Ну попереду Блог

Повідомлення в блозі за категоріями

Наркоманія
Здоров’я поведінки
БПК-ієти
Наука про мозок та поведінка
Рак
Здоров’я дітей та підлітків
Комплементарна та інтегративна медицина
Загальний оздоровчий
Здоров’я серця
Всередині основного стану здоров'я
Здоров’я ЛГБТК
Материнство
Медичне дослідження
Чоловіче здоров'я
Харчування та управління вагою
Рецепти
Старший здоров'я
Спати
Спорт і фітнес
Жіноче здоров'я

Олександра * жила з астмою майже 25 років, спочатку спричинена алергією на пиловий кліщ. Захворювання наставало та проходило з різним ступенем тяжкості, але протягом останніх кількох років неприємна застуда переросла в бронх, і у неї з’явився кашель, який ніколи не зникав. Її лікар первинної медичної допомоги щодня призначав їй ліки від астми, і вона користувалась засобом порятунку між сезонами, коли вологість та волога були сильними в повітрі. Вона також лікувалася від назального крапельниці та ГЕРХ за допомогою преднізолону та кислоторедукуючих препаратів, а також проходила повторне тестування (тест Пінпріка) на наявність алергічних реакцій. Результати були такими ж, як і її перший 25 років тому. Тим часом її кашель зберігався протягом дня, і вона просто звикла.

Під час щорічного біометричного скринінгу її показники показували загальні здорові показники холестерину, але вона мала низький рівень ЛПВЩ або “хороший” холестерин. З огляду на те, що вона їла багато корисних жирів, включаючи мигдаль, авокадо та оливкову олію, і харчувалася переважно рослинною дієтою, інформація не поширювалася.

Введіть Лізу Фостер, тренера з питань охорони здоров’я та охорони здоров’я в організації з підзвітної допомоги долині штату Делавер (DVACO). Багаторічний досвід Фостер у консультуванні з питань харчування та «їжа як ліки» дав їй уявлення про стан Алекса, який також включав анемію з дефіцитом заліза. Фостер відразу запідозрив проблеми з поглинанням поживних речовин - і що глютен просто може бути ключем до всього цього.

Отже, що таке клейковина і що робить клейковина?

Клейковина - це білок, який зазвичай міститься в зернах, таких як пшениця, ячмінь та жито. Саме це надає хлібу жувальної текстури. Пшенична клейковина зазвичай міститься в багатьох перероблених харчових продуктах, включаючи соуси та ряд вегетаріанських білкових продуктів, а також у більш очевидних хлібах, макаронах та крупах. Хоча існують різні типи клейковини, такі як кукурудзяна або рисова клейковина, саме пшенична клейковина викликає найбільше проблем.

Щоб зробити ситуацію ще більш складною, термін "чутливість до глютену" часто використовують взаємозамінно з "непереносимістю глютену", а також його можна сплутати з "алергією на глютен" або "алергією на пшеницю", обидва терміни помилково використовуються для опису целіакії. Целіакія - це генетичний аутоімунний розлад, який змушує імунну систему реагувати на глютен як на щось чужорідне. У людини з целіакією можуть бути небезпечні для життя симптоми, такі як сильна діарея, біль у животі або висип, а також до 200 можливих симптомів, пов’язаних з вживанням їжі або контактом з глютеном, що міститься в їжі, а також у багатьох засобах особистої гігієни на ринку.

"Ми виявили, що більшість людей, які страждають на целіакію, не діагностуються або не мають діагнозу, що мають інші захворювання", - каже Кіт Ласкін, доктор медичних наук, лікар-гастроентеролог та медичний директор Целіакійного центру в лікарні Паолі, що входить до складу "Main Line Health". "І оскільки симптоми целіакії можуть бути настільки різноманітними, важливо пам’ятати, що целіакія може маскуватися як і багато інших станів".

Поглинання клейковини та кишечника

Фостер пояснює, що відбувається в організмі у людини, яка не може переносити глютен. "Клейковина насправді руйнує ворсинки", - каже вона, маючи на увазі крихітні, схожі на волосся "пальці" в кишечнику, які поглинають поживні речовини з їжі і допомагають живити організм. "Ви можете їсти всю якісну їжу, яку хочете, але якщо ваше тіло не засвоює поживні речовини, воно не доставляє ці поживні речовини решті тіла".

У випадку з Алексом, коли вона робила все правильно і все ще мала справу з певними умовами, все вказувало на те, що щось трапляється в процесі травлення. Але чому саме зараз? Алекс ніколи раніше не мав подібних питань. І крім того, чи не вдалося простежити астму до повітряно-крапельних алергенів, а анемія була пов’язана з важкими періодами протягом 40-х років?

Фостер звикла працювати зі своїм пацієнтом через "відмову". Зрештою, люди, які можуть мати справу з проблемами глютену, часто лікувались протягом багатьох років медично, і ніхто інший ніколи не встановлював для них цього зв'язку. Навіть тести на алергію не є надійними, коли йдеться про тестування на чутливість до глютену.

