Дієта та здоров’я нирок: білок проти цукру

Що стосується хронічних захворювань, то найбільшими іменами є серцево-судинні захворювання та діабет 2 типу. Хронічна хвороба нирок насправді не надто сильно натискає - що дивно, адже це близько 10% населення. Хвороба нирок болюча і виснажлива для життя, і більшості людей з часом потрібен діаліз або трансплантація нирки, щоб вижити.

Як і більшість хронічних захворювань, на захворювання нирок впливає дієта. Є старе попередження, народжене у 1980-х роках, що вживання білка пошкоджує нирки, але факти насправді доводять протилежне: здоровим людям не потрібно турбуватися про те, що білок шкодить їх ниркам. Цукор, навпаки, насправді не є найкращим другом ваших нирок.

Зустріньте свої нирки

Нирки не мають особливо гламурної роботи. Вони фільтрують відходи з крові та направляють їх у сечу, щоб вивести їх з організму. Якби ця робота не була виконана, ви не змогли б регулювати баланс солі та інших електролітів у своєму тілі, підтримувати кров у потрібному значенні або підтримувати нормальний артеріальний тиск.

Це досить важливі речі, навіть якщо це не те, що більшість людей проводять багато часу, думаючи про це. Нирка - це щось на зразок бригади ремонту шосе вашого тіла. Якщо він працює правильно, ви майже не помічаєте цього, і все просто гуде рівно і відчуває себе автоматично. Але якщо це працює неправильно, у вас трапляються проблеми. Тож як дієта впливає на це?

Білок і нирки

Перш ніж займатися чимось іншим, давайте розглянемо старий міф про те, що білок шкідливий для нирок. Думка про те, що білок спричиняє пошкодження нирок, звучить логічно на поверхні. Коли ви розщеплюєте білок, ваш організм виробляє певні відходи в процесі. Якщо ці відходи залишаються в крові, вони дуже небезпечні, тому нирки замість цього фільтрують їх у сечу. Чим більше білка ви вживаєте, тим важче ниркам доводиться працювати, щоб відфільтрувати побічні продукти. Симптоми хронічної хвороби нирок та ниркової недостатності здебільшого спричинені неможливістю виводити білкові побічні продукти.

Все це може здатися, що білок чимось стресує для нирок, і ви можете дати своїм ниркам перепочинок, вживаючи дієту з низьким вмістом білка. Але у здорових людей, які не хворіють на нирки, адаптація до дієти з високим вмістом білка не шкодить ниркам. Ви їсте більше білка; ваша нирка адаптується до підвищеного навантаження; нічого не відбувається, і всі рухаються далі. Огляд Кокрана погодився: зміни функції нирок при високобілковій дієті просто не викликають великих занепокоєнь.

Існує кілька доказів того, що люди, які вже хворіють на нирки, можуть краще попрацювати при дієті з низьким вмістом білка. У цих людей функція нирок вже порушена, і нирки можуть не відповідати типу адаптації, необхідної для більш високого білкового навантаження. Але це не означає, що вживання дієти з низьким вмістом білка запобіжить захворюванням нирок у здорових людей. Існує також безліч доказів того, що людям з алергією на яйця краще уникати яєць, але це не означає, що всі повинні уникати яєць, боячись розвитку алергії на яйце.

Якщо у вас вже є захворювання нирок, зверніться до лікаря. Лікар цілком може поставити вас на дієту з низьким вмістом білка або на якусь іншу дієту (існують всі види дієт на нирках, залежно від того, що з вами неправильно). Але якщо у вас немає захворювань нирок, немає жодних доказів того, що вживання білка завдасть вам шкоди.

Справжня небезпека: цукор

Можливо, “Відкритий діаліз” був би більш чесним маркетинговим слоганом.

Отже, вживання білка не спричиняє захворювання нирок та не пошкоджує нирки у здорових людей. Але тут є ще один потенційний лиходій: цукор та рафіновані вуглеводи. Sугар та рафіновані вуглеводи пошкоджують нирки опосередковано, через діабет та ураження печінки.

