Світовий прес-реліз GI 2017: Зонування особливостей середземноморської дієти для колоректального здоров’я

Барселона, Іспанія, 30 червня 2017 р. - Переваги “середземноморської дієти” (MD) добре відомі, коли мова йде про колоректальний захист, але важко точно знати, які елементи дієти є найздоровішими.

Тепер нове дослідження, представлене сьогодні на 19-му Всесвітньому конгресі з раку шлунково-кишкового тракту ESMO, пропонує навантажувати рибу та фрукти, а скорочення безалкогольних напоїв - це три найважливіші речі.

«Ми виявили, що кожен із цих трьох варіантів був пов’язаний із трохи більше ніж на 30% зниженою ймовірністю того, що людина має запущене, передракове колоректальне ураження, порівняно з людьми, які не їли жодного з компонентів МД. Серед людей, які зробили всі три способи здорового вибору, користь склала майже на 86%, зменшивши шанси », - сказала Наомі Флісс Ісаков, доктор філософії з Тель-Авівського медичного центру в Тель-Авіві, Ізраїль.

Флосс Ісаков сказав, що колоректальний рак (КРР) розвивається з поліпів кишечника і пов’язується з дієтою з низьким вмістом клітковини, що містить багато червоного м’яса, алкоголю та висококалорійних продуктів.

І хоча середземноморська дієта була пов’язана із зниженням рівня колоректального раку, визначення того, які елементи в їжі є найбільш корисними, не завжди було чітким.

Використовуючи дієтичні анкети від 808 людей, які проходили скринінг або діагностичну колоноскопію, дослідницька група змогла розкопатись, щоб переглянути деталі їх щоденного харчування.

Усім випробовуваним було віком від 40 до 70 років, без високого ризику виникнення КПК, і вони відповідали на опитувальник частоти харчування.

Дотримання компонентів MD визначалось як рівні споживання вище медіани групи для фруктів, овочів та бобових, горіхів та насіння, цільних злаків, риби та птиці та високе співвідношення мононенасичених до насичених жирних кислот, а також споживання нижче медіани червоного м'ясо, алкоголь та безалкогольні напої.

Дослідники виявили, що у порівнянні з пацієнтами з чіткою колоноскопією ті, у кого передові поліпи, повідомляли про меншу кількість компонентів середземноморської дієти (середнє значення 1,9 проти 4,5 компонентів). Проте навіть споживання двох-трьох компонентів дієти, порівняно з жодною, було пов'язано з половиною шансів розвитку поліпів.

Шанси зменшувались в залежності від дози за допомогою додаткових компонентів МД - це означає, що чим більше компонентів МД дотримувались люди, тим менше шансів мати передові колоректальні поліпи.

Пристосувавшись до врахування інших факторів ризику КРР, включаючи інші дієтичні компоненти, дослідники звузили рибу, фрукти та низькі безалкогольні напої як найкращу комбінацію для зменшення шансів розвитку розвинених колоректальних поліпів.

Наступним кроком буде з'ясувати, чи пов'язаний МД з меншим ризиком КПР у групах вищого ризику, підсумувала вона.

Коментуючи дослідження, прес-секретар ESMO, доктор медичних наук Дірк Арнольд з Інституту CUF de Oncologia в Лісабоні, Португалія, сказав, що "це велике популяційне дослідження когортного контролю вражаюче підтверджує гіпотезу про зв'язок колоректальних поліпів з дієтами та іншим життям -стильові фактори. Це відповідає іншим недавнім висновкам щодо поживних ефектів, таким як потенційні захисні ефекти споживання горіхів та добавки вітаміну D, які були показані на початку цього року. Однак залишається з’ясувати, чи пов’язані ці результати зі зниженням смертності, а також незрозуміло, чи і коли зміна дієти буде корисною. Незважаючи на відсутність інформації, має сенс розглянути цю дієту і з інших причин, пов'язаних зі здоров'ям ".

Примітки до редакторів

Список літератури

Анотація O-023 - „Середземноморські компоненти дієти негативно пов’язані з прогресуючими колоректальними поліпами в популяційному дослідженні з контролем випадків” буде представлено доктором Флісом Ісаковим Наомі під час „Сесії XIII: Від епідеміології до профілактики раку шлунково-кишкового тракту” у п’ятницю, 30 червня, з 09:10 до 09:40 (CEST) в Аудиторії А.

Застереження

Цей прес-реліз містить інформацію, надану авторами виділених тез, та відображає зміст цих тез. Це не обов'язково відображає погляди або думки ESMO, які не можуть нести відповідальність за точність даних. Коментатори, наведені в прес-релізі, повинні дотримуватися політики Декларації інтересів ESMO та Кодексу поведінки ESMO.

Про Світовий конгрес ESMO з раку шлунково-кишкового тракту

Світовий конгрес ESMO з раку шлунково-кишкового тракту є головною глобальною подією в цій галузі - охоплює злоякісні новоутворення, що вражають всі компоненти шлунково-кишкового тракту, та аспекти, пов’язані з доглядом за хворими на рак шлунково-кишкового тракту, включаючи скринінг, діагностику та новітні варіанти лікування загальних та незвичних пухлини.

Про Європейське товариство медичної онкології (ESMO)

ESMO - провідна професійна організація з медичної онкології. Більше 15 000 членів, що представляють фахівців з онкології з понад 130 країн світу, ESMO - це товариство з питань онкологічної освіти та інформації. Ми прагнемо підтримувати наших членів у розвитку та просуванні в професійному середовищі, що швидко розвивається.

