11 ефективних рішень при болях при ішіасі

Коли справа стосується ішіасу, лікування не бракує.

Ішіас - це біль у ногах, спричинений защемленим нервом у попереку. Хоча муки починаються з нервових корінців, розташованих по обидва боки від нижньої частини хребта, вони потім проходять через сідничний нерв, який проходить довжину кожної ноги від сідниці до стопи. Агонія ніг, яку називають радикулопатією, "часто гірша, ніж біль у спині", говорить Вільям А. Абду, доктор медичних наук, медичний директор Центру хребта в Медичному центрі Дартмута-Хічкока. Зазвичай відчувається в одній нозі, відчуття "може бути нестерпним", говорить Біргіт Рупперт, фізіотерапевт Центру хребта. "Деякі люди порівнюють це з нервовим болем, який ви відчуваєте, якщо болить зуб".

Найбільш поширеною причиною ішіасу є грижа міжхребцевого диска: коли на диску з’являється сльоза або тріщина і випинається в хребетний канал, він може затиснути сідничний нерв. Зазвичай симптоми проявляються приблизно через шість тижнів, але у деяких людей біль може тривати набагато довше.

Готові почати почуватись краще? Ось кілька процедур, які варто спробувати.

Догляд за мануальною терапією

Шістдесят відсотків людей з ішіасом, які не отримали полегшення від інших методів лікування, а потім спробували маніпуляції на хребті, зазнали того ж ступеня полегшення болю, що й пацієнти, яким врешті-решт зробили операцію, виявили дослідження 2010 року в Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 120 людей, які брали участь у дослідженні, бачили мануального терапевта приблизно 3 рази на тиждень протягом 4 тижнів, а потім продовжували щотижневі візити, зменшуючи лікування, оскільки вони почувалися краще. У людей, які реагували на хіропрактику, допомога тривала до року. "Маніпуляції на хребті можуть створити реакцію в нервовій системі, яка полегшує біль і відновлює нормальну рухливість пошкодженої області", - говорить дослідник дослідження Гордон Макморленд, округ Колумбія, з Національної служби з питань хребта в Калгарі, штат Альберта. "Це також зменшує запалення, створюючи середовище, яке сприяє природним механізмам оздоровлення організму".

Голковколювання

"Ви можете отримати полегшення, як тільки на першій сесії, хоча для покращення потрібно близько 12 сеансів", - говорить д-р Цзіндуан Ян, доктор медицини, доцент Центру інтегративної медицини Джефферсона Мірна Брінд з Університету Томаса Джефферсона. Невелике дослідження у журналі "Традиційна китайська медицина" показало, що з 30 хворих на ішіас 17 отримали повне полегшення, а 10 побачили, що симптоми покращуються зігріваючою акупунктурою, в якій голки нагріваються.

Дослідження в журналі Pain повідомило, що люди з хронічними болями в спині, які практикували йогу Айенгара протягом 16 тижнів, побачили, що біль зменшився на 64%, а інвалідність - на 77%. Хоча вплив йоги на ішіас менш чіткий, щадні форми можуть бути корисними. Зміцнюючи м’язи та покращуючи гнучкість, практика йоги може допомогти хворим на ішіас «рухатися та функціонувати краще, щоб вони не впали в позу, яка посилює ішіас», - говорить Джеймс В. Карсон, доктор філософії, психолог Всебічного центру болю в Орегонський університет охорони здоров’я та науки. Для додаткового зчеплення та стабільності спробуйте ці шкарпетки Natural Fitness Grip (13 доларів США, bedbathandbeyond.com).

Тригерний точковий масаж

Не чекайте спокійного спа-масажу, якщо у вас ішіас. У цьому випадку найкращою є триггерна терапія, вважає Джефф Смут, віце-президент Американської асоціації масажних терапій. Сідничний нерв сидить під м’язом, який називається грушоподібна м’яз, який знаходиться під сідничними сідницями. "Коли грушоподібний м'яз стискається, він защемляє сідничний нерв, викликаючи поколювання і оніміння в нозі", - говорить Смут. Він чинить тиск на подразнені та запалені ділянки, або точки запуску, в грушоподібному м’язі, а також на м’язи попереку та сідниць. Як правило, Смут планує лікування від 7 до 10 днів. Якщо пацієнти не бачать прогресу до четвертого візиту, "їм потрібно спробувати інший вид терапії", говорить він.

