Чому в Індії спостерігається епідемія серцевих захворювань?

IANS | Оновлено: 15 червня 2015 р., 19:29 IST

Одного вечора після вечері в 1991 році Сатіш Карекар, якому тоді було 42 роки, бізнесмен із Мумбаї, відчув тупий біль і тяжкість у грудях та легкість у голові. Коли почуття зберігалося до ночі, його брат, який є лікарем, відправив його до лікарні. "Там мені поставили діагноз, що я переніс серцевий напад, і я негайно взяв ліки", - згадував Карекар.

На відміну від Карекара, багато жертв серцевого нападу не мають другого шансу. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), близько 1,7 мільйона індійських сердець перестають битися щороку.

Серцево-судинні захворювання стали головним вбивцею Індії приблизно в середині 1980-х. З початку століть це зростаюча загроза. За даними ВООЗ, у 2012 році кожен четвертий індіанець, який помер, помер від серцево-судинних захворювань. Це був кожен п'ятий індіанець у 2000 році.

Зростає кількість молодих людей. Близько 12 відсотків тих, хто переживає серцеві напади в Індії, менше 40 років, вдвічі більше, ніж на Заході. П.П. Ашок, керівник відділення неврології лікарні Індуджі в Мумбаї, спостерігав збільшення інсультів на 15-20 відсотків у віковій групі від 25 до 40 років.

Чому в Індії спостерігається епідемія серцево-судинних захворювань?

Хвороби серця не протікають у родині Карекара. І він, і його інший брат, який є бізнесменом, набули серцевих захворювань - "через неправильний спосіб життя", - зізнався він.

У списку факторів ризику ішемічної хвороби серця Карекар міг позначити майже всі в 1991 році.

- Високе споживання жиру/низьке споживання фруктів та овочів? Так
- Малорухливий спосіб життя? Так
- Надмірна вага? Так
- Запеклий курець? Так
- Споживач алкоголю? Так
- Перехвилювався? Так
- Діабетик? Ні
Гіпертонік? Ні

Генетичні недоліки індіанців

Вчені, що вивчають схильність Індії до серцево-судинних захворювань, виявили причини на клітинному рівні, зокрема, в генах.

Ранні уявлення про зв'язок між поганими тикерами у індіанців та поганими генами прийшли з США, коли американсько-індійський кардіолог та керівник Дослідницького фонду CADI (Ішемічна хвороба артерій серед азіатських індіанців) Енас А Енас був розібраний для дослідження причини непослідовність, яку він назвав південноазіатським Парадоксом.

«Половина азіатської індійської громади в США складається з вегетаріанців протягом усього життя; це мало знизити серед них серцево-судинні захворювання, оскільки споживання м’яса є традиційним фактором ризику. Також куріння, ще один традиційний фактор ризику, є рідкістю серед азіатських індійських жінок », - сказав він. "Натомість ми виявили, що в Сполучених Штатах у індіанців поширеність серцевих захворювань втричі перевищує загальну чисельність населення США".

Енас показав, що азіатські індіанці частіше мають високий рівень ліпопротеїну (а), варіанту ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ), який також називають поганим холестерином, і фактором ризику. Дослідження в Індії підтвердили цю знахідку.

Індійці також генетично схильні до розвитку метаболічного синдрому, або синдрому X, метаболічного стану, пов'язаного з подвоєнням ризику серцево-судинних захворювань. Генні мутації є головною причиною кардіоміопатії, серцево-судинного захворювання, що включає пошкодження міокарда, серцевих м'язів, зменшення здатності серця перекачувати кров. Кардіоміопатія може спровокувати раптову серцеву смерть.

Уроки здорового способу життя

Погані гени - це погана новина, але не така погана, як ви думаєте. "Генетична схильність до розвитку серцевих захворювань створює сценарій" зарядженої зброї ", - сказав кардіолог Ашок Сет, голова Інституту серця Fortis Escorts, Нью-Делі. Вам потрібно менше факторів ризику, щоб спочатку викликати серцеві захворювання та страждати від повторних серцевих епізодів, додав він. Досвід Сет за чверть століття в лікуванні серцевих захворювань та проведенні понад 50 000 ангіографій переконав його, що сімейна історія серцевих захворювань є одним з найсильніших провісників ймовірності її розвитку.

Гени пояснюють половину причини розвитку синдрому X, зазначають Джеральд Рівен, Террі Кірстен Стром і Баррі Фокс у своїй книзі "Синдром X: Подолання мовчазного вбивці, здатного викликати серцевий напад". Друга половина припадає на спосіб життя.

Зміни способу життя можуть запобігти та запобігти подальшим мозковим та серцевим нападів та пошкодженням, незалежно від того, які гени ви носите. Стійкі зусилля приносять гарні винагороди. За словами Сет, курці можуть зменшити ризик серцевого інциденту до рівня некурців протягом 15 років після відмови.

Правильний вибір їжі допомагає компенсувати синдром X, навіть якщо він передався у спадок, і навпаки, синдром X може бути придбаний через неправильну дієту. Це допомагає обмежити споживання калорій з жирів, усунути трансжирні кислоти та перейти від насичених до ненасичених жирів, зазначають рекомендації ВООЗ. Рекомендується обмежити споживання вільних цукрів та солі, вживати цільнозернові, горіхи та 500 г багатих антиоксидантами свіжих фруктів та овочів щодня.

За словами 30-хвилинних аеробних вправ щодня, ризик серцевих захворювань зменшується на 30%, повідомляє Всесвітня федерація серця. 30-хвилинна прогулянка п’ять днів на тиждень може зменшити ризик інсульту на 24%, подвоїти час ходьби, щоб зменшити ризик наполовину, згідно з дослідженням Гарварда.

Чи може урок від когось, хто побував у зоні сутінків і назад, надихнути індіанців на зміни способу життя? Карекар сьогодні пишається і відчуває полегшення, не поважно. "Я не хворий на серце", - сказав він. "Я колишній серцевий пацієнт".