторинг стану здоров'я, очищення та дезінфекцію, соціальне дистанціювання та забезпечення того, щоб усі працівники носили тканинні маски.

"Це нове керівництво відповідає тенденції, яку ми спостерігали в деяких штатах", - зазначають адвокати Френсіс Альварес, Крессінда Шлаг та Тара Берк з юридичної фірми Джексона Льюїса. "Оскільки первинне керівництво CDC щодо критичної інфраструктури було видано в квітні, кілька штатів прийняли правила, що звужують обставини, за яких роботодавці критичної інфраструктури можуть дозволити безсимптомно викритим працівникам продовжувати працювати".

Нью-Йорк: Працівники, які піддаються дії COVID-19, але залишаються безсимптомними, можуть продовжувати працювати, якщо вони вважаються важливими та критичними для роботи або безпеки робочого місця, за документальним підтвердженням їх керівника та представника відділу кадрів за консультацією з відповідними державними та місцевими органами охорони здоров'я.

Каліфорнія: Роботодавцям критичної інфраструктури було доручено зв’язатися з місцевими департаментами охорони здоров’я, щоб визначити, чи можна безсимптомним працівникам, яким піддаються, продовжувати працювати.

Вісконсін: Державний департамент охорони здоров'я не схвалив викритих безсимптомних працівників, які повертаються на роботу до 14-денного карантину. Однак місцевим управлінням охорони здоров’я у Вісконсіні дозволяється надавати винятки для кожного конкретного випадку.

Нью-Мексико: Якщо основний бізнес буде змушений припинити діяльність через карантин викритих, безсимптомних робітників, тоді такі працівники можуть продовжувати працювати, якщо у них виявляється негативний тест на COVID-19 та виконуються певні заходи безпеки. Цей варіант слід використовувати в крайньому випадку і лише за обмежених обставин, наприклад, коли припинення експлуатації об'єкта може завдати серйозної шкоди або загрози здоров'ю або безпеці населення, наголошує CDC.

У світлі нових керівництв CDC роботодавці з критичної інфраструктури повинні розглянути можливість перегляду своєї політики та процедур повернення безсимптомно викритих працівників на роботу, закликають юристи. У той же час вони повинні пам’ятати, що державні та місцеві замовлення та вказівки державних, племінних, місцевих та територіальних управлінь охорони здоров’я та органів безпеки можуть накладати різні та більш обмежувальні вимоги.

Серед іншого, адвокати Джексона Льюїса рекомендують роботодавцям враховувати:

• Сформулюйте та задокументуйте вплив на такі операції, як те, як і чому господарські операції можуть припинитися, і, якщо це можливо, потенційний вплив на здоров'я та безпеку в разі виявлення, безсимптомні працівники залишаються без роботи протягом 14-денного карантинного періоду.

• Консультації з місцевими департаментами охорони здоров’я щодо реінтеграції працівників, що зазнали ризику.

• Розробка планів та протоколів для впровадження додаткових заходів безпеки, включаючи попередній скринінг, моніторинг стану здоров'я та профілактичні заходи.

Вони наголошують: "Як завжди, роботодавці також повинні продовжувати дотримуватись усіх застосовних федеральних вимог щодо безпеки праці та безпеки праці на рівні робочих місць".