Інфекція грудей

У цій статті

Як будується груди
Причини зараження молочної залози
Симптоми зараження молочної залози
Коли звертатися за медичною допомогою
Іспити та тести на зараження молочної залози
Лікування інфекції молочної залози
Домашні засоби від інфекції молочної залози
Ліки від маститу
Хірургія абсцесу
Наступні кроки
Подальший догляд після зараження грудей
Профілактика маститу
Прогноз інфекцій молочної залози

Як будується груди

Груди складається з декількох залоз і проток, які ведуть до соска та навколишнього кольорового ділянки, званого ареолою. Протоки, що несуть молоко, простягаються від соска до підлеглої тканини молочної залози, як спиці колеса. Під ареолою розташовані слізні протоки. Вони наповнюються молоком під час лактації після того, як жінка народила дитину. Коли дівчина досягає статевого дозрівання, зміна гормонів змушує протоки рости і збільшувати жирові відкладення в тканинах грудей. Залози, що виробляють молоко (молочні залози), які з’єднані з поверхнею грудей слізними протоками, можуть поширюватися на область пахв.

Причини зараження молочної залози

Мастит - це зараження тканини молочної залози, яке найчастіше відбувається під час годування груддю. Це може статися, коли бактерії, часто з рота дитини, потрапляють в молочний проток через щілину соска.

Інфекції молочної залози найчастіше трапляються через один-три місяці після виношування дитини, але вони можуть траплятися у жінок, які нещодавно не народжували, та у жінок після менопаузи. Інші причини зараження включають хронічний мастит та рідкісну форму раку, яка називається запальною карциномою.

Продовження

У здорових жінок мастит зустрічається рідко. Однак жінки, які страждають на діабет, хронічні захворювання, СНІД або порушену імунну систему, можуть бути більш сприйнятливими.

Приблизно у 1% -3% матерів, що годують груддю, розвивається мастит. Набряклість та неповне спорожнення грудей можуть сприяти проблемі та погіршити симптоми.

Хронічний мастит виникає у жінок, які не годують груддю. У жінок в постменопаузі інфекції молочної залози можуть бути пов’язані з хронічним запаленням проток під соском. Гормональні зміни в організмі можуть спричинити засмічення молочних проток мертвими клітинами шкіри та сміттям. Ці закупорені протоки роблять молочну залозу більш відкритою для бактеріальної інфекції. Інфекція, як правило, повертається після лікування антибіотиками.

Симптоми зараження молочної залози

Інфекції молочної залози можуть викликати біль, почервоніння та тепло грудей, а також такі симптоми:

Ніжність і набряклість
Болі в тілі
Втома
Набряк грудей
Лихоманка і озноб
Абсцес: абсцес молочної залози може бути ускладненням маститу. Неракові маси, такі як абсцеси, частіше ніжні і часто відчувають рухливість під шкірою. Край маси зазвичай правильний і чітко виражений. Ознаки того, що сталася ця більш серйозна інфекція, включають наступне:
- Ніжна грудочка в грудях, яка не зменшується після годування груддю новонародженого (якщо абсцес знаходиться глибоко в грудях, можливо, ви не зможете його відчути).
- Гній стікає з соска
- Стійка температура та відсутність поліпшення симптомів протягом 48-72 годин після лікування

Коли звертатися за медичною допомогою

Зателефонуйте своєму медичному працівнику, як тільки відчуєте підозрілу грудку, незалежно від того, годуєте ви грудьми чи ні. Зателефонуйте на зустріч, якщо:

У вас є ненормальні виділення з сосків.
Біль у грудях ускладнює функціонування кожного дня.
У вас тривалий незрозумілий біль у грудях.
У вас є будь-які інші супутні симптоми, такі як почервоніння, набряк, біль, що заважає грудному вигодовуванню, маса або ніжний ущільнення в грудях, яке не зникає після грудного вигодовування.
Якщо ви годуєте груддю, зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас з’являються симптоми грудної інфекції, щоб лікування можна було розпочати негайно.

Можливо, вам доведеться пройти обстеження у відділенні невідкладної допомоги в лікарні, якщо біль у грудях пов’язаний з іншими ознаками інфекції (такими як лихоманка, набряк або почервоніння грудей) і якщо ваш лікар не може негайно вас побачити. Наступні симптоми вимагають екстреного лікування:

Стійка висока температура вище 101,5 ° F
Нудота або блювота, що заважає приймати антибіотики, як це призначено
Гній стікає з грудей
Червоні смуги, що тягнуться до вашої руки або грудей
Запаморочення, непритомність або розгубленість

Іспити та тести на зараження молочної залози

Діагноз маститу та абсцесу молочної залози зазвичай можна поставити на підставі фізичного обстеження.