Діабет та здоров’я нирок

Ми почнемо з діабету. Якщо ви що-небудь знаєте про діабет, термін «діабетична нефропатія» може бути вам знайомим - це вигадливе слово для ниркової недостатності, спричиненої діабетом. Діабетична нефропатія є найпоширенішою причиною ниркової недостатності в США, і, оскільки рівень цукрового діабету постійно зростає, він буде отримувати все більше і більше.

Як це працює? Дуже коротко, високий рівень цукру в крові при діабеті пошкоджує судини нирок. Це дозволяє надто великій кількості білка проникати в нирки і перевантажувати їх. Зрештою, це заважає ниркам ефективно фільтрувати відходи з крові.

Вживання дієти з високим вмістом цукру та рафінованих вуглеводів є одним із найшвидших способів викликати високий рівень цукру в крові та, зрештою, діабет 2 типу. І ця метаболічна шкода справді важко впливає на здоров’я нирок.

Здоров’я печінки та здоров’я нирок

Цей менш відомий, але все ж важливий. Нещодавно вчені простежують зв’язок між здоров’ям печінки та здоров’ям нирок. Якщо ваша печінка не задоволена, ваші нирки не будуть задоволені.

У пацієнтів з діабетом 2 типу та неалкогольною жировою хворобою печінки навіть частіше розвивається хронічна хвороба нирок, ніж у пацієнтів із "просто" діабетом. Те саме стосується пацієнтів з діабетом 1 типу (генетичний/аутоімунний тип, він же юнацький діабет) та переддіабетом. І це не тільки діабет: у недіабетних пацієнтів, які страждають на захворювання печінки, також спостерігається вищий рівень хронічних захворювань нирок.

Ця стаття пропонує кілька можливих пояснень того, як це працює:

Захворювання печінки можуть впливати на різні ферменти, які також впливають на здоров’я нирок
Хвороби печінки можуть впливати на мікробіом кишечника таким чином, що також болять нирки.
Захворювання печінки можуть порушувати регуляцію різних гормональних каскадів, що впливають на нирки.
Захворювання печінки можуть спровокувати запальні проблеми, які також болять нирки.

В основному, якщо ви хочете, щоб ваші нирки були щасливими, ви хочете, щоб ваша печінка була щасливою. А що робить вашу печінку нещасною? Фруктоза! Ось чому фруктоза особливо небезпечна для нирок, або принаймні вона є у щурів - і навіть у здорових щурів. Також може бути, чому солодкі безалкогольні напої асоціюються з хронічними захворюваннями нирок у людей (вони є великим джерелом фруктози). Це не як білок, який є нешкідливим, якщо нирки вже не борються. Фруктоза небезпечна навіть за відсутності раніше існуючих захворювань нирок.

Фруктоза також може впливати безпосередньо на нирки (ось ще одне дослідження, що показує те саме). Винос - це в основному те, що фруктоза та все інше, що сприяє захворюванню печінки, є важливою загрозою для здоров’я нирок.

Дієта та здоров’я нирок: список справ

Ось 1-хвилинний підсумок усього вище:

Для здорових людей без раніше існуючих захворювань нирок білок не шкодить ниркам. Немає причин уникати білка, якщо у вас немає проблем з нирками.
Цукор та рафіновані вуглеводи небезпечні для нирок. Високий рівень цукру в крові підкреслює роботу нирок і в кінцевому рахунку сприяє нирковій недостатності. Цукор також шкідливий для печінки, а захворювання печінки можуть сприяти захворюванню нирок.

Поки це свідчить про те, що якщо ви здорові та не маєте проблем з нирками, білок не є проблемою, але цукор та рафіновані вуглеводи потенційно небезпечні. Якщо у вас є проблеми з нирками, ваш лікар може розповісти вам про певний тип дієти, який буде корисним для вас.

Погляньте на Paleo Restart, нашу 30-денну програму. Він має інструменти, які дозволять вам перезавантажити своє тіло, схуднути і почати почувати себе чудово. Дізнайтеся більше і починайте тут.

+ #PaleoIRL, тепер доступна наша нова кулінарна книга про те, як зробити Палео роботою для насиченого життя! Отримайте зараз.