Чи безпечні антибіотики для немовлят та малюків?

Чи можуть діти та малюки приймати антибіотики?
Чому надмірне вживання антибіотиків у немовлят та дітей може бути небезпечним
Коли немовлятам і малюкам потрібні антибіотики?
Коли антибіотики не потрібні дітям та малюкам?
Як уникнути надмірного вживання антибіотиків
На які побічні ефекти антибіотиків слід звертати увагу батькам?

У вашої дитини лихоманка, набряклі залози та засклені очі. Ви поспішаєте з ним до педіатра, прагнучи чарівних ліків, які допоможуть йому почуватись краще. Те, чи призначить ваш лікар антибіотики, буде залежати від помилки, від якої хворіє ваш малюк.

Антибіотики ефективні для лікування бактеріальних інфекцій. Вони необхідні для деяких, але не для всіх випадків вушних інфекцій, стрептококової ангіни та бактеріального синуситу.

Більшість дитячих хвороб, однак, викликані вірусами, а значить, їх не можна лікувати антибіотиками. Використання антибіотиків для лікування вірусної інфекції проблематично: воно знищує здорові бактерії в організмі і може призвести до стійкості до антибіотиків.

Ось що вам потрібно знати про те, коли антибіотики є виправданими, а коли їх краще уникати.

Чи можуть діти та малюки приймати антибіотики?

Так, немовлята та малюки можуть і повинні приймати антибіотики для лікування бактеріальної інфекції, наприклад, інфекції сечовивідних шляхів або бактеріального синуситу.

Якщо ваш лікар діагностує одне з цих станів, важливо, щоб ваша дитина пройшла повний курс антибіотиків, як це призначено, щоб ви позбулися від усіх бактерій, які викликають у неї хворобу.

Чому надмірне вживання антибіотиків у немовлят та дітей може бути небезпечним

Антибіотики не потрібні при кожній хворобі. Передавати їх своїй дитині, коли на них не виправдано, може бути потенційно шкідливим, деякі дослідження показують, що це може бути особливо проблематично протягом першого року чи двох життя.

Вважається, що багато потенційних ризиків антибіотиків пов’язані з порушенням балансу бактерій у мікробіомі (тобто здорових бактерій, грибків та вірусів у нашому тілі, більшість з яких живуть у нашому кишечнику). Мікробіом виконує ряд важливих функцій, включаючи захист від шкідливих помилок та підтримку функції імунної системи. Зміни мікробіому кишечника пов’язані з підвищеним ризиком інфекцій, аутоімунних захворювань та хронічного запалення.

Прочитайте це далі

Надмірне використання непотрібних антибіотиків:

Піддає вашу дитину потенційним побічним ефектам (наприклад, діареї та молочниці), а також потенційно серйозній алергічній реакції.
Це пов’язано з підвищеним ризиком захворювань, що стосуються функціонування імунної системи, включаючи запальні захворювання кишечника, целіакію, діабет та дитячу астму. Потрібно провести більше досліджень, щоб зрозуміти потенційний зв’язок.
З часом надмірне вживання антибіотиків підвищує стійкість бактерій до антибіотиків, так що той самий антибіотик може врешті не спрацювати на ту саму інфекцію.
Сприяє надмірному використанню антибіотиків у спільноті, що може призвести до зростання нових штамів бактерій (які іноді називають супербактеріями), які взагалі стійкі до антибіотиків. Оскільки все більше бактерій зміцніли і стали імунітетом до лікування в громадах по всій країні, це стало головною проблемою охорони здоров’я.

Коли немовлятам і малюкам потрібні антибіотики?

