Чи впливає червоне м’ясо на фертильність чоловіків?

Вівторок, 11 серпня 2015 року

"Хочете бути татом? Виріжте ковбаси і їжте курку", - повідомляє Daily Mail, підштовхнувшись результатами недавнього дослідження дієти та результатів народжуваності для пар, які проходять лікування безпліддя.

У цьому дослідженні проаналізовано дієти 141 чоловіка, який відвідував клініку фертильності зі своїми партнерами, щоб допомогти завагітніти. Сперма чоловіків, які повідомили про дієту з високим вмістом переробленого м’яса, мала менший успіх при заплідненні яєць в лабораторії. Але сперма чоловіків, які їли більше курки, була більш успішною.

Однак надзвичайно важливо, що жоден із цих варіантів дієти не впливав на ймовірність того, що пари завагітніють після лікування або народять дитину. Це означає, що дослідження не може довести, що оброблене м’ясо спричиняє нижчу плодючість чоловіків або що курка підвищує його. Ці асоціації можуть бути дійсними, але можуть бути задіяні й інші фактори. А чоловіки, які вирішили уникати вживання обробленого м’яса, можуть бути здоровими і іншими способами.

Тим не менш, вживання здорової, збалансованої дієти з низьким вмістом обробленого м’яса, безумовно, не може зашкодити з точки зору підвищення фертильності чоловіків. Інші методи включають відмову від куріння, якщо ви палите, зменшення споживання алкоголю та уникання речей, що розігрівають яєчка, таких як носіння тісної білизни або гарячий душ або ванни, що все може вплинути на вироблення сперми.

Звідки взялася історія?

Дослідження проводили дослідники з Гарвардської медичної школи та Массачусетської загальної лікарні в США та Університету науки і техніки Хуачжун у Китаї. Його фінансували Національний інститут охорони здоров’я США та Рада з питань стипендій Китаю.

Дослідження було опубліковане в рецензованому медичному журналі Fertility and Sterility.

Повідомлення Daily Mail про це дослідження були високими стандартами, сигналізуючи про відповідне застереження: "Оскільки вчені розглядали лише статистичні дані і не проводили тестів на здоров'я та спосіб життя, вони не можуть зробити твердих висновків щодо причин і наслідків. Але вони підозрюю, що рівень жиру та хімічних речовин у переробленому м’ясі може бути значним ".

The Mail дала слушну пораду: "Експерти рекомендували парам, які проходять лікування безпліддя, харчуватися здоровою їжею". Стаття також включала корисні коментарі незалежного експерта, Аллана Пейсі, професора андрології в Університеті Шеффілда, який сказав: "Я був би стурбований тим, що вживання птиці є лише сурогатним маркером для деяких інших аспектів життя людини, які не були виміряні тут ".

Що це було за дослідження?

Це проспективне когортне дослідження розглядало вплив того, як чоловік-партнер їсть м’ясо на успіх подружжя під час лікування безпліддя.

Безпліддя - часта проблема. Приблизно кожна із семи пар може зазнати труднощів із зачаттям, тобто близько 3,5 мільйона людей у Великобританії. Зазвичай рекомендується звертатися за порадою щодо потенційних проблем безпліддя, якщо ви та ваш партнер не можете завагітніти після одного року спроб.

Лікування фертильності також називають допоміжними репродуктивними технологіями (АРТ). Існують різні варіанти, які можуть бути розглянуті, залежно від ймовірної причини проблем із фертильністю пари.

Сюди входять ліки, що допомагають жінці звільнити яйцеклітини, запліднення in vitro (ЕКЗ), де сперма та яйцеклітини культивуються в лабораторії, а ембріон потім імплантується, та інтрацитоплазматична ін’єкція сперми (ICSI), де один сперматозоїд вводиться безпосередньо в яйце.

Дотримання здорового способу життя та підтримання здорової ваги за допомогою фізичних навантажень та збалансованого харчування, відмова від куріння та вживання інших речовин, а також помірне споживання алкоголю також може сприяти збільшенню шансів завагітніти.

Дослідники кажуть, що останнім часом можливий вплив дієти чоловіка на фертильність приділяв багато уваги, зокрема ролі споживання м’яса, яке може вплинути на розвиток сперми. На цьому було зосереджено їхнє нове дослідження.

Цей тип дослідження не може довести причини та наслідки, оскільки пара вже мала проблеми з фертильністю на момент оцінки дієти для чоловіків, і багато інших факторів могли бути задіяні. Для цього буде потрібно рандомізоване контрольне дослідження, яке випадковим чином розподіляє дієти, що відрізняються між собою споживанням м’яса.

Однак, ймовірно, є кілька етичних питань щодо рандомізації чоловіка, який відвідує клініку народжуваності, на великі або низькі споживання м’яса, щоб перевірити, чи це мало ефект. Наприклад, можлива затримка часу для будь-яких наслідків та відомих несприятливих наслідків дієти з високим вмістом м’яса, таких як підвищений ризик раку кишечника.

Що передбачало дослідження?

Дослідження зібрало дієтичну інформацію від 141 чоловіка, партнери яких лікували безпліддя, щоб допомогти їм завагітніти між 2007 та 2014 роками. Усі пари в цьому дослідженні отримували ЕКЗ або ICSI. Кількість та тип споживання м’яса партнером-чоловіком оцінювали за допомогою дієтичних анкет.

