Ці 3 фактори передбачають шанс дитини на ожиріння у підлітковому віці (і ні, це не тільки їх вага)

Автори

Старший науковий співробітник університету Дікін; Почесний член Мельбурнського університету, Дитячий дослідницький інститут Мердока

Статист, Дитячий науково-дослідний інститут Мердока

Професор внутрішньої медицини, Університет Турку

Педіатр і директор покоління Вікторія (GenV), Дитячий науково-дослідний інститут Мердока

Заява про розкриття інформації

Кейт Лісет отримує фінансування від Національної ради з питань охорони здоров’я та медичних досліджень та Національного фонду серця.

Аннеке Гроблер отримує фінансування від Фонду досліджень Thrasher, MRFF та фонду RCH.

Маркус Юонала та Меліса Вейк не працюють, не консультуються, не володіють акціями та не отримують фінансування від будь-якої компанії чи організації, яка мала б користь від цієї статті, і не розкрили жодних відповідних зв'язків, крім їх академічного призначення.

Партнери

Conversation UK отримує фінансування від цих організацій

Електронна пошта
Twitter
Facebook
LinkedIn
WhatsApp
Месенджер

Згідно з нашим новим дослідженням, три прості фактори можуть передбачити, чи може дитина мати надлишкову вагу чи ожиріння до досягнення нею підліткового віку: індекс маси тіла дитини (ІМТ), ІМТ матері та рівень освіти матері.

Дослідження, опубліковане в Міжнародному журналі з ожиріння, виявило, що ці три фактори передбачають, чи у дітей будь-якого розміру виникають проблеми із вагою, чи вони вирішуються до 14-15 років, з точністю близько 70%.

Кожен четвертий австралійський підліток має зайву вагу або ожиріння. Це означає, що вони, ймовірно, страждають ожирінням у зрілому віці, що підвищує ризик серцево-судинних захворювань, діабету, хвороби Альцгеймера та раку.

Поєднання цих трьох факторів може допомогти клініцистам спрямувати допомогу на тих, хто найбільше ризикує ожирінням у підлітковому віці.

Орієнтація допомоги на тих, хто її потребує

Лікарі загальної практики добре підходять для профілактики та лікування зайвої ваги та ожиріння. Але обмеження в часі ускладнює це. Небагато батьків призначають зустрічі для вирішення проблем, пов’язаних із вагою, тому більшість консультацій проводяться в контексті відвідування чогось іншого.

Також лікарям загальної практики важко знати, яким дітям може знадобитися ця консультація. Лікарі загальної практики не хочуть пропонувати лікування дитині з надмірною вагою або ожирінням, яка збирається її виростити. Вони також не хочуть піднімати тему зайвої ваги до дитини, яка перебуває в межах нормальної ваги, без поважних причин.

Орієнтація на лікування, будь то лікування чи профілактика, на тих, хто справді потребує цього, дозволяє уникнути марного витрачання ресурсів та шкоди від надмірного лікування дітей, які виростуть із проблем із вагою. Але до цього часу ми не могли на місці передбачити, хто ці діти.

Наше дослідження

Ми вирішили визначити, чи можуть прості фактори, такі як ті, що доступні для лікарів загальної практики на стандартному прийомі, точно передбачити, які діти з нормальною вагою можуть отримати надлишкову вагу або ожиріння, а які важкі діти, швидше за все, вирішать до нормальної ваги до підліткового віку.

Спираючись на Подовжнє дослідження австралійських дітей, ми розглянули це питання близько 7000 дітей. Дітей набирали у 2004 році у віці від 0 до 12 місяців або від чотирьох до п’яти років, після чого кожні два роки через шість часових точок спостерігали відповідно до віку 10-11 та 14-15 років відповідно.

У кожен момент часу інтерв'юери вимірювали зріст і вагу дітей (крім 0-12 місяців), а батьки повідомляли про їх зріст і вагу, дозволяючи нам обчислити їх ІМТ.

Ми також обрали 23 інші фактори, пов'язані з ожирінням, про які клініцисти могли б легко попроситись на звичайному прийомі. Сюди входили історичні фактори, такі як вага дитини при народженні, тривалість грудного вигодовування, спосіб виношування дитини та рівень освіти матері, а також питання про те, як часто вони їли жирну їжу та солодкі напої, їхню насолоду від фізичної активності та рівень недоліків в їх околицях.

Також дослідники розглянули, як часто діти їли жирну їжу. Romrodphoto/Shutterstock

Інші дослідження, як правило, розглядають ці фактори окремо або досліджують прогностичні фактори в один момент часу. Ми змогли розглянути сукупні наслідки всіх питань за всі часи протягом дитинства.

Що ми знайшли?

Три послідовні фактори в обох вікових групах передбачали розвиток або вирішення проблем із вагою до підліткового віку: ІМТ матері, ІМТ дитини та рівень освіти матері.

На кожну одиницю збільшення ІМТ дитини у віці від шести до семи років шанси розвитку проблем із вагою у 14-15 років зросли втричі. Це також зменшило вдвічі шанси на вирішення проблем із вагою.

Подібним чином, на кожну одиницю збільшення ІМТ матері, коли дитині було від шести до семи років, ймовірність розвитку у дитини проблем із вагою на 14-15 зросла на 5%. Шанси вирішення проблем із вагою зменшились на 10%.

Крім того, у віці від двох до п’яти років діти, матері яких мали вищу освіту, мали нижчі шанси зайвої ваги або ожиріння. Для дітей, які вже мали надлишкову вагу або страждали ожирінням у два-п’ять років, у тих, чиї матері мали вищу освіту, частіше вирішували проблеми з вагою до підліткового віку.

Разом ці три фактори були приблизно на 70% точними при прогнозуванні розвитку та вирішення проблем із вагою.

Лише 13% нормальної ваги віком від шести до семи років, не маючи жодного з цих трьох факторів ризику, стають зайвою вагою або ожирінням до 14-15 років.

На відміну від них, 71% осіб з усіма трьома факторами ризику стали зайвою вагою або ожирінням.

Як ці результати могли покращити догляд?

На відміну від генетичної інформації або аналізів крові, ці три фактори доступні на місці. І незважаючи на свою очевидну простоту, вони включають складну суміш генетичної інформації, інформації про навколишнє середовище та спосіб життя про наше здоров’я. Ці дані неможливо точно виміряти за короткий - або навіть довгий - прийом до лікаря.

Ці три запитання можуть допомогти медичним працівникам націлити лікування на дітей із високим ризиком.

Звичайно, навіть якщо ми можемо точно визначити дітей, яким загрожує надмірна вага або ожиріння, нам все одно бракує ефективних методів профілактики. Втручання у спосіб життя, такі як консультування з метою покращення якості дієти та збільшення фізичної активності, залишаються першочерговим вибором. Однак ефективність цих втручань обмежена. Нам терміново потрібні більш ефективні засоби для запобігання та боротьби із зайвою вагою та ожирінням у дітей.

Якщо вас турбує вага вашої дитини, зверніться до професіонала, такого як дієтолог, лікар загальної практики або педіатр. Вони також можуть допомогти в лікуванні інших станів, які можуть супроводжувати ожиріння, таких як тривога та високий кров'яний тиск.