Целіакія та ожиріння: чи є зв’язок?

Колега-целіакіст надіслав мені наведену нижче заяву, і оскільки це довге (і дуже важливе) прочитання, я більше не буду витрачати час. Ось:

22 червня 2013 року на веб-сайті CNN я прочитав, що Американська медична асоціація оголосить ожиріння хворобою.

Яке відношення це має до целіакії?

Зараз я прочитав достатньо дописів людей, які страждають на целіакію, щоб знати, що багато хто з нас до встановлення діагнозу потрапляли в один із двох таборів на основі зовнішнього вигляду: хвороблива на вигляд та розчарована дієтою надмірна вага.

Я завжди був великим ... до 5-го класу я мав 5’5 165 фунтів і сидів на дієтичній каруселі. І я була активною дитиною протягом усього дитинства та юності. Я грав у футбол у хлопчицькій лізі (ліги для дівчат не було). Я був учасником оркестру моєї середньої школи, який не звучить суворо, доки не спробуєш швидко та швидко перейти на 85 градусів тепла, одягаючи 10 фунтів вовни та поліестеру. З 14 років я не був меншим за розмір 16, і закінчив середню школу виключно по магазинах в Лейн Брайант.

У червні 2010 року, спробувавши всі основні дієти, демонструючи ознаки інсулінорезистентності та гіпотиреозу (без низького рівня ТТГ), маючи артритні коліна та вагою 280 кілограмів, ми з чоловіком перейшли на одну із середземноморських дієт, щоб спробуйте, останній раз, вдарити вагу до шлункового шунтування. Ось і ось, цього разу я досяг успіху! Я сидів на нежирних білках, фруктах та овочах, і, головне, БЕЗ ВУГЛЕКСІВ. За два тижні я схудла на 20 фунтів! Мій чоловік сам втратив ще 25. На святкування ми вийшли їсти, замовивши піцу з тонкими скоринками з начинками, дозволеними для нашого режиму харчування.

Протягом 45 хвилин я відчував нестерпний біль у животі та жагуче психотичний. Я думав, що помру - або від болю, або від того, що зробив щось абсолютно дурне.

У мене пішли дні, щоб одужати, і я потім зателефонувала своєму лікарю. Він записав дієту. А потім сказав: «Я думаю, у вас целіакія. Але ми спробуємо експеримент, оскільки ви не можете бути свідомо заспокоєні для проведення ендоскопії. Поверніться до того, як ви їли, а наступного дня після 4 липня поверніться до того, що їсте все, що містить глютен. Тоді ми проведемо тест на антитіла ".

Три години і одна пампушка на 5 липня, і я благав будь-яке божество, яке могло б попросити, щоб біль закінчився.

Тож мій лікар вирішив не натискати його на тест на антитіла і, почувши про три основні компоненти моєї сімейної історії у зв'язку з моєю власною історією з їжею (включаючи повну непереносимість пива в роки мого бакалаврату), поставив мені діагноз: целіакія (хоча я готовий сказати, що це може бути серйозна непереносимість глютену, яка не є чревною [NCGI]). Цими трьома компонентами були: сильний сімейний анамнез дивертикульозу; сильний сімейний анамнез tinea versicolor (шкірний грибок, який залишає коричнево-червоні плями, які біліють на сонці); і історія моєї бабусі про те, як вона пережила своє дитинство у Великій депресії, їла лише рисову кашку, приготовлену в козячому молоці, бо нічого іншого вона не могла затримати.

Протягом року я схуд на 98 фунтів і носив найменший одяг, який носив із 13 років (переважно 14 Вт та 16). Але я також прискіпливо уникав продуктів, що замінюють ГФ, здебільшого тому, що за бюджет аспіранта я б не заплатив 6 доларів за буханку за найпростіший хліб, який я коли-небудь мав у своєму житті.