Ваш лікар призначить антибіотики, якщо він або вона підозрює, що бактеріальна інфекція є причиною симптомів у вашої дитини або малюка. Наступні хвороби можуть вимагати курсу антибіотиків для дітей:

Гострий фарингіт
Бактеріальний синусит
Бактеріальна пневмонія
Деякі типи вушних інфекцій (докладніше нижче)
Імпетиго
Бактеріальні шкірні інфекції
Інфекції сечовивідних шляхів та сечового міхура

Деякі симптоми вашої дитини можуть вимагати або не вимагати прийому антибіотиків залежно від хвороби, яка їх викликає (ще одна причина звернутися до педіатра вашої дитини для постановки правильного діагнозу). Ось декілька з цих потенційно симптомів сірої зони:

Лихоманка

Переважна більшість усіх лихоманок у маленьких дітей викликаються вірусними інфекціями, такими як грип або застуда, які не потребують прийому антибіотиків. Лихоманка є частиною природного захисту організму від інфекції, і ваш лікар може допомогти визначити, чи потрібна інфекція, що викликає лихоманку, подальшого лікування, або покращиться з відпочинком та великою любов’ю від вас.

Лихоманка, яку провокують бактерії (наприклад, бактеріальний синусит або стрептокок), як правило, хоча і не завжди, потребує прийому антибіотиків. Оскільки єдиним симптомом ІМП у немовлят може бути лихоманка, якщо у вашої дитини незрозуміла температура і ваш лікар може попросити пробу сечі вашої дитини.

Оскільки деякі лихоманки можуть бути серйозними, важливо:

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо вашій дитині не виповнилося 3 місяці та температура у неї не перевищує 100,4 ° F або більше, знята ректальним градусником, або якщо дитина будь-якого віку має проблеми з диханням, не п’є та не пісяє, млява, виглядає дуже хворий та/або не отримав усіх рекомендованих вакцин.
Зателефонуйте своєму педіатру, якщо у вашої дитини старше 3 місяців температура лихоманки перевищує 104 ° F, або якщо у вашого малюка або старшої дитини лихоманка не покращується через два-три дні.

Якщо у вас є якісь запитання або вам потрібне заспокоєння, зателефонуйте своєму педіатру.

Вушна інфекція

Гострий середній отит - це поширена дитяча вушна інфекція, яка трапляється, коли середнє вухо болісно засмічується рідиною, як правило, через застуду або іншу вірусну інфекцію верхніх дихальних шляхів. Ця рідина стає середовищем для розмноження бактерій, вірусів або грибків. При будь-якій вушній інфекції дитина може:

Потягніть за заражене вухо
Виникають труднощі зі сном (біль часто посилюється вночі)
Мають лихоманку
Будьте втомленими або капризними

Якщо ви вважаєте, що у вашої дитини є вушна інфекція (і особливо якщо у неї підвищена температура), зверніться до свого педіатра. Ваш лікар може призначити антибіотики, якщо:

Вашій дитині не виповнилося 6 місяців
Ваша дитина старше 6 місяців і має лихоманку понад 102,2º F, або якщо інфекція дуже болюча і триває більше пари днів

Багато лікарів застосовують вичікувальний підхід, перш ніж призначати антибіотики дітям старше 2 років. Це тому, що більшість вірусних вушних інфекцій та навіть багато бактеріальних вушних інфекцій покращуються самі по собі протягом двох-трьох днів, а антибіотики не показали, що зменшують біль або покращують одужання. Тим часом, попросіть свого педіатра, щоб дати дитині ацетамінофен або ібупрофен, щоб полегшити біль.

Біль у горлі

Біль у горлі часто є першою ознакою зараження вірусом застуди, при якому не потрібні антибіотики. Біль у горлі, спричинена вірусною інфекцією, зазвичай супроводжується одним або декількома з таких симптомів:

Нежить
Кашель
Охриплість
Рожеве око

Стрептокок - це бактеріальна інфекція, яка може потребувати антибіотиків. Однак дуже рідко, коли немовлята та малюки до 3 років отримують лікування від стрептококу в горлі. Інфекція найчастіше зустрічається у дітей у віці від 5 до 15 років. Ваш лікар може перевірити вашу дитину чи малюка на стрептокок, якщо в її денному догляді спостерігався спалах або якщо у близького родича була стрептококкова хвороба.

