Прогрес у профілактиці ожиріння серед дітей: як ми вимірюємо? (2007)

Розділ: 1. Вступ

1
Вступ

ЯУ 2004 році Інститут медицини (МОМ) оприлюднив звіт "Запобігання ожирінню серед дітей: здоров'я в рівновазі", який надав план всебічного плану дій щодо запобігання ожирінню серед дітей 1 у Сполучених Штатах (МОМ, 2005). У звіті підкреслюється нагальна необхідність колективної відповідальності та узгоджених дій, які мають здійснюватись багатьма зацікавленими сторонами в різних секторах - включаючи федеральний уряд, штати та місцеві органи влади, громади, школи, промисловість, засоби масової інформації та сім'ї - для вирішення проблеми епідемії ожиріння серед дітей запобігаючи дітям та молоді, які в даний час мають здорову вагу 2, від розвитку індексу маси тіла (ІМТ) із або вище статевого 95-го процентиля, який визначає ожиріння. Незважаючи на те, що цей звіт готувався, багато програм та політик щодо запобігання ожирінню серед дітей розпочато або вже проводяться по всій країні.

профілактиці

Відображаючи класифікацію, засновану на легко доступних показниках зросту та ваги, цей звіт використовує термін ожиріння для позначення дітей та підлітків, які мають індекс маси тіла (ІМТ) за віком або вище статевого 95-го процентиля таблиць ІМТ розроблений Центрами з контролю та профілактики захворювань (CDC) у 2000 році. Ризик ожиріння визначається як ІМТ для віку, що перевищує 85-й процентиль для певної статі, але менше 95-го процентиля на таблицях ІМТ CDC. У більшості дітей та молоді рівень ІМТ на рівні 95-го процентилю або вище вказує на підвищений вміст жиру в організмі та відображає наявність або ризик пов'язаних із цим хронічних захворювань. Цей звіт зосереджений на первинній профілактиці дитячого ожиріння.

Здорова вага у дітей та молоді визначається як рівень жиру в організмі, який підтримує нормальний ріст і розвиток і при якому не спостерігається супутніх захворювань.

Протягом двох років після виходу звіту "Здоров'я на балансі" зусилля щодо запобігання ожирінню серед дітей стали темою обговорення та фокусом дій у будинках, школах, громадах, корпораціях, законодавчих органах штатів та федеральних органах по всій країні. На жаль, мало хто з цих нових або постійних зусиль систематично документується або оцінюється, тим самим обмежуючи можливості вчитися на цих зусиллях та використовувати результати для подальшої розробки та вдосконалення популяційних підходів для запобігання ожирінню серед дітей.

Як було визнано в попередній доповіді, існує нагальна необхідність вжити заходів щодо вирішення цього питання громадського здоров'я - заходів, що вимагають використання найкращих наявних доказів. Зараз, коли проводяться численні зміни для збільшення фізичної активності та поліпшення споживання їжі, настав час зміцнити доказову базу. Ключові питання, які слід розглянути, включають наступне: Чи втручання для пропаганди здорового харчування та збільшення фізичної активності охоплюють достатню кількість людей, щоб щось змінити? Чи достатньо широка кількість втручань для вирішення масштабу проблеми? Ще багато чого слід дізнатись про те, як ефективно збільшити фізичну активність, поліпшити якість харчування та зменшити сидячий спосіб життя дітей та молоді в Америці.

ЗДОРОВ'Я В ЗВІТІ ЗА БАЛАНС

Звіт "Здоров'я в балансі" визнав численні зміни в суспільстві США за останні 30 років, включаючи зміни у фізичному та побудованому середовищі, соціальному та культурному середовищі та комерційному та медіа середовищі, які сприяли енергетичному розвитку.

дисбаланс та зростання поширеності ожиріння серед американських дітей та молоді. Використовуючи екологічний підхід для виявлення важелів впливу на розробку ефективних заходів для сприяння енергетичному балансу, у звіті розглядається цілий ряд факторів, що впливають на дієту та фізичну активність: окремі фактори, поведінкові параметри, сектори суспільства та соціальні норми та цінності, що зміцнюють здоров’я прийом їжі та регулярні фізичні навантаження як прийнятий та заохочуваний стандарт (Малюнок 1-1) (IOM, 2005).

ДОСЛІДЖЕННЯ ТЕХНОЛОГІЇ ТА ОБМЕНЕННЯ

Після виходу звіту "Здоров'я на балансі" Фонд Роберта Вуда Джонсона попросив МОМ провести дослідження з метою оцінки прогресу країни у запобіганні ожирінню серед дітей та залучення зусиль до поширення, що сприяють впровадженню висновків та рекомендацій звіту через три симпозіуми, що проводяться в різних регіонах країни. Подвійною метою скликання кожного симпозіуму було розпочати активізацію зусиль щодо запобігання ожирінню серед місцевих, державних та національних осіб, що приймають рішення; керівники громад та шкіл; медичні працівники; медичні працівники; корпоративні лідери; громадських організацій, а також ознайомити комітет з досвідом та розумінням широкого спектру партнерських відносин та заходів, пов’язаних із запобіганням ожирінню серед дітей у всій країні.