Тематична підготовка

Олія звіробою (10 доларів США, amazon.com), лінімент, "є одним із моїх улюблених при болях у нервах", говорить Тієраона Лоу Дог, доктор медичних наук, директор стипендії в Арізонському центрі інтегративної медицини. Застосовуйте протизапальну олію два-три рази на день там, де є біль. Інший варіант: безрецептурний крем з кайенським перцем (17 доларів США, amazon.com); капсаїцин, що міститься в чилі, заважає вивільненню болючих сполук з нервів. Для важких випадків Low Dog використовує рецепт чилійського пластиру Qutenza, призначений для болю від оперізуючого лишаю. "Одне застосування ефективне протягом тижнів", - каже Лоу Пег.

(Хочете взяти деякі здоровіші звички? Зареєструйтесь БЕЗКОШТОВНО, щоб отримувати поради щодо здорового способу життя, натхнення для схуднення, рецепти для схуднення та інше, доставляти їх прямо у свою поштову скриньку!)

Лід чи спека

Оскільки сідничний нерв заглиблений глибоко в сідниці та ногу, лід або тепло на поверхні тіла не полегшать внутрішнє запалення. Але призначені часом лікування можуть діяти як протизалежні речовини, тобто "вони надають вашому тілу інший вплив на хворобливу область, і це призводить до зменшення болю", говорить Рупперт. Застосовуйте пакет з льодом або грілку (28 доларів США, amazon.com) за потреби на 15 хвилин.

Кіготь диявола

Рослинні ліки диявольський пазур є "досить потужним протизапальним засобом, який працює, як ібупрофен та подібні препарати, щоб інгібувати речовини, що викликають запалення", говорить Лоу Дог. Як правило, вона починає приймати пацієнтів з 1500 до 2000 мг двічі на день. Шукайте торгову марку, яка має стандартизований екстракт приблизно 50 мг гарпагозиду, активної сполуки. Огляди безпеки показують, що добавка добре переноситься більшістю людей, але її слід уникати пацієнтам з виразковою хворобою шлунка або при розрідженні крові. (Тут можна знайти добавки, яким можна довіряти.)

Знеболюючі засоби та м’язові релаксанти

Прийом нестероїдного протизапального препарату, або позабіржового (як ібупрофен), або Rx, може полегшити дистрес. Оскільки хворобливі м’язові спазми також можуть супроводжувати грижу диска, іноді лікарі призначають міорелаксанти або трициклічні антидепресанти, що зменшують біль. (Тільки не робіть жодної з цих 13 типових помилок, які ви робите, застосовуючи засоби для знеболення!) Застереження: "Вони не допоможуть при болях, спричинених тиском на сідничний нерв," говорить А. Нік Шамі, доктор медичних наук, прес-секретар Американської академії ортопедів.

Ін’єкції епідуральних стероїдів

Люди, у яких біль не зменшується протягом приблизно місяця і яким не допомагає інша терапія, можуть виявити, що біль усувається рентгенологічним введенням стероїду в поперек біля сідничного нерва, говорить Радж Рао, доктор медичних наук, речник AAOS. "Надія полягає у зменшенні запалення в цій нервовій гілці", - пояснює Рао. Через побоювання щодо побічних ефектів, таких як втрата щільності кісткової тканини, епідуральні постріли обмежуються трьома на рік.

Фізичні вправи та фізична терапія

Переїзд - це, як правило, останнє, що хочуть робити люди, яких переслідує ішіас, але важливо бути фізично активними. "Лежачи в ліжку, з більшою ймовірністю біль триватиме довше", - говорить Рупперт. "Вправи збільшують приплив крові до диска та нерва, допомагаючи позбутися хімічних речовин, що викликають запалення". Здійснюйте прогулянки від 15 до 20 хвилин. Якщо це занадто боляче, спробуйте плавання або водну аеробіку; коли ти знаходишся у воді, тиск на спину не такий великий, каже Рупперт. Також варто звернутися до фізіотерапевта, який може призначити вправи на розтяжку для відновлення гнучкості спини або рухи, що зміцнюють основні м’язи, допомагаючи стабілізувати хребет і зменшити ймовірність подібної травми.

Хірургія

Через 4-6 тижнів нестримних симптомів пацієнти можуть претендувати на операцію. Дослідження результатів дослідження хворих на хребет показало, що у тих, хто переніс операцію на грижі міжхребцевого диска, через 3 місяці біль і інвалідність зменшились частіше, ніж у пацієнтів, які цього не зробили. Пільги тривали до 4 років.