Дитяча діарея: Посібник для батьків щодо причин та методів лікування

Ви помічаєте зайву водянисту какашку в пелюшці? Дізнайтеся, що викликає пробіжки і як швидко зупинити діарею у дітей.

Це нормально, щоб дитячий стілець був м’яким і рідким, особливо протягом перших кількох місяців немовляти. Але коли у вашої дитини діарея, швидше за все, ви це знаєте. "Какашка матиме водянисту консистенцію, і дефекація буде відбуватися частіше", - говорить Шайста Сафдер, доктор медичних наук, дитячий гастроентеролог дитячої лікарні Арнольда Палмера в Орландо. Немовлята з діареєю можуть також мати температуру або здаватися незацікавленими в їжі. Дізнайтеся про можливі причини нежитю та як швидко зупинити діарею у дитини.

Як виглядає дитяча діарея?

Немовлята, яких годують із пляшечок, зазвичай мають коричнево-коричневий корм, тоді як у немовлят, які годують груддю, рідкий, жовтий і жирний стілець. То як ви можете визначити різницю між діареєю у дитини та звичайною какашкою? Почніть з вивчення частоти їх випорожнення, а не лише текстури.

Коли дитина дуже маленька (менше місяця), характерно спостерігати спорожнення кишечника щоразу, коли вони їдять або навіть частіше. Через місяць брудні підгузники повинні сповільнитися до приблизно трьох-чотирьох на день; через два місяці вони можуть бути настільки рідкісними, як один раз на день до одного на тиждень. Але якщо у вашої дитини діарея, вона виповниться в два-три рази більше норми.

Крім того, дитяча діарея виглядає водянистою, і зазвичай вона буває великою. Колір може варіюватися від жовтого до зеленого до темно-коричневого. Діти з діареєю також можуть діяти збуджено і метушливо, і вони можуть мати проблеми з годуванням. Ці побічні ефекти можуть виникати при діареї у дітей, що годується з пляшечки, та діареї на грудному вигодовуванні.

Причини діареї у немовлят

Діарея у немовлят має багато потенційних причин. Ось декілька найпоширеніших.

Вірусні інфекції. Ротавірус є найпоширенішою причиною діареї у дітей віком від 2 років. На щастя, кількість дітей, які захворіли на цю кишкову інфекцію, значно впала з моменту введення пероральної вакцини проти ротавірусу в 2006 році. "Вакциновані діти все ще можуть отримувати ротавірус, але вони, як правило, мають слабші симптоми і швидше одужують", - говорить доктор Сафдер.

Антибіотики. Приблизно у кожної десятої дитини, яка приймає антибіотики, розвивається діарея, нудота та біль у шлунку. "Окрім спрямованості на шкідливі бактерії, антибіотики вбивають здорові бактерії в кишечнику, що може призвести до розладу шлунка або діареї", - говорить Іона Мунджал, доктор медичних наук, директор Програми дитячого антимікробного контролю в дитячій лікарні в Медичному центрі Монтефіоре в Бронксі., Нью-Йорк. Якщо ви вважаєте, що антибіотики викликають діарею у вашої дитини, поговоріть зі своїм лікарем перед тим, як припинити прийом ліків. Рання зупинка антибіотиків може призвести до стійкості до антибіотиків і призвести до повернення бактеріальної інфекції.

Паразити. Немовлята, які перебувають у дитячих садах, мають більший ризик заразитися лямбліями - кишковою інфекцією, спричиненою паразитами. Опромінення відбувається, коли немовлята кладуть у рот забруднені фекаліями іграшки, їжу, руки чи інші предмети. Більшість дітей одужують без спеціального лікування.

Алергія на молоко. До 3 відсотків дітей страждають алергією на молочні білки, що містяться в молочних продуктах, включаючи більшість сумішей, а діти, які перебувають на грудному вигодовуванні, можуть розвивати алергію на молочні білки в молочних продуктах, які споживають їхні мами. У дитини з алергією на молочний білок може зригувати і розвиватися кропив'янка, а також діарея. Якщо у вашої дитини алергія на молочний білок, педіатр може перевести їх на спеціальну суміш. Годуючим мамам, можливо, доведеться відмовитися від молочних продуктів або продуктів, що містять молочний білок.

Лікування дитячої діареї

Оскільки діарея - це спосіб позбавлення мікробів в організмі, найкраще дати хворобі пройти шлях без ліків. "Ніколи не слід давати протидіарейні ліки дитині", - говорить доктор Сафдер, оскільки Адміністрація США з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) не схвалила ці ліки для немовлят. Натомість ти можеш полегшити дискомфорт своєї малечі цими трюками.

Запропонуйте багато рідини. "Немовлята з діареєю особливо сприйнятливі до зневоднення, тому що в кілограмах на фунт їхні маленькі тіла втрачають рідину швидше, ніж [діти] старших дітей або дорослих", - говорить Ребекка Черрі, доктор медичних наук, дитячий гастроентеролог дитячої лікарні Раді в Сан-Дієго. Оскільки ваша дитина втрачає рідину від діареї і, ймовірно, їсть не так багато, вам слід частіше пропонувати їм груди чи пляшечку, а також педіатричний регідратаційний напій, якщо ваш лікар скаже, що це нормально. "Не змінюйте формули без згоди лікаря і не давайте фруктових соків. Такі солодкі напої, як сік, можуть погіршити симптоми діареї", - говорить доктор Черрі. Це тому, що деякі діти не можуть легко засвоїти цукор.

Подавайте здорову їжу. Діти, які харчуються твердими речовинами, можуть продовжувати звичну їжу. "Немає доказів того, що дієта BRAT [банани, рис, яблучне пюре та тости], яку зазвичай дають хворим на кишечник, є справді корисною. Крім того, їй бракує білка", - зазначає доктор Черрі. Натомість зараз лікарі рекомендують нежирне м’ясо, таке як курка, крім крохмалистих продуктів, таких як вівсянка, хліб із цільнозернового пшениці та сухарики, а також кренделі та сухарі, що допомагають заповнити втрачений натрій. "Пробіотики, що містяться в йогуртах або доступні у пероральних краплях, можуть допомогти відновити здорові бактерії в травному тракті", - додає доктор Сафдер.

Захистіть бомжа. Кислота при діареї, постійно забруднені підгузники та часті потирання можуть призвести до подразнення шкіри та висипу на пелюшці. Доктор Черрі рекомендує часто міняти памперси дитини; використання м’якої мочалки та теплої води замість серветок; і погладжування сухих або сушильних сідниць вашої дитини. Наносіть товсте покриття з пелюшкової мазі або іншого бар’єру для вологи, наприклад, вазеліну або оксиду цинку, при кожній зміні. Повідомте свого лікаря, якщо висип не покращується або погіршується через кілька днів. Це часто вказує на дріжджову інфекцію, яка вимагає лікування за рецептом або протигрибковим кремом, що продається без рецепта.

Коли викликати лікаря

Чи є у вашої дитини жовта водяниста діарея, зелена діарея, коричнева діарея або щось середнє? Залежно від причини, дефекація може тривати від п’яти до 14 днів. Вам слід зателефонувати своєму педіатру, якщо у вашого немовляти є якісь із наведених нижче симптомів.