Якщо ваша дитина страждає горлом, біль у горлі зазвичай супроводжується:

Лихоманка
Набряклі мигдалини
Крихітні червоні плями на даху рота
Набряклі лімфатичні вузли

Рожеве око

Рожеве око (так званий кон’юнктивіт) - це запалення мембрани, що вистилає очі або повіки, внаслідок чого одне або обидва ока виглядають рожевими або червоними. Це може бути спричинено бактеріями, вірусами, алергенами (наприклад, пилком) або іншими подразниками (наприклад, хлором у басейні). Бактеріальна інфекція може супроводжуватися:

Жовті або зелені виділення з ока
Біль
Вушна інфекція, яка часто трапляється з рожевим оком

Може бути важко визначити точну причину рожевого ока. Якщо біле око у вашої дитини червоніє і виглядає набряклим, зверніться до лікаря дитини для лікування.

Зелена слизова

Коли слизова набуває жовтий або зелений колір, це називається синуситом або запаленням носової порожнини. Нормально, що виділення з носа жовтіють або зеленіють через кілька днів після початку застуди.

Бактеріальна синусова інфекція зазвичай провокується після вірусної інфекції, як застуда, що спричинює погіршення температури та інших симптомів. Це порівняно рідко, трапляється лише близько 5 відсотків усіх простудних захворювань.

Лікарі часто застосовують вичікувальний підхід до зеленої слизової приблизно за 10 днів до призначення антибіотиків. Ваш лікар може також запідозрити бактеріальний синусит, якщо симптоми покращуються і знову погіршуються, або якщо у вашої дитини лихоманка принаймні 102,2 ° F протягом трьох днів поспіль, що супроводжується жовтими або зеленими виділеннями з носа.

Кашель

Більшість кашлів спричинені вірусною інфекцією, такою як застуда чи грип. Але ваш лікар може порекомендувати антибіотики від кашлю у вашої дитини, якщо протягом 14 днів він не покращиться, або якщо аналізи покажуть у вашої дитини коклюш або бактеріальну пневмонію.

Діарея

Хоча діарея має безліч різних причин, більшість діареї спричинена вірусною інфекцією, такою як ротавірус. Рідше це може бути викликано бактеріальною інфекцією. Лікар може призначити антибіотики, якщо у вашої дитини кривава діарея.

Коли антибіотики не потрібні дітям та малюкам?

Антибіотики не потрібні при вірусних інфекціях, вони лише вбивають здорові бактерії в системі вашої дитини. Віруси є причиною багатьох поширених дитячих захворювань, зокрема:

Застуда
Грип
Хвороба кисті, ящура (вірус Коксакі)
П'яте захворювання (вірус парвовірусу В19)
Круп

Як уникнути надмірного вживання антибіотиків

Контроль за вживанням антибіотиків залежить не тільки від лікаря; це теж залежить від вас. Ось як ви допомагаєте уникнути надмірного вживання антибіотиків у вашої дитини та малюка:

На які побічні ефекти антибіотиків слід звертати увагу батькам?

У кожного з 10 дітей є побічні ефекти від прийому антибіотиків. Повідомте лікаря, чи є у вашої дитини будь-який із наступних симптомів після використання антибіотиків:

Водяниста діарея
Діарея з кров’ю в ній
Нудота
Біль у животі
Молочниця
Сверблячий висип або кропив'янка (червоні нальоти)

Негайно зверніться до лікаря, якщо ваша дитина має більш серйозну реакцію на антибіотики, зокрема:

Пухирчаста шкіра
Набряк обличчя та горла
Проблеми з диханням
Важка та стійка діарея (яка може бути інфекцією C. difficile)

Від редакції "Що очікувати" та Хайді Муркофф, автор Чого чекати першого року . Інформація про здоров'я на цьому веб-сайті базується на рецензованих медичних журналах та високоповажних медичних організаціях та закладах, включаючи ACOG (Американський коледж акушерів та гінекологів), CDC (Центри контролю та профілактики захворювань) та AAP (Американська академія педіатрії), як а також Чого очікувати книги Хайді Муркофф.