Дієта на основі червоного м’яса підвищує рівень ТМАО, який пов’язаний з атерогенезом

Вплив хронічного дієтичного червоного м’яса, білого м’яса або не м’ясного білка на метаболізм триметиламіну N-оксиду та ниркову екскрецію у здорових чоловіків та жінок

Вступ та методи

N-оксид триметиламіну (ТМАО) є метаболітом, що продукується мікробіотою кишечника. Рівень ТМАО у плазмі крові підвищений у суб'єктів ризику розвитку ССЗ, і описані механістичні зв'язки з патогенезом атеросклеротичної хвороби серця [1-5]. Більше того, клінічне прогностичне значення рівнів ТМАО в циркуляції як для ССЗ, так і для ризику смертності було описано для кількох когорт та континентів [6-8]. Отже, зниження системного рівня ТМАО може бути терапевтичною стратегією для зниження ризику розвитку та прогресування атеросклеротичної хвороби серця.

Мікробіота кишечника утворює триметиламін (ТМА) з ТМА-містять поживних попередників [1-3,9], таких як фосфатидилхолін, якого багато в обох продуктах рослинного і тваринного походження. Яловичина та інше м’ясо, печінка та жовток мають вищий загальний вміст холіну [10]. Червоне м'ясо містить високий рівень карнітину, іншого попередника поживних речовин ТМА [3]. Отже, дієта, багата на м’ясо, особливо на червоне м’ясо, забезпечує високий рівень попередників холіну та карнітину для генерації ТМА та ТМАО.

Докази, що систематично досліджували вплив хронічних режимів харчування на продукцію ТМА та ТМАО, метаболізм та ниркову екскрецію, обмежені. Різні рівні TMAO у плазмі спостерігались при порівнянні всеїдних та веганів/вегетаріанців [3, 11].

У цьому дослідженні досліджували у рандомізованому перехресному дизайні на три періоди, чи впливає хронічний (4 тижні) вживання ізокалорійної дієти, що містить білок, отриманий переважно з червоного м’яса, білого м’яса чи не м’ясних джерел, на системний рівень ТМАО. Харчування було підготовлено та передбачено дослідженням. Багато попередників поживних речовин ТМАО та їх загальний обмін речовин та швидкість виведення з нирками в природних умовах також вивчались. 113 здорових учасників (всі всеїдні) спочатку споживали 2-тижневу базову дієту, після чого їм було призначено три експериментальні дієти у довільному порядку, кожна протягом 4 тижнів. Дієтні періоди були розділені 2-7-тижневим періодом вимивання, коли учасники отримували вказівки харчуватися за звичним раціоном.

Основні результати

Через 1 місяць споживання дієти з червоним м’ясом більшість суб’єктів продемонстрували підвищення рівня ТМАО в плазмі, в середньому приблизно в 3 рази порівняно з дієтою з білого м’яса або не м’ясом (обидва Р