Про Imedex

Imedex є лідером у галузі надання акредитованої, незалежної постійної медичної освіти медичним працівникам. Ми розробляємо високоякісне наукове програмування, яке перетворює останні дослідження на клінічно важливу інформацію. Діяльність має виняткову організацію та видатну освітню цінність, що має доведений стійкий вплив на лікування захворювань. Наші програми спрямовані на вдосконалення догляду за пацієнтами у всьому світі. Маючи понад 50 000 досвіду електронного навчання щороку та понад 100 000 учасників зустрічей у прямому ефірі, з 2001 року Imedex справді виховує світову спільноту охорони здоров’я. В Imedex освіта є найкращим ліками®. Відвідайте www.imedex.com для отримання додаткової інформації

Реферат для O-023

Компоненти середземноморської дієти негативно пов’язані з прогресуючими колоректальними поліпами в популяційному дослідженні на основі випадків контролю

Fliss Isakov Naomi 1, Zelver-Sagi Shira 2, Webb Muriel 2, Ivankovsky Dana 3, Margalit Dana 4, Kariv Revital 1
1 Тель-Авівський медичний центр, Тель-Авів, Ізраїль, 2 Тель-Авівський медичний центр, Тель-Авів, Іраель, 3 Хайфський університет, Хайфа, Ізраїль, 4 Хайфський університет, Хайфа, Ізраїль

Вступ: Колоректальний рак (КРР) є поширеною і провідною причиною смерті, пов’язаної з раком, яка поступово розвивається від аденоматозних та зубчастих поліпів. Встановлені дієтичні фактори ризику КРР включають велике споживання червоного та переробленого м’яса, алкоголю та калорійної їжі, а також низьке споживання рослинної їжі. Дотримання середземноморської дієти було пов’язано з меншим ризиком виникнення КПР у спостережних популяційних дослідженнях. Його протипухлинні властивості пояснюються високим вмістом клітковини на рослинній основі, їжею з низьким вмістом калорій і високою кількістю риби внаслідок споживання червоного м’яса. Однак зв'язок між середземноморською дієтою окремих та комбінованих компонентів та розвиненими колоректальними поліпами досі незрозумілий. У цьому дослідженні ми прагнули оцінити взаємозв'язок між середземноморською дієтою окремих та комбінованих компонентів та розвинутими колоректальними поліпами (запущена аденома та зазубрена аденома) у популяційному дослідженні на основі випадків контролю.

Методи: Дослідження «випадок-контроль» серед 808 послідовних суб'єктів у віці 40-70 років, які проходять скринінг або діагностичну колоноскопію. Виключення включало: колектомію, високий ризик CRC, важкі захворювання та неможливість заповнити опитувальники. Усі учасники пройшли антропометричні вимірювання, інтерв’ю щодо медичного та побутового життя та заповнили детальний напівкількісний опитувальник частоти їжі (FFQ), адаптований до ізраїльського населення та потреб цього дослідження. Дотримання компонентів середземноморської дієти визначалося як споживання овочів та бобових, фруктів, горіхів та насіння, цільних зерен, риби, співвідношення мононенасичених (MUFA) до насичених жирних кислот (SFA) та птиці вище медіани вибірки, а також як споживання червоне м’ясо, алкоголь та безалкогольні напої нижче медіани вибірки.
Випадки з розвиненими поліпами визначали як: аденома із запущеною хворобою (аденоми> 10 мм, з особливостями високоякісної дисплазії або гістології вілли),> 3 нерозширені аденоми або зубчасті аденоми та SA ≥ 10 мм, або з HGD. Випадки порівнювали з контролем, в якому не було поліпів у минулому або теперішньому часі

Результати: Середня кількість приєднаних середземноморських компонентів дієти була значно нижчою серед випадків з поліпшеними поліпами порівняно з контролем (4,5 ± 1,9 проти 5,1 ± 1,7, Р = 0,03) і була суттєво пов'язана з меншими шансами розвитку поліпшених поліпів при багатофакторному аналізі (АБО = 0,81, 0,73-0,90). Прихильність до 1-4 та 5-10 компонентів середземноморської дієти негативно асоціювались із розвинутими колоректальними поліпами порівняно з жодним (OR = 0,50, 95% ДІ 0,32-0,79, P = 0,003 та OR = 0,47, 95% ДІ 0,26-0,83, Р = 0,009 відповідно). Компонентами середземноморської дієти, які були негативно пов’язані з розвиненими поліпами, з урахуванням потенційних перешкод та всіх інших дієтичних компонентів, були: низьке споживання безалкогольних напоїв (АБО = 0,65, 0,44-0,97), велике споживання фруктів (АБО = 0,66, 0,45-0,95) та високим споживанням риби (АБО = 0,62, 0,42-0,91). Поєднання всіх трьох компонентів суттєво асоціювалося з меншими шансами на розвинені колоректальні поліпи (OR = 0,14, 0,04-0,41).

Висновок: Дотримання середземноморської дієти негативно пов’язане з розвиненими колоректальними поліпами. Високе споживання риби та фруктів та низьке споживання безалкогольних напоїв пов’язані з меншими шансами на розвинені колоректальні поліпи, окремо і тим більше в поєднанні. Проспективні широкомасштабні дослідження можуть краще прояснити взаємозв'язок між режимом харчування та колоректальною неоплазією.