Діабет та остеопороз

З нагоди Всесвітнього дня боротьби з діабетом 14 листопада, це ідеальний час, щоб подивитися, що спільного між остеопорозом та діабетом. Це набагато більше, ніж ви можете уявити!

діабет

Високий рівень цукру в крові та високий рівень інсуліну пошкоджують кістки

Вчені розплутують безліч способів, якими високий рівень цукру в крові та високий рівень інсуліну пошкоджують кістки, зокрема:

  • Придушення обміну кісток. Вже протягом багатьох років інсулін сприяє процесу ремоделювання кісток (Rosen & Motyl, 2010). Але коли інсулін присутній у надмірних кількостях (як при діабеті 2 типу), резорбція кісткової тканини та рівень остеокальцину в циркуляції знижуються - протягом декількох годин після сплеску інсуліну, згідно з недавнім дослідженням (Ivaska et al., 2015).
  • Посилення запалення. Встановлено, що гіперглікемія підвищує окислювальний стрес, що, в свою чергу, сприяє запаленню у всьому тілі (Fiorentino et al., 2015).
  • Слабкі сторони колагену, які виникають, коли рівень цукру в крові хронічно високий. Це означає, що кістки у хворих на цукровий діабет (незалежно від типу) є більш крихкими, ніж можна було б очікувати для певної щільності кісток, що підвищує ризик переломів. Один недавній симпозіум міжнародних вчених навіть закликав визнати «діабетичну остеодистрофію», враховуючи, наскільки відомим став зв’язок між діабетом та поганим здоров’ям кісток (Epstein et al., 2016).

Діабет різко збільшує ризик переломів

Незважаючи на те, що люди з діабетом часто мають вищу щільність кісток, ніж їхні однолітки, які не хворі на цукровий діабет, вони руйнуються набагато більше. Нещодавній системний огляд 16 досліджень підтверджує, що у тих, хто страждає на діабет 2 типу, ризик переломів стегна майже в 3 рази перевищує рівень діабетиків, які відповідають віку. Люди з діабетом 1 типу проживають ще гірше, оскільки у віці вони перевищують ризик переломів стегна в 6 разів.

3 кроки для контролю рівня цукру в крові та підтримки здоров’я кісток

Враховуючи ці зв’язки, може не дивно, що багато кроків, які ви можете зробити для управління цукром у крові, є тими самими речами, які ми рекомендуємо для підтримки здоров’я кісток:

  1. Робіть регулярні фізичні вправи. Подібно до того, як фізичні вправи стимулюють остеобласти до побудови кісток, вони також роблять клітини більш сприйнятливими до інсуліну - особливо в скелетних м’язах. Дослідження показали, що навіть короткочасні навантаження можуть покращити рівень глюкози в крові (Colberg et al., 2013). Тому щоразу, коли ви ходите, стрибаєте або займаєтеся йогою для здоров’я кісток, ви також підтримуєте чутливість до інсуліну та знижуєте рівень цукру в крові.
  2. Спробуйте дієту Alkaline for Life. Людям, що страждають на цукровий діабет, рекомендується їсти дієту, багату на овочі, бобові, цільнозернові страви, горіхи та насіння, а також нежирне м’ясо з дуже обмеженим обробленим цукром - здається знайомим? Дієта My Alkaline for Life та дієти, сприятливі для діабету, такі як DASH або середземноморська дієта (Ley et al., 2014), обґрунтовують ці продукти, оскільки вони зменшують запалення та підтримують стабільний рівень цукру в крові, роблячи їх корисними і для кісток. як діабет.
  3. Перевірте свій вітамін D. Ми знаємо, що вітамін D необхідний для здоров’я кісток. Не дивно, що також виявлені кореляційні зв'язки між обома типами діабету та низьким вмістом вітаміну D (Song et al., 2013; Raab et al., 2014), тому перевіряйте рівень вітаміну D і переконайтеся, що у вас 50-60 нг/dL рівень цілий рік.

І чи варто вам бути серед майже 10% нашого населення, яке вже страждає на цукровий діабет, або якщо вам сказали, що ви «перед діабетом», зараз саме час зайнятися серйозним контролем рівня цукру в крові та впровадженням мого всебічного проекту «Кращі кістки». Програма.

Тож на честь Всесвітнього дня боротьби з діабетом я закликаю всіх пам’ятати, що піклування про рівень цукру в крові - це і про кістки - і навпаки!

Список літератури:
Колберг, SR, Hernandez, MJ, і Shahzad, F. Відповіді глюкози в крові на тип, інтенсивність, тривалість та час виконання вправ. Догляд за діабетом 2013 жовтня; 36 (10): e177-e177. http://dx.doi.org/10.2337/dc13-0965

Епштейн С., Дефеудіс, Г., Манфріні, С., Наполі, Н. та Поцціллі, Р від імені Наукового комітету Першого міжнародного симпозіуму з діабету та кісток. (2016). Діабет та невпорядкований кістковий метаболізм (діабетична остеодистрофія): час для розпізнавання. Міжнародний остеопороз 27: 1931–1951.