Яка різниця між CMP та BMP, два загальних дослідження крові, призначені лікарем?

Основна метаболічна панель (BMP) та комплексна метаболічна панель (CMP) - це аналіз крові, який вимірює рівень певних речовин у крові.

Лікар може замовити BMP або CMP під час фізичного огляду або огляду. Аномально підвищений рівень однієї або кількох речовин у крові може бути наслідком захворювання, яке піддається лікуванню.

Ці тести використовуються з різних причин. Тест на BMP дає вашому лікарю інформацію про:

азот сечовини в крові (BUN) або кількість азоту в крові для вимірювання функції нирок
креатинін, ще один показник функції нирок
глюкоза або цукор у крові (високий або низький рівень цукру в крові може вказувати на проблеми з підшлунковою залозою)
вуглекислий газ (CO2) або бікарбонат, газ, який може вказувати на проблеми з нирками або легенями
кальцій, який може вказувати на проблеми з кістками, нирками або щитовидною залозою (хоча іноді не входить до BMP)
натрій і калій, мінерали, що вказує на загальний баланс рідини у вашому організмі
хлорид, електроліт, що вказує на рідинний баланс

Тест CMP включає всі попередні тести, а також тести на:

альбумін, білок, який може вказувати на проблеми з печінкою або нирками
загальний білок, що відповідає загальному рівню білка в крові
лужна фосфатаза (ALP), фермент печінки, який може вказувати на стан печінки або кісток
аланінамінотрансфераза (ALT або SGPT), фермент в нирках і печінці, який може свідчити про пошкодження печінки
аспартатамінотрансфераза (AST або SGOT), фермент у клітинах печінки та серця, який також може свідчити про пошкодження печінки
білірубін, створюється, коли ваша печінка природним чином розщеплює еритроцити

Читайте далі, щоб дізнатись більше про те, як збираються зразки крові, як розуміти результати тестів і скільки можуть коштувати ці тести.

Багато медичних установ мають ліцензію на збір крові. Але ваш лікар, швидше за все, скерує вас до лабораторії, яка спеціалізується на дослідженнях крові.

Щоб взяти пробу крові, ваш лікар або лаборант за допомогою голки видаляє невелику кількість крові і зберігає її в зонді для аналізу. Цей процес відомий як венопункція. Один зразок крові може бути використаний для дослідження всіх 14 речовин.

Перед будь-яким із цих тестів вам потрібно буде швидко. Те, що ви їсте та п'єте, може впливати на рівень багатьох речовин у вашій крові, а голодування забезпечує точне вимірювання, на яке не впливає їжа.

Якщо ви чутливі до голок або погляду крові, попросіть когось відвезти вас до лабораторії, щоб ви після цього могли безпечно повернутися.

BMP в основному використовується для пошуку:

електролітний дисбаланс
ненормальний рівень цукру в крові
наскільки добре фільтрується ваша кров

Аномальні рівні можуть свідчити про захворювання нирок або серця.

CMP також вимірює рівень речовин, що виробляються у вашій печінці. Це може вказувати:

наскільки добре працює ваша печінка
який рівень білка у вашій крові

Додаткові речовини, виміряні за допомогою тесту CMP, по суті дозволяють детальніше розглянути функцію печінки та її відношення до кісток та інших органів. Цей тест можна вибрати замість BMP, якщо:

ваш лікар вважає, що у вас може бути печінка
ви вже лікуєтесь від стану печінки, і ваш лікар хоче контролювати результати лікування

Результати BMP такі. Високий або низький рівень кожного з цих компонентів може свідчити про основні умови.

