Батьки роблять дітей жирними?

Як батьки, чи визначаємо ми харчові звички наших дітей? Тут багато вини в дитячому ожирінні, порушеннях харчування та проблемах із зображенням тіла, але наскільки ми насправді знаємо про те, що допомагає дітям харчуватися та рости здоровим способом?

Ще в листопаді я писав про проблему жирової стигми та поганих речей, які можуть трапитися зі здоров’ям та самопочуттям дітей, коли їх соромлять або знущають через надмірну вагу. Я посилався на політичну заяву Американської академії педіатрії, яка закликала педіатрів, зокрема, бути обережними щодо використання жорстких, стигматизуючих або осудливих висловлювань щодо наших пацієнтів навколо цього делікатного питання.

Багато людей, які коментували цю статтю, писали про біль, коли знущаються або критикують у дитинстві - або, в деяких випадках, про те, як бачити, як дитину знущаються - за надмірну вагу. Однак багато читачів також зневажали "батьків із надмірною вагою, які годують сміття" продуктами "... своїм дітям із зайвою вагою", як сказав один з читачів. «Прокиньтеся батьки, - сказав інший, - Ваші діти НЕ МАЮТЬ постійно перекушувати. Ви руйнуєте їхнє майбутнє здоров'я та самооцінку ".

"Коли ви є батьком ожиріння дитини, існує величезна стигма", - сказала д-р Джулі Луменг, професор педіатрії з Мічиганського університету. «Всі дивляться на батьків і думають: цей батько некомпетентний. Вони не піклуються про свою дитину. Чому вони просто не можуть змусити дитину менше їсти і займатися спортом? "

Тут лежить основне припущення про те, що можуть контролювати дорослі, і про те, як можна контролювати дітей, якщо тільки їх батьки будуть робити неприємності, або складатимуть і застосовуватимуть здорові правила для всієї родини, або читатимуть харчові дані на зворотному боці крупи. коробці.

Звичайно, є певна плутанина і розбіжності щодо того, яка їжа корисна, навіть серед експертів. І звичайно, дехто сказав би, що якщо вас справді турбує здорове харчування, вам краще не купувати багато їжі, яка постачається у коробці. Але чи насправді краща обізнаність батьків з питань харчування стосується здорового харчування дітей?

Експерти з ожиріння сказали б, що всі ми живемо в тому, що вони називають «обезогенним» середовищем, де фаст-фуд значною мірою продається і часто дешевший, ніж їжа, приготована з нуля. Екрани відволікають нас від соціальних пропозицій сімейних страв, навіть якщо реклама перероблених продуктів харчування, а інші соціальні фактори спонукають усіх продовжувати перекушувати та смакувати.

Але ми насправді не розуміємо всіх тонкощів, чому деякі діти їдять надмірно і надмірно важать, тоді як інші, часто в одній родині, залишаються худими.

Повне ознайомлення з дослідженнями ожиріння не обов’язково допомагає батькам приймати щоденні рішення. Кілька років тому доктор Луменг отримав електронний лист від іншого лікаря, який чув її виступ на зустрічі, і у нього було 6-тижневе немовля, яке було таким голодним, що вона не знала, що робити. Якщо вона не нагодує свою дитину, вона запитала?

Лікаркою, яка писала їй, була доктор Дженніфер Кернс, спеціаліст з медицини ожиріння в Медичному центрі у справах ветеранів у Вашингтоні, яка сама схудла, будучи учасницею "Найбільшого невдахи" у 2006 році, і деякий час служила лікарем шоу. . Вона отримала сертифікат з медицини ожиріння, а коли пізніше завагітніла, за її словами, вона переживала, що її дитина може боротися з вагою, як це робила вона.

"Я справді була зосереджена на своєму збільшенні ваги і по суті зважувалась кожен день своєї вагітності", - сказала вона. Вона робила зарядку до двох днів, перш ніж народити дитину. Вона твердо вирішила не робити кесаревого розтину, щоб дитина мала здоровіший мікробіом, щоб забрати потрібні бактерії під час проходження через родові шляхи. Вона вирішила годувати грудьми.

І тепер у неї народилася дитина, яка "миттю стала дуже голодною дитиною, настільки, що я не змогла виховувати його", - сказала вона. «Ми намагалися протягом п'яти тижнів, і у мене було п'ять різних консультантів з лактації. Він був би недостатньо терплячим, щоб чекати, поки молоко підпуститься ". Вирішивши надати йому переваги грудного молока, вона закінчила використовувати молоковідсмоктувач протягом усього першого року життя.

Згадавши лекцію, яку доктор Луменг прочитав про ненажерливих голодних дітей, вона надіслала їй електронний лист. "Я по суті запитав, чи вона буде готова дати мені якусь пораду, будь-які дослідження, що робити, якщо ваша дитина, здається, вмирає з голоду".

Доктор Кернс, нагадавши доктор Кернс, відповів "дуже вдумливою і доброзичливою відповіддю", що не було досліджень, які б керували нею. "Вона насправді не могла дати мені іншу пораду, крім власного досвіду з власними дітьми: просто нагодуй його, довірся своїм інстинктам".

Доктор Луменг запропонував лікарям визнати батьків, що «сучасна наука насправді не до кінця розуміє, що викликає ожиріння». Ми очікуємо від батьків зробити щось для своїх дітей, що нам, дорослим, дуже важко робити для себе, сказала вона; з тих, хто успішно схудне, багато хто набирає його протягом року. "Дорослі теж не можуть цього утримати, чому ми очікуємо від батьків цього робити?"

Коли батьки та діти мають надлишкову вагу, це, мабуть, частково свідчить про загальну генетичну схильність, сказала вона. І цей біологічний ризик може бути виражений частково через різницю в метаболізмі дітей, але також через різницю в їх апетитах, у реакції на їжу і навіть у схильності до фізичних вправ. Ніхто не каже, що біологія повинна бути долею, чистою і простою, але очевидно, що стратегії здорового харчування, які легко реалізувати з одними дітьми, набагато складнішими з іншими.

Тож так, для всіх дітей, незалежно від ризику ожиріння, якісні батьківські рішення щодо харчування насправді важливі: важливо не перегодовувати дітей, не допускати нездорову їжу та солодкі напої з дому, не дозволяти дітям їсти перед екраном, а також заохочувати дітей “їсти веселку” з фруктів та овочів. Але ті, хто поспішає з судом, повинні усвідомлювати, що зовсім не просто постійно «відмовляти» надголодній дитині або «годувати більше овочів» дитині, яка відмовляється їсти щось зелене.

Більшість батьків - насправді - докладають максимум зусиль у складних харчових умовах, в яких ростуть наші діти, в щоденній боротьбі в сімейному житті. Мало хто з нас - ідеальні моделі без особливих зусиль, якими ми хотіли б бути, під час їжі, як і в багатьох інших випадках - а деякі діти є більш вразливими, або складнішими, або більш засмученими.

"Хороше виховання, яке багато сімей здійснюють, коли справа стосується здоров'я, - сказав д-р Луменг, - що може бути достатньо хорошим для багатьох дітей, але деякі діти з генетичним складом, який схильний до ожиріння, це не так достатньо."