Уникаючий/обмежувальний розлад прийому їжі (ARFID): Що потрібно знати

лікування

Діти не бувають вибагливими їдачами, і багато хто виростає з такої поведінки. Однак деякі діти демонструють більш суворі вибагливі харчові звички, такі як обмеження дієти лише певними текстурами або глибоке занепокоєння з приводу можливого шкідливого впливу їжі.

Коли ці особи перестають рости, їм потрібна медична допомога.

Зараз лікарі класифікують важку форму прискіпливого харчування у дітей як розлад, що уникає/обмежує вживання їжі (ARFID). Незважаючи на те, що це порушення має подібність з анорексією та булімією, діти, які живуть з ARFID, не мають поганого іміджу тіла або бажання схуднути.

У цій статті ми описуємо ARFID та пояснюємо варіанти лікування. Ми також висвітлюємо, що можуть допомогти батьки та опікуни.

Поділитися на Pinterest Людина з ARFID може не мати інтересу до їжі чи їжі.

ARFID - це нещодавно визнаний розлад харчової поведінки, який представлений у Діагностичному та статистичному посібнику з психічних розладів, п’яте видання (DSM-5). DSM-5 визначає психічні розлади, щоб допомогти лікарям та психіатрам покращити діагностику та лікування.

Багато батьків та вихователів позначають свою дитину прискіпливим пожирачем, але іноді харчова поведінка може стати ненормальною.

Коли харчова поведінка дитини переростає в загальну відсутність інтересу до їжі і починає впливати на їх ріст і розвиток, лікарі діагностують розлад харчової поведінки, який може бути ARFID.

Різниця між прискіпливим пожирачем та наявністю ARFID полягає в тому, що діти з ARFID:

  • не їжте достатньо калорій
  • перестати набирати вагу
  • перестати рости

Деякі дорослі можуть також мати ARFID, який може спричинити втрату ваги та вплинути на нормальні функції організму.

У DSM-5 ARFID замінює розлад харчової поведінки, який називається розладом годування у дитинстві або ранньому дитинстві, який лікарі діагностували лише у дітей віком до 6 років включно. На відміну від цього, ARFID не має вікових обмежень.

Основна відмінність між ARFID та анорексією або булімією полягає в тому, що дитина з ARFID не має проблем зі своїм тілом.

Дослідження показали, що в порівнянні з людьми з анорексією ті, хто страждає на ARFID, частіше потрапляють до лікарні з меншою масою тіла порівняно з оціненою здоровою масою тіла.

Дослідники також припускають, що люди з ARFID частіше, ніж ті, хто має інші розлади харчової поведінки:

  • мати довше перебування в лікарні
  • більше покладайтесь на годування через зонд для харчування
  • більше боротися з набором ваги під час госпіталізації

Люди з ARFID зазвичай отримують діагноз у більш молодому віці, ніж люди з анорексією та булімією, і більший відсоток уражених - чоловіки. ARFID також може зберігатися довше, ніж інші харчові розлади.

Лікарі використовують критерії DSM-5 для діагностики ARFID. Люди з ARFID, як правило, страждають від їжі, такі як:

  • відсутність інтересу до їжі або їжі
  • уникати їжі на основі текстури
  • висловлюючи занепокоєння неприємними наслідками прийому їжі

У ARFID порушення харчування спричиняє брак належного харчування, що призводить до того, що людина не задовольняє своїх енергетичних потреб. Як результат, це може спричинити:

  • значна втрата ваги
  • харчові дефіцити
  • залежність від зондів для годування або добавок
  • негативний вплив на психосоціальне функціонування

ARFID має кілька пов’язаних попереджувальних знаків, які можуть ідентифікувати батьки та вихователі. До них належать:

  • різка втрата ваги
  • одягатися шарами, щоб зігрітися або приховати втрату ваги
  • проблеми з травленням, такі як запор
  • обмеження видів або кількості їжі
  • вживайте лише їжу з певною текстурою
  • почуття нудоти або ситості під час їжі
  • відчуття холоду
  • слабкість або надмірна енергія
  • страх захлинатися або блювати
  • обмежений асортимент бажаних продуктів харчування, який з часом стає більш обмеженим

Інші симптоми ARFID включають:

  • болі в животі
  • історія або страх блювоти або задухи
  • гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), також відома як кислотний рефлюкс

Порівняно з іншими розладами харчування, лікарі не дуже багато знають про ARFID, оскільки це нещодавно визначений розлад. Проте лікарі помітили деякі потенційні фактори ризику розвитку ARFID, які включають темпераментні, екологічні, генетичні та фізіологічні фактори.

У цій галузі необхідні додаткові дослідження, але, схоже, у дітей-аутистів та дітей із синдромом гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ) та інтелектуальними вадами частіше розвивається ARFID.

Деякі діти з важкими прискіпливими харчовими звичками, які вони не переростають, також можуть розвинути ARFID.

Діти, які живуть з ARFID, також можуть відчувати тривогу та мати більший ризик розвитку інших психічних розладів.