Вони хотіли перевірити, чи впливають кількість та тип м’яса на успіх у плодючості, який визначався різними способами:

коефіцієнт запліднення - частка жіночих яєць, успішно запліднених чоловічою спермою в лабораторії
швидкість імплантації - відсоток успішно імплантованих ембріонів в утробу жінки
коефіцієнт вагітності - відсоток циклів фертильності (спроб), що призводять до вагітності
коефіцієнт народжуваності - відсоток циклів народжуваності, що ведуть до живонародження

Аналіз враховував фактори (змішувачі), які, як відомо, впливають на фертильність на додаток до споживання м’яса, включаючи:

загальне споживання енергії
вік
Індекс маси тіла
алкоголь
кофеїн
розсудливий режим харчування - дієта з високим вмістом фруктів, овочів, цільнозернових продуктів, птиці та риби
західна дієтична схема - дієта з високим вмістом червоного та переробленого м’яса, цукристих десертів, продуктів з високим вмістом жиру та рафінованих зерен

Врахування цих факторів допомагає відокремити індивідуальний ефект вживання м’яса від усього іншого.

Якими були основні результати?

Оброблене м’ясо пов’язане з нижчими показниками запліднення, тоді як вживання більше курки пов’язане з вищими показниками запліднення.

Загальне споживання м’яса чоловіками, включаючи споживання певних видів м’яса, не пов’язане з імплантацією, вагітністю та народжуваністю.

У найвищій чверті споживання птиці рівень запліднення у чоловіків був на 13% вищим порівняно з найнижчим кварталом (78% проти 65%).

Вживання переробленого м’яса було обернено пов’язане із коефіцієнтом запліднення у пар, які перенесли звичайне ЕКО - тобто, коли споживання обробленого м’яса зростало, рівень запліднення знижувався.

Норми запліднення для чоловіків у зростаючих чвертях споживання переробленого м’яса становили 82% (найнижча чверть споживання переробленого м’яса), 67%, 70% та 54% (найвища кількість переробленого м’яса) у звичайних циклах ЕКО.

Вживання обробленого м’яса не асоціювалось із швидкістю запліднення у пар, які отримували ІКСІ.

Як дослідники інтерпретували результати?

Автори дійшли висновку, що "Наше дослідження розширює зростаючу літературу щодо взаємозв'язку між дієтою та маркерами чоловічої фертильності.

"Однак через брак даних про те, як дієта чоловіків загалом і споживання м'яса зокрема впливають на результати лікування безпліддя, необхідні подальші дослідження для з'ясування цих відносин, щоб дозволити формулювати клінічно важливі рекомендації в майбутньому".

Висновок

Це дослідження когорти чоловіків, які відвідують клініку фертильності, щоб допомогти зачати знайдені рівні запліднення в лабораторії під час ЕКО, були менш успішними, якщо чоловіки повідомляли про дієту з високим вмістом обробленого м’яса, і більш успішними, якщо вони їли більше курки.

Важливо, що ефект від загального споживання м’яса не був пов’язаний з успіхом у фертильності, тобто шансом завагітніти після циклів лікування або народити живонароджених.

Також не було ясно, чи зміни в рівні народжуваності впливали на те, скільки циклів ЕКО було потрібно, або як довго пара потребувала медичної допомоги, перш ніж вони завагітніли або народили дитину. Якби було потрібно більше циклів ЕКО, це було б дорожче, особливо якщо люди платять за приватне лікування безпліддя.

То що нам говорить цей змішаний пакет результатів? Це не говорить нам, що оброблене м’ясо спричиняє нижчу плодючість або курка підвищує його. Це може бути правдою, але може бути багато причин, чому окремі пари в клініці народжуваності відчували труднощі із зачаттям - не всі пов'язані з чоловічою фертильністю.

Крім того, кількість переробленого м’яса, яке їдять чоловіки, може бути маркером того, наскільки здоровим є їх раціон харчування, або наскільки здоровим вони є в цілому, що може впливати на розвиток сперми та фертильність. Дослідники намагалися це врахувати в своєму аналізі, але це може не повністю усунути наслідки. Інші відповідні фактори, такі як куріння, не враховані.

Дослідники кажуть, що раніше виявили зв'язок між споживанням м'яса та зміною форми сперми у чоловіків, які не плодились, які відвідували клініку фертильності. Це дає потенційний біологічний механізм, який пояснює, як м’ясо може бути пов’язане з плодючістю, але знову ж таки це може бути не обов’язково через м’ясо - це може бути ширший раціон харчування, або щось інше.

Результати стосуються пар, які отримують лікування фертильності. Однак вони безпосередньо не стосуються людей, які завагітніли без медичної допомоги. Насправді корисною вправою було б порівняти дієту чоловіків з пар, які потребують допомоги у фертильності, з тими, хто завагітнів природним шляхом.

Хоча теорія споживання м’яса, що впливає на розвиток сперми, є правдоподібною, адже всі ми знаємо, що ці чоловіки можуть їсти набагато менше м’яса, ніж ті, у кого не було проблем із природним зачаттям.

Дослідження відповідає сучасним рекомендаціям дотримуватися здорового, збалансованого харчування. Хоча це дослідження не доводить, що велике споживання обробленого м’яса знижує фертильність чоловіків, воно пов’язане з іншими несприятливими ризиками для здоров’я - зокрема, раком кишечника.

Аналіз Базіана
Відредаговано веб-сайтом NHS