Тест	Нормальний діапазон за віком (у роках)
БУН	• 16–20 міліграм на децилітр (мг/дл) крові (18–60) • 8–23 мг/дл (понад 60)
креатинін	• 0,9–1,3 мг/дл (чоловіки 18–60) • 0,8–1,3 мг/дл (чоловіки старше 60 років) • 0,6–1,1 (жінки 18–60) • 0,6–1,2 мг/дл (жінки старше 60 років)
глюкоза	• 70–99 мг/дл (для всіх вікових груп)
альбумін	• 3,4–5,4 грама на децилітр (г/дл) (для будь-якого віку)
CO2	• 23–29 міліеквівалентних одиниць на літр крові (мекв/л) (18–60) • 23–31 мекв/л (61–90) • 20–29 мекв/л (понад 90)
кальцію	• 8,6–10,2 мг/дл (для всіх вікових груп)
натрію	• 136–145 мекв/л (18–90) • 132–146 мекв/л (понад 90)
калію	• 3,5–5,1 мекв/л (для будь-якого віку)
хлорид	• 98–107 мекв/л (18–90) • 98–111 (понад 90)

Високий рівень може означати, що у вас є проблеми з нирками, що може включати ниркову недостатність або гломерулонефрит, інфекцію частини фільтрів крові нирок (клубочки).

Низький рівень може означати, що ви не отримуєте достатньо білка у своєму раціоні або у вас є захворювання печінки.

Креатинін

Високий рівень може означати, що у вас захворювання м’язів або нирок, або гестоз, небезпечний стан, який може трапитися під час вагітності.

Низький рівень може означати, що ваші м’язи аномально слабкі.

Глікемія

Високий рівень може означати, що у вас діабет, захворювання підшлункової залози або ненормальне збільшення щитовидної залози.

Низький рівень може означати, що ваша щитовидна залоза, гіпофіз або наднирники не працюють належним чином.

Альбумін

Високий рівень альбуміну не є загальним явищем. Низький рівень може бути наслідком недостатнього надходження білка, перенесених захворювань печінки або нирок або нещодавно проведеної баріатричної операції для схуднення.

Високий рівень може означати, що ви неправильно дихаєте або що у вас проблеми з метаболізмом або гормонами.

Низький рівень може означати, що у вас захворювання нирок, отрута в крові або занадто багато кислоти в організмі (ацидоз).

Кальцій

Високий рівень може означати, що у вас тип раку паращитовидної залози.

Низький рівень може означати, що у вас є:

проблеми з підшлунковою залозою
печінкова або ниркова недостатність
дисфункція паращитовидної залози
нестача вітаміну D у крові

Натрію

Високий рівень може означати, що у вас є:

Синдром Кушинга, який виникає внаслідок занадто великої кількості кортизолу в крові протягом тривалого періоду
цукровий діабет, тип діабету, який викликає надзвичайну спрагу та сечовипускання більше, ніж зазвичай

Низький рівень може означати, що ви:

зневоднюються
недавно вирвало
мають ниркову, серцеву або печінкову недостатність
мають синдром невідповідної секреції гормонів (SIADH)
є хвороба Аддісона, яка трапляється, коли ваша надниркова залоза не отримує достатньої кількості гормонів

Калій

Високий рівень може означати, що у вас захворювання нирок або проблеми з роботою серця.

Низький рівень може бути наслідком гормональних проблем або прийому діуретиків, які допомагають пропускати рідкі відходи.

Хлорид

Високий рівень може означати, що нирки недостатньо фільтрують кислоту з організму.

Низький рівень може бути наслідком хвороби Аддісона, дегідратації або застійної серцевої недостатності (ХСН).

Високий рівень може свідчити про:

Низькі рівні можуть бути наслідком:

операція на серці
дефіцит цинку
недоїдання
порушення кісткового обміну

Високий рівень може свідчити про:

гепатит
рак печінки
цироз
ураження печінки

Низький рівень АЛТ є нормою.

Високі рівні AST можуть свідчити про:

мононуклеоз (або моно)
гепатит
цироз
панкреатит
серцеві захворювання

Низький рівень AST є нормальним.

Білірубін

Високий рівень може свідчити про:

Синдром Гілберта, нешкідливий стан, коли ваше тіло не виробляє достатньо ферментів для зниження рівня білірубіну
аномальне руйнування еритроцитів (гемоліз)
побічні реакції на ліки
гепатит
закупорка жовчних проток