Якщо незрозуміло, чи пов’язана маса з абсцесом, заповненим рідиною, або твердою масою, такою як пухлина, може бути проведений тест, такий як УЗД. УЗД також може бути корисним для розрізнення простого маститу та абсцесу або для діагностики абсцесу глибоко в грудях. Цей неінвазивний тест дозволяє вашому лікареві безпосередньо візуалізувати абсцес, розмістивши ультразвуковий зонд на грудях. Якщо абсцес підтверджений, часто потрібні аспірація або хірургічний дренаж та внутрішньовенні антибіотики.
Для визначення типу організму, що викликає інфекцію, можна взяти культури грудного молока або матеріалу, вийнятого з абсцесу шприцом. Ця інформація може допомогти лікарю визначити, який тип антибіотика використовувати.
Жінкам, що не годують грудним молоком, або тим, хто не відповідає на лікування, може бути зроблена мамографія або біопсія молочної залози. Це запобіжний захід, оскільки рідкісний тип раку молочної залози може спричинити симптоми маститу.

Лікування інфекції молочної залози

Інфекції молочної залози вимагають лікування у медичного працівника.

Домашні засоби від інфекції молочної залози

Після звернення до лікаря спробуйте наступне, щоб допомогти вашій грудній інфекції вилікуватися.

Ліки від маститу

При простому маститі без абсцесу призначають пероральні антибіотики. Цефалексин (Кефлекс) та диклоксацилін (Дицил) - два найпоширеніші обрані антибіотики, проте доступний ряд інших. Призначений антибіотик буде залежати від вашої конкретної ситуації, уподобань лікаря та будь-якої алергії на ліки у вас. Це ліки безпечно використовувати під час годування груддю та не зашкодить дитині.

Хронічний мастит у жінок, які не годують груддю, може ускладнитися. Поширені епізоди маститу. Іноді цей тип інфекції погано реагує на антибіотики. Тому ретельне спостереження з лікарем є обов’язковим.

Якщо інфекція погіршується, незважаючи на пероральні антибіотики або якщо у вас глибокий абсцес, що вимагає хірургічного лікування, ви можете потрапити до лікарні для внутрішньовенних антибіотиків.

Хірургія абсцесу

Якщо є абсцес, його потрібно дренувати. Після ін’єкції місцевого анестетика лікар може дренувати абсцес біля поверхні шкіри або аспірацією голкою та шприцом, або невеликим розрізом. Це можна зробити в кабінеті лікаря або у відділенні невідкладної допомоги.

Якщо абсцес знаходиться глибоко в грудях, однак, може знадобитися хірургічне дренування в операційній. Цю процедуру зазвичай роблять під загальним наркозом, щоб мінімізувати біль і повністю вивести абсцес. Антибіотики та тепло на ділянці також використовуються для лікування абсцесів.

Наступні кроки

Мастит не викликає рак, але рак може зовні імітувати мастит. Якщо інфекція молочної залози повільно проходить, лікар може рекомендувати мамографію або інші тести, щоб виключити рак.

Подальший догляд після зараження грудей

Якщо у вас є інфекція молочної залози, вас можуть побачити для повторної перевірки через 24-48 годин.

Приймайте всі антибіотики за призначенням.
Вимірюйте температуру тричі на день протягом перших 48 годин після початку лікування. Слідкуйте за температурою.
Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас розвивається висока температура, блювота або посилюється почервоніння, набряк або біль у грудях.
Зверніться до свого лікаря через один-два тижні, щоб переконатися, що інфекція зникла. Якщо інфекція поширюється або розвивається абсцес, вам може знадобитися антибіотикотерапія або хірургічне лікування.

Профілактика маститу

Іноді маститу не уникнути. Деякі жінки сприйнятливіші за інших, особливо ті, хто годує грудьми вперше. Загалом, хороші звички для профілактики маститу включають наступне:

Годуйте грудьми порівну з обох грудей.
Повністю спорожніть груди, щоб запобігти заторможенню та закупореним протокам.
Використовуйте хороші методи годування груддю, щоб запобігти появі болючих тріщин на сосках.
Дайте хворим або потрісканим соскам висохнути на повітрі.
Запобігайте накопиченню вологи в прокладках для грудей або бюстгальтерах.
Уникайте зневоднення, вживаючи багато рідини.
Займіться ретельною гігієною: мийте руки, чистіть соски, підтримуйте дитину в чистоті.

Прогноз щодо інфекцій молочної залози

При оперативному лікуванні більшість інфекцій молочної залози проходять швидко і без серйозних ускладнень. Більшість жінок можуть і повинні продовжувати годувати грудьми, незважаючи на епізод неускладненого маститу. При належному лікуванні симптоми повинні починати зникати протягом одного-двох днів.

Абсцес молочної залози може зажадати хірургічного дренування, внутрішньовенних антибіотиків та короткого перебування в лікарні. Робляться невеликі надрізи, які зазвичай заживають досить добре. Прогноз повного одужання теж хороший.

Жінки в постменопаузі з абсцесами молочної залози мають високий коефіцієнт віддачі після простого дренування і їм часто доводиться звертатися до хірурга для більш досконалого лікування. Хронічна інфекція може виникнути, якщо абсцес не повністю дренований, а це може призвести до поганого косметичного результату.