Прогноз діабету

Я приймав 500 мг метформіну натщесерце з моменту діагностування діабету 2 типу у 2000 році. Нещодавно медсестра сказала мені, що метформін не діє без їжі. Хоча на етикетці ліків написано «Приймати ліки під час їжі», а також «Не пити алкогольні напої під час прийому цього препарату», я вважав, що ці твердження стосуються людей із чутливим шлунком і що жінки можуть приймати один алкогольний напій на день. Яка ваша професійна думка? Лінда Френд, мобільний, штат Алабама

Роджер П. Остін, MS, RPh, CDE, відповідає:

Метформін є одним з найефективніших пероральних препаратів, що застосовуються при лікуванні діабету 2 типу. Це найкраще початкове лікування на момент постановки діагнозу і може застосовуватися практично протягом усього життя людини з типом 2, якщо функція нирок регулярно контролюється.

Що знати

Метформін діє завдяки зменшенню перевиробництва печінкою глюкози, що є однією з характеристик діабету 2 типу. Здається, це також покращує чутливість печінки та м’язів до дії інсуліну (зменшує інсулінорезистентність). Зазвичай метформін рекомендується приймати під час їжі, оскільки їжа, здається, збільшує його всмоктування в шлунку.

Дізнатися більше

Вживання алкоголю може призвести до того, що глюкоза в крові падає занадто швидко у людей, що страждають на діабет, і може призвести до гіпоглікемії (низького рівня глюкози в крові). З огляду на те, що метформін знижує рівень глюкози в крові, комбінація алкоголю та метформіну може збільшити потенціал для зниження рівня глюкози в крові. Поєднання метформіну з алкоголем також може збільшити потенціал молочнокислого ацидозу, скупчення молочної кислоти в організмі, яке розвивається, коли клітини спалюють глюкозу для отримання енергії без достатньої кількості кисню. Це рідкісне, але надзвичайно серйозне ускладнення частіше виникає у людей, які п'ють алкоголь, а також приймають метформін.

Винос

Американська діабетична асоціація рекомендує людям з діабетом бути обережними при вживанні алкоголю. Рекомендація полягає в тому, щоб алкоголь завжди вживали разом з їжею, а обмежували його кількість, як ви зазначаєте (не більше одного напою на день для жінок та двох для чоловіків). Прийом метформіну з їжею та обмеження алкоголю - це обачні кроки для лікування діабету 2 типу.