Новини про безпеку харчових продуктів

Останні новини для всіх споживачів

Не кожен день лікарі бачать серед своїх пацієнтів зараження бруцеллою. Хвороба рідко зустрічається в США, лише близько 120 випадків на рік. Але при підозрі на бруцельоз життєво важливо замовити правильні тести для діагностики та негайного лікування захворювання відповідними антибіотиками.

Але перед тим, як замовити тести, дуже важливо поставити пацієнтам правильні питання. Від цього могло залежати їхнє здоров’я. У тих, хто не отримує лікування бруцельозу, може розвинутися серйозне захворювання, яке може вплинути на їхнє життя і зберігатися роками.

Хоча бруцельоз в основному є бактеріальною хворобою тварин, відомо, що кілька видів бактерій бруцел викликають захворювання у людей. Оскільки діагностичне обстеження та лікування різняться, важливо визначити не тільки, чи інфікований пацієнт бруцеллою, але й те, який вид бруцели викликає захворювання.

Кожен вид бруцел має різні фактори ризику. При підозрі на бруцельоз отримання ретельного анамнезу є важливим першим кроком, оскільки симптоми можуть розвиватися від п’яти днів до шести місяців після впливу.

Діагностувати бруцельоз неможливо лише шляхом подання симптомів, оскільки початкові симптоми неспецифічні та нагадують симптоми інших фебрильних захворювань. Людина, яка заражена бруцеллою, зазвичай страждає від лихоманки; піт; нездужання; анорексія; головний біль; втома; і болі в м’язах, суглобах або спині.

Приблизно від 70 до 75 відсотків випадків захворювання на бруцельоз у США, про які щороку повідомляється CDC, пов'язані з бактеріальними видами Brucella melitensis та Brucella abortus. Багато з цих випадків пов'язані зі споживанням непастеризованих молочних продуктів - таких як сире молоко та сир, виготовлений із сирим молоком - під час міжнародних поїздок до місць, де бруцельоз є ендемічним для тварин. Ці випадки, хоча і придбані за межами США, діагностуються лише після повернення пацієнта додому через тривалий інкубаційний період бруцельозу.

У Сполучених Штатах від 25 до 30 відсотків випадків захворювання на бруцельоз спричинені Brucella suis і майже всі діагностуються у людей, які полюють і забивають диких свиней. Люди зазвичай заражаються при контакті з кров’ю та рідинами заражених свиней під час одягання туші. Однак майте на увазі, що собаки можуть заразитися бруцельозом від диких свиней, а потім вони можуть передати інфекцію людям.

Хоча рідше зустрічається у людей, Brucella canis зустрічається у собак у всьому світі, включаючи США, і, як правило, викликає легкі захворювання у людей.

Нарешті, люди можуть заразитися Brucella RB51, штамом Brucella abortus, який використовується для вакцинації великої рогатої худоби в США та інших частинах світу. Хоча RB51 був розроблений як менш патогенний, він може спричинити захворювання у людей. Випадки захворювання RB51 у людей часто асоціюються з голкою під час вакцинації великої рогатої худоби, і випадки, як правило, це ветеринари або ветеринарні техніки.

Випадки захворювання людей у 2017 році пов’язані із сирим молоком
Хоча дуже рідко, CDC отримав повідомлення про два підтверджені зараження людини бруцельозом RB51, пов'язані зі споживанням сирого молока в Сполучених Штатах цього року, наголошуючи на необхідності медичних працівників запитувати пацієнтів, чи споживали вони сире молоко чи інші непастеризовані молочні продукти.

Більшість лабораторій клінічної діагностики здатні проводити серологічні тести, які виявляють реакцію антитіл на більшість видів бруцел. Однак Brucella canis та Brucella RB51 не будуть відображатися на серологічних дослідженнях, тому для підтвердження зараження потрібні культури. Державні департаменти охорони здоров’я можуть надати допомогу у пошуку лабораторій, що мають культурні можливості. Вони також можуть направляти лікарів та допомагати у визначенні відповідного шляху подання проби для правильного діагнозу.

Завжди пам’ятайте повідомляти лабораторію про підозру на бруцельоз при здачі зразка. Це забезпечить, щоб працівники лабораторії вживали відповідних запобіжних заходів при проведенні тестів та запобігали додатковому впливу бактерій.

Лікування бруцельозу, як правило, є комбінацією доксицикліну та рифампініну протягом принаймні шести тижнів. Однак Brucella RB51 стійкий до дії рифампіну, і його не слід застосовувати при підозрі на цей штам.

Якщо не лікувати належним чином, бруцельоз може призвести до тривалого захворювання, пов’язаного з артритом, ендокардитом, хронічною втомою, депресією або набряком печінки або селезінки.

Відвідайте веб-сайт CDC щодо бруцельозу або зверніться до довідкового керівництва CDC щодо бруцельозу, щоб отримати додаткову інформацію про різні типи доступних діагностичних тестів, лікування та профілактики бруцельозу.

(Щоб підписатись на безкоштовну передплату на новини про безпеку харчових продуктів, натисніть тут.)