Дієта з помірним вмістом жиру може бути кращою для зменшення серцевих ризиків

Людям з метаболічним синдромом слід уникати планів їжі з низьким вмістом жиру, зазначає дослідження

ПОНЕДІЛНИК, 16 листопада 2009 р. (HealthDay News) - Дієта з помірним вмістом жиру може працювати ефективніше, ніж схема з низьким вмістом жиру для людей, які страждають метаболічним синдромом, сукупність захворювань, що підвищують ризик серцево-судинних захворювань.

"Це хороше дослідження, яке по суті підтверджує, що нинішні рекомендації є доречними", - сказала Еліс Ліхтенштейн, речниця Американської асоціації серця (AHA). "Починаючи з 2000 року, AHA рекомендує не дієту з низьким вмістом жиру, а дієту з низьким вмістом насичених жирів і трансжирних кислот".

Люди з метаболічним синдромом не переносять глюкозу, тобто вони не можуть добре обробляти цукор у крові. Дієта з низьким вмістом жиру та вуглеводами посилює цей стан, пояснив Ліхтенштейн.

Щоб діагностувати метаболічний синдром, ви повинні мати три або більше з таких факторів ризику серцевих захворювань: жир на животі, високий рівень тригліцеридів, низький рівень хорошого холестерину, високий рівень цукру в крові та високий кров’яний тиск.

Дослідження було серед кількох, що було представлено в понеділок на щорічній зустрічі AHA в Орландо, штат Флорида. Дослідники з Університету Вашингтона в Сіетлі рандомізували 71 чоловіка та жінку з метаболічним синдромом в одну з двох дієтичних груп, перша склала 40 відсотків жиру, 45 відсотків вуглеводів і 15 відсотків білка (дієта з помірним вмістом жиру), а інша - дієта з низьким вмістом жиру, що містить 20 відсотків жиру, 65 відсотків вуглеводів і 15 відсотків білка. Вміст насичених жирів у кожному становив близько 8 відсотків, і в кожному було приблизно однакова кількість клітковини.

Рівень холестерину ЛПНЩ (або "поганого") знизився на 3,4 міліграма на децилітр (мг/дл) на дієті з низьким вмістом жиру порівняно з 11,6 мг/дл на рівні середньої жирності. ЛПВЩ (або "хороший") холестерин також знизився - на 4,9 мг/дл за планом з низьким вмістом жиру та на 1,9 мг/дл - з іншого.

С-реактивний білок (СРБ), маркер запалення, пов'язаний із захворюваннями серця, впав більше у групі з низьким вмістом жиру, ніж у групі з помірним вмістом жиру (0,82 мг/л проти 0,63 мг/л), але автори вважали це хороше падіння в обох випадках.

У той час як тригліцериди, інший показник здоров’я серця, збільшили 11,1 мг/дл на дієті з низьким вмістом жиру, вони знизили 28,6 мг/дл на іншому плані.

Експерти, знайомі з дослідженням, не здивовані результатами. "Цей вид потрапляє в рамки того, що ми звикли називати дієтою Аткінса, яка являла собою дієту з високим вмістом ліпідів і низьким вмістом вуглеводів. Зазвичай така дієта пригнічує апетит, покращує діабет", - сказав доктор Альфред Бове, президент Американський коледж кардіологів. "Ця дієта виглядає так, ніби вона добре справляється зі зміною негативних метаболічних ефектів раннього діабету або високої стимуляції вуглеводів", - сказав він.

"Багато з цього ми знали раніше, але ідея полягає в тому, що дієта з помірною жирністю - це те, що може терпіти більшість людей", - сказав Боув. "Це, ймовірно, впливає на спосіб вивільнення інсуліну, тому що якщо у вас багато дієт, ви, як правило, виробляєте багато інсуліну, а інсулін є гормоном, який знижує рівень цукру в крові", - пояснив Боув. "Окрім зниження рівня цукру в крові, це також підвищує апетит, тому багато людей, які сидять на вуглеводних дієтах, перестимульовані їсти більше".

В іншому дослідженні було знайдено ще більше доказів, що рекомендують відому дієту DASH (дієтичні підходи до зупинки гіпертонії) - план харчування, який, як було встановлено, знижує артеріальний тиск. DASH вимагає дієти з високим вмістом фруктів та овочів та низьким вмістом загального жиру, насичених жирів та холестерину. Червоне м’ясо та солодощі також обмежені.

Це дослідження показало, що дієта знизила ризик ішемічної хвороби серця протягом десятиліття на 18 відсотків порівняно з людьми, які харчуються як зазвичай, і на 11 відсотків порівняно з людьми, що містять фрукти та овочі.

"Ми взяли наші дані та включили їх у рівняння ризику Фреймінгема, яке використовується для оцінки ризику серцево-судинних захворювань, і виявили 20-процентне зниження ризику серцево-судинних захворювань", - сказав старший автор дослідження д-р Лоуренс Аппел, професор медицини в медичних установах Джона Хопкінса в Балтімор. "У нас немає рандомізованого дослідження з 40 000 осіб, але, поряд з цим, це, мабуть, один із найкращих аналізів, який показує, що дієта DASH повинна зменшити серцеві захворювання, а також кров'яний тиск".

Хоча дієта DASH рекомендується для зниження артеріального тиску, у попередніх даних були деякі химерності, що змушували людей сумніватися в чистому ефекті програми, сказала Аппель.

Третє дослідження підтвердило, що навіть невеликі порції фруктів та овочів можуть зміцнити ваше здоров'я.

У дослідженні Медичного центру Колумбійського університету, в якому взяли участь 501 пацієнт, лише одна додаткова порція фруктів або овочів була пов’язана з нижчим рівнем як СРБ, так і холестерину. А додавання ще одного грама на день омега-3 жирних кислот, що містяться в рибі, а також у рослинній олії, також було пов’язано зі зниженням рівня СРБ.

Зниження споживання насичених і трансжирів означало зменшення як загального, так і холестерину ЛПНЩ, дослідники на чолі з доктором Лорі Моска виявили, що.

І більше калорій від алкоголю, здавалося, знижувало рівень холестерину ЛПВЩ, хоча інші заходи не змінювались.

Більше інформації

Американська дієтологічна асоціація більше розглядає питання здорового харчування.