Діагностика чутливості до глютену та симптоми чутливості до глютену у дорослих

Чим старшими ми стаємо, продовжує Фостер, тим більше шкоди ми маємо, саме тому проблеми, пов'язані з глютеном, можуть виявитися лише в подальшому житті. "Потрібно більше часу, щоб організм" запалився ", щоб виявити симптоми", - пояснює вона. І симптоми для однієї людини можуть абсолютно відрізнятися від симптомів для іншої. Одна людина може мати анемію або кашель, тоді як інша має мігрень або проблеми з травленням, такі як діарея, запор, здуття живота або запалення. Симптоми можуть проявлятися в різних організмах абсолютно по-різному. У випадку з Алекс кашель є ознакою того, що організм виробляє надлишок слизу - це унікальна реакція її організму на запалення, спричинене «вторгненням» глютену.

Як визначити, чи ви чутливі до глютену

Якщо у вас є незрозумілі симптоми або ви підозрюєте, що глютен може впливати на вас, ви можете спершу записати журнал, що ви їсте і коли, і які симптоми з’являються згодом. Під керівництвом Фостера Алекс почав експериментувати з одним «увімкненим» (їсти щось із глютеном), після чого три вихідні дні, потім повторюючи, з кінцевою метою - 14 днів без глютену, перш ніж повторно вводити глютен. Цей підхід дозволив Алекс оцінити зміни в її симптомах, а також побачити, скільки часу знадобилося реакції на глютен.

Наприклад, вона помітила, що часто через два-три дні з’являється кашель після вживання глютену. Через кілька тижнів експерименту Алекс помітила, що кашель, з яким вона жила день у день, здебільшого зникає. Дивно, але вона також відчула, що голова у неї більш чітка і в неї більше енергії. "Я так довго живу з втомою, - каже вона, - і я це пояснювала багатьма іншими речами, але ніколи не глютеном".

Фостер підкреслює, що, хоча певні типи тестів можуть призвести до діагностики, старий добрий журнал їжі може бути важливим першим кроком. Однак перед тим, як виключати глютен зі свого раціону, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем про аналіз крові для обстеження целіакії. Крім того, оскільки безглютенова дієта не обов’язково є здоровим харчуванням, бажано проконсультуватися з дієтологом, який має досвід, пов’язаний із порушеннями глютену, перед тим, як виключити глютен зі свого раціону.

Якщо ви працівник Main Line Health, який зареєстрований на пільги з медичного страхування Main Line і хочете домовитись про зустріч із медичним тренером DVACO, зателефонуйте за номером 610.225.6277 або електронною поштою [email protected].

В іншому випадку зверніться до свого плану медичного страхування, оскільки багато хто зараз пропонує покриття певної кількості сеансів щороку у консультанта з питань харчування. «Сертифікований тренер з охорони здоров’я буде дивитись на вас як на цілу людину, вивчаючи ваш раціон харчування та спосіб життя, - говорить Фостер, - і допоможе вам глибше розібратися в будь-яких проблемах зі здоров’ям, які можуть виникнути у вас». Функціональний та інтегративний лікар може також допомогти вам визначити чутливість до їжі.

Коли звертатися до фахівця з целіакії поруч зі мною

Клейковина спричиняє пошкодження кишечника лише у людей з целіакією, а не у тих, хто не чутливий до глютену. Целіакія може і не мати симптомів у дітей чи дорослих, але якщо її не виявити та не лікувати, це може завдати довгострокової шкоди та наслідків для вашого здоров’я.

Можливо, пора звернутися до фахівця з целіакії, якщо протягом декількох місяців ви стикалися з незрозумілою хворобою, а симптоми не покращуються. Ви також можете пройти скринінг на целіакію, якщо у вас або вашої дитини є:

Родичі першого ступеня (батьки, діти чи брати та сестри) з целіакією
Стривожні симптоми, які можуть бути пов’язані з целіакією
Аутоімунний розлад (що робить вас більш схильними до целіакії)

Доктор Ласкін пояснює, що існує кілька аналізів крові, які використовуються для скринінгу антитіл до целіакії. Якщо вони є, для підтвердження діагнозу зазвичай рекомендується біопсія. Доктор Ласкін додає, що для ефективного тестування на целіакію необхідно дотримуватися дієти, що містить глютен. Він також зазначає, що людина може мати позитивний тест на целіакію, але не має симптомів, або може мати негативний аналіз крові, але біопсійний тест є позитивним на целіакію.

«Целіакія - це серйозний стан, який може призвести до інших серйозних станів, включаючи дефіцит харчування, викидень, неврологічні захворювання та рак. Важливо пройти обстеження на целіакію, якщо у вас є симптоми, що свідчать про це захворювання, або страждають члени сім'ї ", - говорить доктор Ласкін.

Якщо ви хочете пройти обстеження на целіакію, почніть із лікаря первинної ланки, який може призначити аналіз крові на целіакію. Якщо результати свідчать про целіакію, ваш лікар може направити вас до гастроентеролога, який зможе додатково діагностувати ваш стан і який підхід до лікування вам найкраще підійде. Для людей, яким діагностовано целіакію, життєво необхідна безглютенова дієта.