Тоді на Хелловін 2012 року мені поставили діагноз - рак молочної залози. Для тих з вас, хто знає жаргон, моя пухлина була стадією IIA, ступінь II, вузол негативний, ER/PR +, що означає, що пухлина була розміром із великодній медуз, демонструвала помірний нерегулярний ріст, не поширювалася на лімфу вузлів, і харчувався естрогеном. Але оскільки моя пухлина пройшла тестування як агресивну смугу рецидивів, я провів чотири раунди хіміотерапії.

Хіміотерапія ледь не вбила мене (і я повинен додати, целіакія, швидше за все, НЕ була винуватцем того, що зі мною сталося). Спочатку я був на режимі цитоксену і таксотера, а потім через п’ять хвилин після мого другого інфузійного сеансу (який розпочався з таксотера) я мав повну системну запальну реакцію, яка настала протягом трьох хвилин після мого вбивства. Між запаленням, спричиненим таксотером, та запаленням, спричиненим заливанням більшою кількістю стероїдів, ніж східнонімецька жінка-культурист, я два тижні була катастрофою. Я їв дуже мало.

І я набрав 30 фунтів. За два химерні тижні.

Досвід як з діагнозом целіакії, так і з хіміотерапією продемонстрував мені, наскільки важливо розуміти запальні моделі ожиріння. У деяких з нас, що страждають на целіакію або тяжкий НКГІ, запалення захворювання, як видається, спричиняє утримання ваги, тоді як у інших порушення всмоктування викликає хворобливе недоїдання. У моєму тілі запалення безпосередньо впливає на мою вагу. Зрозуміло, незалежно від того, чи є у мене целіакія чи НКГІ, що клейковина, як і хіміотерапія, є запальним токсином - різниця полягає в тому, що є принаймні якась надія/ідеал, що хіміотерапія може насправді лікувати більш важкий стан, що загрожує життю. Я не бачу такого використання глютену *******.

Я знаю, що я не самотня у своєму досвіді запального ожиріння, вторинного по відношенню до целіакії/НКГІ, - навіть просто читаючи історії людей у цьому блозі, я знаю, що не сама в цьому. Якщо медичне співтовариство хоче серйозно поставитися до лікування/лікування ожиріння, то CELIAC І NCGI ПОВИННІ БУТИ ЧАСТИНОЮ РОЗМОВИ ЯК МОЖЛИВИЙ ПРИЧИННИЙ АГЕНТ - А НЕ ЯК БЕЗГЛЮТОВА ДІЄТА ДІЯ.

Я закликаю спільноти дослідників целіакії в Колумбійському університеті, Університеті штату Меріленд та Університеті Чикаго активно співпрацювати з дослідниками ожиріння в галузі охорони здоров'я та медицини з метою вивчення запальних та аутоімунних моделей ожиріння, вторинних для целіакії/NCGI, та розпочати звертаючи увагу на ці симптоми у маленьких дітей.

Здебільшого діагностика целіакії із зайвою вагою в основному є явищем для дорослих. Але якщо подряпати поверхню і заглянути внизу, симптоми були в дитинстві. Я знаю, що вони були для мене. Я страждав фізично та психологічно протягом багатьох років, багато з них у дитинстві, внаслідок мого ожиріння. Я все ще велика жінка, але принаймні зараз я не страждаю ожирінням і здоровіша, ніж була - навіть під час боротьби з целіакією/НКГІ, боротьби з діагнозом раку та прийому тамоксифену. Не менш важливо, що я вперше у своєму житті знаю, що я красива, сильна жінка і пишаюся гордістю за свій зовнішній вигляд.

Якщо медичне співтовариство хоче серйозно сприймати ожиріння як хворобу, то воно ПОВИННО ПОЧАТИ СЕРЬОЗНО ПРИЙМАТИ ЦЕЛІЯК-ХВОРОБУ. Можливо, здивуєшся, наскільки вони насправді пов’язані.

Оголошення за жовтень 2019 року: Я створюю мобільний додаток спеціально для спільноти целіакії ! Я розпочав кампанію Kickstarter, щоб допомогти фінансувати проект. Кампанія завершиться 27 жовтня 2019 р. Будь ласка, розгляньте можливість підтримки проекту. Кожна копійка допоможе втілити його в життя. Перегляньте деталі. Дякую!